{"id":68238,"date":"2025-11-26T11:39:02","date_gmt":"2025-11-26T11:39:02","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/necrosis-avascular-avn-de-la-rodilla\/"},"modified":"2025-12-29T05:49:06","modified_gmt":"2025-12-29T05:49:06","slug":"necrosis-avascular-avn-de-la-rodilla","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/servicio\/necrosis-avascular-avn-de-la-rodilla\/","title":{"rendered":"Necrosis avascular (AVN) de la rodilla"},"content":{"rendered":"\n<p><a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/cadera\/necrosis-avascular\/\">La necrosis avascular (NVA)<\/a> de la rodilla, tambi\u00e9n conocida como osteonecrosis, es una afecci\u00f3n en la que el tejido \u00f3seo muere debido a la falta de suministro sangu\u00edneo. Aunque la AVN suele afectar a la cadera, tambi\u00e9n puede afectar a la articulaci\u00f3n de la rodilla. Si no se trata, puede provocar colapso articular y dolor intenso, requiriendo intervenci\u00f3n quir\u00fargica, incluyendo un reemplazo de rodilla en etapas avanzadas. Comprender las causas, s\u00edntomas y estrategias de manejo de la NVA de rodilla es fundamental para un tratamiento eficaz.   <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"343\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Avascular-Necrosis-AVN.jpg 500w, \/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Avascular-Necrosis-AVN.jpg 480w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Avascular-Necrosis-AVN.jpg\" alt=\"Resonancia magn\u00e9tica de la rodilla en la secci\u00f3n coronal que muestra lesi\u00f3n de NVA junto con fractura subcondral en el c\u00f3ndilo femoral medial.\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/343;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-13557\"><strong>Resonancia magn\u00e9tica de la rodilla en la secci\u00f3n coronal que muestra lesi\u00f3n de NVA junto con fractura subcondral en el c\u00f3ndilo femoral medial.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 frecuencia tiene y qui\u00e9n la padece? (Epidemiolog\u00eda) <\/h3>\n\n<p>La RNV de rodilla es relativamente rara en comparaci\u00f3n con la NAV de cadera, pero puede afectar a personas de distintos grupos de edad. Es m\u00e1s com\u00fan en personas con antecedentes de traumatismos de rodilla, ciertas condiciones m\u00e9dicas como el lupus eritematoso sist\u00e9mico, o en quienes han recibido tratamiento prolongado con esteroides. Factores de riesgo como el consumo excesivo de alcohol y enfermedades como la enfermedad de Gaucher tambi\u00e9n aumentan la probabilidad de desarrollar NAV en la rodilla.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"291\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Avascular-Necrosis-AVN-2.jpg 500w, \/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Avascular-Necrosis-AVN-2.jpg 480w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Avascular-Necrosis-AVN-2.jpg\" alt=\"Radiograf\u00eda que muestra una cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla en un paciente con AVN de rodilla.\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/291;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-13558\"><strong>Radiograf\u00eda que muestra <a href=\"\/case-studies\/knee\/revision-total-knee-replacement-68-year-old-male-prior-unicondylar-knee-replacement\/\">una cirug\u00eda de reemplazo<\/a> total de rodilla en un paciente con AVN de rodilla.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por qu\u00e9 ocurre &#8211; Causas (Etiolog\u00eda y Fisiopatolog\u00eda)<\/h3>\n\n<p>La causa principal de la RNV es la interrupci\u00f3n del suministro sangu\u00edneo al hueso, lo que conduce a la muerte \u00f3sea (infarto). En la rodilla, el AVN suele afectar al c\u00f3ndilo femoral medial, que es la parte interna del f\u00e9mur. La falta de flujo sangu\u00edneo impide que el hueso reciba nutrientes esenciales y og\u00edgeno, lo que provoca la muerte del tejido \u00f3seo y el colapso potencial. Aunque muchos casos de RNV de rodilla son idiop\u00e1ticos (sin causa conocida), los factores de riesgo incluyen:   <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Abuso de alcohol<\/strong>: El consumo excesivo de alcohol aumenta los \u00e1cidos grasos libres en el torrente sangu\u00edneo, lo que puede bloquear los vasos sangu\u00edneos que suministran al hueso.