![\"Radiograf\u00edas](\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Cervical-Laminoplasty.jpg\")
<\/p>La laminoplastia cervical es uno de los procedimientos quir\u00fargicos m\u00e1s recientes y novedosos que se realizan en el cuello para la mielopat\u00eda espondil\u00f3tica cervical. Esta cirug\u00eda se realiza desde la parte posterior del cuello. <\/p>
Esta cirug\u00eda se realiza en pacientes que presentan debilidad debido a la compresi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal en el cuello. La laminoplastia es una cirug\u00eda no de fusi\u00f3n, lo que significa que no provoca restricci\u00f3n en el movimiento del cuello, a diferencia de las cirug\u00edas de fusi\u00f3n, que s\u00ed que limitan el movimiento del cuello. Ofrece excelentes resultados en pacientes seleccionados adecuadamente. <\/p>
En Complete Orthopedics, nuestros cirujanos con amplia experiencia utilizan t\u00e9cnicas avanzadas para ofrecer una atenci\u00f3n personalizada y ayudar a los pacientes a recuperar una mejor funcionalidad.<\/p>
En esta p\u00e1gina te explicamos c\u00f3mo funciona, qui\u00e9n puede beneficiarse de la intervenci\u00f3n y qu\u00e9 puedes esperar antes, durante y despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>
La laminoplastia cervical se realiza en pacientes que tienen compresi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal en varios niveles del cuello. Estos pacientes pueden sufrir compresi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal debido al desgaste y a los cambios propios del envejecimiento. Algunos pacientes tambi\u00e9n pueden tener una estenosis subyacente de la columna cervical. Estos pacientes con estenosis tienen un di\u00e1metro menor del canal espinal. <\/p>
Los pacientes con estenosis cong\u00e9nita del canal espinal tienen un mayor riesgo de desarrollar compresi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal y sus complicaciones posteriores. Un paciente ideal para una laminoplastia es aquel que no tiene dolor de cuello ni dolor que baja al brazo (radiculopat\u00eda cervical). Estos pacientes tienen un buen contorno del cuello (lordosis cervical) y no se ha encontrado ninguna inestabilidad grave del cuello. <\/p>
Se realiza una imagen previa del cuello y, a veces, de toda la columna antes de planificar el tratamiento quir\u00fargico. Se realizan radiograf\u00edas, resonancias magn\u00e9ticas y tomograf\u00edas computarizadas para encontrar al candidato adecuado y para planificar bien la cirug\u00eda. Ocasionalmente, el paciente puede tener que someterse a un EMG y un estudio de conducci\u00f3n nerviosa antes de la cirug\u00eda para confirmar el diagn\u00f3stico. Estos pacientes suelen presentar debilidad en las piernas, que se manifiesta en forma de problemas de marcha y desequilibrio. Estos pacientes tambi\u00e9n pueden presentar debilidad en la mano y la extremidad superior. <\/p>
Ocasionalmente, los pacientes presentan m\u00e1s debilidad en la extremidad superior que en la inferior, como se presenta el s\u00edndrome del cord\u00f3n central. Los pacientes que solo tienen dolor en una o ambas extremidades superiores no son buenos candidatos para la cirug\u00eda. Adem\u00e1s, los pacientes que tienen una enfermedad inflamatoria del cuello, como espondilitis anquilosante o artritis reumatoide, no son buenos candidatos para este tipo de cirug\u00eda. <\/p>
Los pacientes que presentan debilidad junto con dolor en uno o ambos brazos pueden ser candidatos para la cirug\u00eda junto con la descompresi\u00f3n de la ra\u00edz nerviosa, que puede realizarse al mismo tiempo.<\/p>