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Uso de corticosteroides<\/strong>: El uso prolongado de esteroides, a menudo para afecciones como artritis reumatoide o asma, aumenta la presi\u00f3n de la m\u00e9dula y puede provocar RNA.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Trauma o lesi\u00f3n<\/strong>: Las lesiones de rodilla por ca\u00eddas, accidentes o cirug\u00edas pueden interrumpir el flujo sangu\u00edneo, aumentando el riesgo de RNV.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Enfermedades subyacentes<\/strong>: Condiciones como la talasemia, la enfermedad de Gaucher y los receptores de trasplante de ri\u00f1\u00f3n tienen un mayor riesgo.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo funciona normalmente una parte del cuerpo? (Anatom\u00eda relevante) <\/h3>\n\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla es la articulaci\u00f3n m\u00e1s grande que soporta peso en el cuerpo, y consta del f\u00e9mur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la espinilla) y la r\u00f3tula (r\u00f3tula). Los extremos de estos huesos est\u00e1n cubiertos por cart\u00edlago articular, y justo debajo de este se encuentra el hueso subcondral. La RNA afecta a este hueso subcondral, a menudo comenzando en el c\u00f3ndilo femoral medial, y puede provocar colapso articular si no se trata.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que puedes sentir &#8211; S\u00edntomas (presentaci\u00f3n cl\u00ednica)<\/h3>\n\n<p>Los s\u00edntomas de la RNA de rodilla pueden variar seg\u00fan el estadio de la enfermedad. Al principio, los s\u00edntomas pueden ser leves o asintom\u00e1ticos, pero a medida que la enfermedad avanza, los pacientes pueden experimentar: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dolor<\/strong>: El dolor suele sentirse en la parte interna de la rodilla y puede comenzar de forma repentina o gradual. Empeora con actividades con carga de peso o durante el reposo en etapas avanzadas. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hinchaz\u00f3n<\/strong>: La rodilla puede hincharse, especialmente tras la actividad f\u00edsica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Disminuci\u00f3n del rango de movimiento<\/strong>: La rodilla puede quedar r\u00edgida, dificultando extender o doblar completamente la articulaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inestabilidad<\/strong>: En casos graves, los pacientes pueden sentir que su rodilla est\u00e1 inestable o que \u00abest\u00e1 cediendo\u00bb.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cojera<\/strong>: El dolor cr\u00f3nico y la inestabilidad pueden hacer que las personas caminen cojeando.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo encuentran el problema los m\u00e9dicos? (Diagn\u00f3stico e imagen) <\/h3>\n\n<p>El diagn\u00f3stico comienza con un examen f\u00edsico exhaustivo, en el que el m\u00e9dico revisa la hinchaz\u00f3n, sensibilidad y restricci\u00f3n de movimiento en la rodilla. Los AVN tempranos pueden no mostrar hallazgos claros en radiograf\u00edas simples, por lo que a menudo se requieren pruebas de imagen adicionales: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>IRM<\/strong>: La resonancia magn\u00e9tica es la herramienta m\u00e1s sensible para diagnosticar la RNV, revelando cambios en la estructura \u00f3sea, fracturas subcondrales y signos tempranos de muerte \u00f3sea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rayos X<\/strong>: Las radiograf\u00edas se utilizan para monitorizar la progresi\u00f3n del AVN y pueden mostrar colapso \u00f3seo y estrechamiento del espacio articular en etapas posteriores.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Escaneo \u00f3seo<\/strong>: Puede utilizarse para detectar \u00e1reas de actividad \u00f3sea anormal, especialmente en las primeras fases.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n\n<p>El AVN de la rodilla se clasifica en etapas seg\u00fan la progresi\u00f3n de la enfermedad:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Etapa 1<\/strong>: Fase temprana, asintom\u00e1tica. El hueso parece normal en la radiograf\u00eda, pero puede mostrar cambios sutiles en la resonancia magn\u00e9tica. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Etapa 2<\/strong>: El hueso subcondral comienza a colapsar y los pacientes experimentan un dolor significativo. La resonancia magn\u00e9tica confirma da\u00f1o \u00f3seo. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Etapa 3<\/strong>: La superficie articular colapsa y comienza a desarrollarse osteoartritis. Las radiograf\u00edas muestran cambios articulares significativos. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Estadio 4<\/strong>: Artrosis severa con da\u00f1os articulares significativos. El rango de movimiento de la rodilla est\u00e1 muy limitado y puede ser necesario un reemplazo total de rodilla. <\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otros problemas que pueden parecer similares (diagn\u00f3stico diferencial)<\/h3>\n\n<p>Afecciones como desgarros meniscales, artrosis y lesiones de ligamentos de rodilla pueden causar s\u00edntomas similares a los AVN de rodilla, incluyendo dolor, hinchaz\u00f3n y disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n. Se necesita un examen exhaustivo y estudios de imagen para diferenciar entre estas condiciones. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Cuidados no quir\u00fargicos<\/h4>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Etapa 1<\/strong>: En las primeras etapas, se recomienda apoyar peso con muletas, bast\u00f3n o rodillera. Medicamentos como los AINEs y los bisfosfonatos pueden ayudar a controlar el dolor y ralentizar la progresi\u00f3n de la enfermedad. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Etapa 2<\/strong>: La descompresi\u00f3n del n\u00facleo, donde se perforan peque\u00f1os orificios en la zona afectada para reducir la presi\u00f3n de la m\u00e9dula y aumentar el flujo sangu\u00edneo, puede ser eficaz. Se pueden considerar trasplantes de hueso y cart\u00edlago o implantaci\u00f3n aut\u00f3loga de condrocitos. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fases 3 y 4<\/strong>: En fases avanzadas, la cirug\u00eda de reemplazo total de rodilla (TKR) es el tratamiento m\u00e1s eficaz, ya que proporciona alivio del dolor y restaura la funci\u00f3n de la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Atenci\u00f3n quir\u00fargica<\/h4>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Descompresi\u00f3n del n\u00facleo<\/strong>: Este procedimiento consiste en perforar peque\u00f1os agujeros en el hueso afectado para aliviar la presi\u00f3n y promover el flujo sangu\u00edneo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Injerto \u00f3seo<\/strong>: Los injertos pueden usarse para reparar la zona da\u00f1ada del hueso.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Reemplazo total de rodilla<\/strong>: En casos graves, cuando la articulaci\u00f3n est\u00e1 gravemente da\u00f1ada, puede ser necesaria una cirug\u00eda de reemplazo de rodilla. Este procedimiento consiste en retirar el hueso y el cart\u00edlago da\u00f1ados y sustituirlos por componentes artificiales. <\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Recuperaci\u00f3n y qu\u00e9 esperar despu\u00e9s del tratamiento<\/h3>\n\n<p>La rehabilitaci\u00f3n desempe\u00f1a un papel fundamental en la recuperaci\u00f3n, especialmente tras la cirug\u00eda. Para tratamientos conservadores, la fisioterapia se centra en mejorar el rango de movimiento y fortalecer los m\u00fasculos alrededor de la rodilla. Tras la pr\u00f3tesis total de rodilla, los pacientes seguir\u00e1n un plan de rehabilitaci\u00f3n para restaurar la funci\u00f3n de la rodilla, y la mayor\u00eda recuperar\u00e1 los niveles normales de actividad en un plazo de 3 a 6 meses.