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Radiograf\u00edas AP y de vista lateral de la laminoplastia C3-6<\/strong><\/p> Radiograf\u00edas AP y de vista lateral de la laminoplastia C3-6<\/strong><\/p> TAC axial Laminoplastia postoperatoria<\/strong><\/p> Uno de los principales beneficios de la laminoplastia cervical es el alivio de s\u00edntomas como dolor, entumecimiento y debilidad, mejorando as\u00ed la calidad de vida. A diferencia de los procedimientos que fusionan las v\u00e9rtebras, la laminoplastia preserva el movimiento natural de la columna, lo cual es importante para mantener la movilidad. <\/p> Sin embargo, como cualquier cirug\u00eda, la laminoplastia conlleva riesgos. Estos incluyen hemorragias, infecciones, da\u00f1os nerviosos y, en casos raros, lesiones medulares. Las complicaciones a largo plazo pueden incluir p\u00e9rdida de alineaci\u00f3n espinal, cifosis (curvatura hacia adelante de la columna), estenosis recurrente y lordosis (curvatura hacia dentro de la columna). <\/p> Los pacientes cuidadosamente seleccionados que se someten a una laminoplastia tienen buen desempe\u00f1o tras la cirug\u00eda. Se recuperan gradualmente con el tiempo. Ocasionalmente, pueden tener que acudir a rehabilitaci\u00f3n, especialmente si sus actividades est\u00e1n muy limitadas debido a su proceso de enfermedad. La laminoplastia permite al paciente conservar y recuperar su rango de movimiento. <\/p> <\/p> Radiograf\u00eda con visi\u00f3n panoram\u00e1tica y lateral Laminoplastia postoperatoria y fusi\u00f3n espinal posterior Radiograf\u00eda con visi\u00f3n panoram\u00e1tica y lateral Laminoplastia postoperatoria y fusi\u00f3n espinal posterior<\/strong><\/p> Si la laminoplastia cervical no es adecuada, existen otras opciones quir\u00fargicas disponibles. Una laminectom\u00eda consiste en extirpar la l\u00e1mina para descomprimir la m\u00e9dula espinal, pero a menudo requiere fusi\u00f3n espinal, limitando la movilidad. Una laminotom\u00eda, en cambio, consiste en hacer un peque\u00f1o orificio en la l\u00e1mina para aliviar la presi\u00f3n sin eliminar toda la estructura. <\/p> Otra opci\u00f3n es una discectom\u00eda y fusi\u00f3n cervical anterior (ACDF), que se realiza a trav\u00e9s de la parte frontal del cuello e implica fusionar las v\u00e9rtebras. El reemplazo total del disco (TDR) tambi\u00e9n es una opci\u00f3n, con el objetivo de preservar el movimiento espinal reemplazando el disco da\u00f1ado por uno artificial. <\/p> La tasa de \u00e9xito de la laminoplastia cervical es prometedora, con estudios que muestran que hasta el 70 % de los pacientes experimentan alivio a largo plazo de sus s\u00edntomas. El resultado de la cirug\u00eda depende de factores como la salud general del paciente, la edad, el grado de compresi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal y el tiempo que estuvieron presentes los s\u00edntomas antes de la operaci\u00f3n. <\/p> Este procedimiento, con el c\u00f3digo CPT 63051 en Complete Orthopedics, est\u00e1 cubierto por Medicare y la mayor\u00eda de las principales aseguradoras (Aetna, Anthem BCBS, Cigna, Empire BCBS, UnitedHealthcare), as\u00ed como por la mayor\u00eda de los planes de indemnizaci\u00f3n por accidente laboral y de seguro sin culpa. Lo que tendr\u00e1s que pagar de tu bolsillo depende de tu plan concreto, de tu franquicia y de los criterios de necesidad m\u00e9dica que se apliquen a tu caso. <\/p>![\"Radiograf\u00edas](\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Cervical-Laminoplasty-2.jpg\")
<\/strong><\/p>![\"TAC](\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Cervical-Laminoplasty-3.jpg\")
<\/p>Beneficios y riesgos<\/h3>
Recuperaci\u00f3n de la laminoplastia cervical<\/h3>
![\"Radiograf\u00eda](\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Cervical-Laminoplasty-4.jpg\")
<\/p>![\"Radiograf\u00eda](\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Cervical-Laminoplasty-5.jpg\")
<\/strong><\/p>Opciones quir\u00fargicas alternativas<\/h3>
Perspectivas a largo plazo<\/h3>
Informaci\u00f3n sobre los costes<\/h3>