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posibles riesgos o efectos secundarios (complicaciones)<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Infecci\u00f3n<\/strong>: Como en cualquier cirug\u00eda, la infecci\u00f3n es un riesgo potencial.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Co\u00e1gulos de sangre<\/strong>: Los pacientes postquir\u00fargicos pueden estar en riesgo de trombosis venosa profunda (TVP).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fallo del injerto<\/strong>: En algunos casos, los injertos utilizados en la reparaci\u00f3n \u00f3sea pueden no integrarse o no funcionar como se esperaba.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dolor recurrente<\/strong>: Tras la pr\u00f3tesis total de rodilla, puede persistir algo de dolor o molestias residuales mientras el cuerpo se adapta a la articulaci\u00f3n prot\u00e9sica.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectivas a largo plazo (pron\u00f3stico)<\/h3>\n\n<p>El pron\u00f3stico de la RNA de rodilla depende del estadio en el que se diagnostique. La intervenci\u00f3n temprana con m\u00e9todos no quir\u00fargicos puede evitar la progresi\u00f3n hacia etapas avanzadas. En casos graves, la pr\u00f3tesis de rodilla puede mejorar significativamente la calidad de vida, aunque los resultados a largo plazo depender\u00e1n de factores como la edad del paciente, su nivel de actividad y el \u00e9xito de la rehabilitaci\u00f3n.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gastos de bolsillo<\/h3>\n\n<p>Medicare<\/p>\n\n<p>C\u00f3digo CPT 20902 \u2013 Injerto \u00f3seo (extracci\u00f3n y colocaci\u00f3n del injerto \u00f3seo): $63.66<br\/>C\u00f3digo CPT 27125 \u2013 Reemplazo de cadera (Artroplastia parcial de cadera): 268,14 $<br\/>C\u00f3digo CPT 27130 \u2013 Reemplazo de cadera (Artroplastia total de cadera): 303,45 $<br\/>C\u00f3digo CPT 38220 \u2013 Inyecci\u00f3n de m\u00e9dula \u00f3sea (aspiraci\u00f3n para terapia concentrada de m\u00e9dula \u00f3sea): 36,05 $<\/p>\n\n<p>Bajo Medicare, el 80% del importe aprobado para estos procedimientos est\u00e1 cubierto una vez que se ha cumplido la franquicia anual. El 20% restante suele ser responsabilidad del paciente. Los planes de seguro complementarios \u2014como Medigap, AARP o Blue Cross Blue Shield\u2014 suelen cubrir este 20%, dejando a la mayor\u00eda de los pacientes con pocos o ning\u00fan gasto de bolsillo para injertos \u00f3seos, reemplazo de cadera e inyecciones de m\u00e9dula \u00f3sea aprobados por Medicare. Estos planes complementarios se coordinan directamente con Medicare para proporcionar cobertura completa de los procedimientos.   <\/p>\n\n<p>Si tienes un seguro secundario \u2014como cobertura basada en el empleador, TRICARE o la Administraci\u00f3n de Salud de Veteranos (VHA)\u2014 funciona como un pagador secundario una vez que Medicare tramita la reclamaci\u00f3n. Una vez que se cumpla tu franquicia, estos planes secundarios pueden cubrir cualquier saldo restante, incluyendo coseguros o cualquier cargo no cubierto. Los planes secundarios suelen tener una franquicia modesta, normalmente entre 100 y 300 d\u00f3lares, dependiendo de la p\u00f3liza espec\u00edfica y el estado de la red.  <\/p>\n\n<p><strong>Compensaci\u00f3n por Trabajadores<\/strong><br\/>Si tu injerto \u00f3seo, reemplazo de cadera o inyecci\u00f3n de m\u00e9dula \u00f3sea est\u00e1 relacionado con el trabajo, la Compensaci\u00f3n de Trabajadores cubrir\u00e1 completamente todos los costes relacionados con el tratamiento, incluyendo cirug\u00eda, hospitalizaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n. No tendr\u00e1s gastos de bolsillo bajo una reclamaci\u00f3n aceptada de compensaci\u00f3n laboral. <\/p>\n\n<p><strong>Seguro sin culpa<\/strong><br\/>Si la lesi\u00f3n que requiere estos procedimientos es consecuencia de un accidente de tr\u00e1fico, el Seguro Sin Culpa cubrir\u00e1 todos los gastos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos, incluyendo injertos \u00f3seos, pr\u00f3tesis de cadera e inyecciones de m\u00e9dula \u00f3sea. El \u00fanico coste posible de tu bolsillo puede ser una peque\u00f1a franquicia, dependiendo de los t\u00e9rminos de tu p\u00f3liza individual. <\/p>\n\n<p>Ejemplo<br\/>David, un paciente de 60 a\u00f1os con artritis severa de cadera, se someti\u00f3 a una artroplastia total de cadera (CPT 27130) y tambi\u00e9n recibi\u00f3 terapia con concentrado de m\u00e9dula \u00f3sea (CPT 38220) para la regeneraci\u00f3n articular. Sus costes estimados de bolsillo en Medicare fueron de 303,45 d\u00f3lares para el reemplazo de cadera y 36,05 d\u00f3lares para la inyecci\u00f3n de m\u00e9dula \u00f3sea. Como David ten\u00eda seguro suplementario a trav\u00e9s de Blue Cross Blue Shield, el 20% que Medicare no cubr\u00eda se pag\u00f3 \u00edntegramente, dej\u00e1ndole sin gastos de bolsillo para los procedimientos.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Preguntas m\u00e1s frecuentes (FAQ)<\/h3>\n\n<p><strong>Q. \u00bfQu\u00e9 causa la NAV de rodilla?<\/strong><br\/>R. La NAV de rodilla es causada por una alteraci\u00f3n en el suministro sangu\u00edneo al hueso, que puede deberse a un traumatismo, uso prolongado de esteroides, consumo de alcohol o enfermedades subyacentes.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfC\u00f3mo se diagnostica la RNV de rodilla?<\/strong><br\/>R. La RNA de rodilla se diagnostica mediante una combinaci\u00f3n de examen f\u00edsico, radiograf\u00edas, resonancia magn\u00e9tica y esc\u00e1neres \u00f3seos para evaluar el grado de da\u00f1o \u00f3seo.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfCu\u00e1les son las opciones de tratamiento para la AVN de rodilla?<\/strong><br\/>R. Las opciones de tratamiento van desde m\u00e9todos no quir\u00fargicos, como la protecci\u00f3n con carga de peso y los medicamentos, hasta intervenciones quir\u00fargicas, incluyendo la descompresi\u00f3n del core y el reemplazo total de rodilla.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfSe puede prevenir la AVN en la rodilla?<\/strong><br\/>Un. Aunque no todos los casos de AVN de rodilla pueden prevenirse, reducir el consumo de alcohol, gestionar las afecciones de salud subyacentes y prevenir lesiones de rodilla pueden ayudar a disminuir el riesgo.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Resumen y conclusiones<\/h3>\n\n<p>La necrosis avascular de la rodilla es una afecci\u00f3n grave que puede provocar colapso articular si no se trata. El diagn\u00f3stico y el manejo precoz son clave para prevenir la progresi\u00f3n de la enfermedad. Los tratamientos no quir\u00fargicos pueden ayudar en las primeras fases, pero la cirug\u00eda, incluyendo el reemplazo total de rodilla, puede ser necesaria en casos avanzados. Siguiendo un plan de tratamiento adecuado y una rehabilitaci\u00f3n, las personas con AVN de rodilla pueden recuperar la funci\u00f3n y mejorar su calidad de vida.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectiva cl\u00ednica y hallazgos recientes<\/h3>\n\n<p>La necrosis avascular (NVA) es una afecci\u00f3n grave que afecta a la cabeza femoral, lo que puede requerir una artroplastia total de cadera (ATC). Aunque la ATC es un tratamiento com\u00fan y eficaz, puede no ser ideal para pacientes j\u00f3venes y activos debido al riesgo de necesitar cirug\u00edas de revisi\u00f3n m\u00e1s adelante en la vida. <\/p>\n\n<p>Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica reciente destac\u00f3 el papel de las terapias ortobiol\u00f3gicas, como el concentrado de aspirado de m\u00e9dula \u00f3sea (BMAC), en retrasar la necesidad de la cirug\u00eda de reemplazo de cadera. El estudio encontr\u00f3 que el BMAC, en particular, mejor\u00f3 significativamente la supervivencia a largo plazo sin necesidad de THA, proporcionando una alternativa prometedora para el manejo del AVN. <\/p>\n\n<p>Estos hallazgos sugieren que una intervenci\u00f3n temprana con ortobiol\u00f3gicos podr\u00eda ayudar a preservar la articulaci\u00f3n natural de la cadera y retrasar procedimientos m\u00e1s invasivos como la THA. (\u00ab<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39543728\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Estudio sobre terapias ortobiol\u00f3gicas que retrasan la cirug\u00eda de reemplazo de cadera en AVN \u2013 v\u00e9ase PubMed.<\/em><\/a>\u00ab) <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n realiza este tratamiento? (Especialistas y equipo implicado) <\/h3>\n\n<p>Los cirujanos ortop\u00e9dicos especializados en preservaci\u00f3n articular, medicina deportiva y cirug\u00eda de rodilla suelen participar en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la RNV de rodilla. Los fisioterapeutas desempe\u00f1an un papel crucial en la rehabilitaci\u00f3n tras el tratamiento. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a un especialista?<\/h3>\n\n<p>Debes consultar a un especialista si experimentas dolor persistente en la rodilla, hinchaz\u00f3n o movimiento limitado, especialmente tras una lesi\u00f3n o un uso prolongado de esteroides.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a urgencias?<\/h3>\n\n<p>Busca atenci\u00f3n de urgencias si experimentas un dolor repentino y intenso en la rodilla, un cambio notable en la alineaci\u00f3n de la rodilla o signos de infecci\u00f3n tras la cirug\u00eda, como aumento del enrojecimiento o fiebre.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo es realmente la recuperaci\u00f3n?<\/h3>\n\n<p>La recuperaci\u00f3n del tratamiento AVN de rodilla, especialmente la cirug\u00eda, requiere un programa estructurado de rehabilitaci\u00f3n para recuperar fuerza y movilidad. La recuperaci\u00f3n completa, especialmente despu\u00e9s de la pr\u00f3tesis de rodilla, puede llevar varios meses. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 ocurre si lo ignoras?<\/h3>\n\n<p>Ignorar la AVN de rodilla puede provocar da\u00f1os articulares graves, dolor cr\u00f3nico y p\u00e9rdida de funci\u00f3n. Un tratamiento oportuno es esencial para preservar la salud de la rodilla y evitar la necesidad de una cirug\u00eda extensa. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo prevenirlo?<\/h3>\n\n<p>La prevenci\u00f3n implica gestionar afecciones de salud subyacentes, evitar el consumo excesivo de alcohol y proteger las rodillas de lesiones mediante una t\u00e9cnica adecuada y equipamiento de protecci\u00f3n.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nutrici\u00f3n y salud \u00f3sea o articular<\/h3>\n\n<p>Una nutrici\u00f3n adecuada, incluyendo calcio y vitamina D, es esencial para la salud \u00f3sea, especialmente en las personas con riesgo de AVN. Mantener un peso saludable y mantenerse activo tambi\u00e9n puede ayudar a reducir el riesgo de da\u00f1o articular. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Modificaciones de la actividad y del estilo de vida<\/h3>\n\n<p>Realizar actividades de bajo impacto, como la nataci\u00f3n o el ciclismo, puede ayudar a mantener la funci\u00f3n articular sin ejercer una tensi\u00f3n excesiva sobre la rodilla.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La necrosis avascular (NVA) de la rodilla, tambi\u00e9n conocida como osteonecrosis, es una afecci\u00f3n en la que el tejido \u00f3seo muere debido a la falta de suministro sangu\u00edneo. Aunque la AVN suele afectar a la cadera, tambi\u00e9n puede afectar a la articulaci\u00f3n de la rodilla. 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