{"id":68170,"date":"2025-12-02T17:30:49","date_gmt":"2025-12-02T17:30:49","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/espondilitis-anquilosante\/"},"modified":"2025-12-27T10:11:54","modified_gmt":"2025-12-27T10:11:54","slug":"espondilitis-anquilosante","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/columna-vertebral\/espondilitis-anquilosante\/","title":{"rendered":"Espondilitis anquilosante"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>La espondilitis anquilosante (EA)<\/strong>-tambi\u00e9n conocida como <strong>enfermedad de Bechterew-<\/strong>es una forma cr\u00f3nica e inflamatoria de artritis que afecta principalmente a la <strong>columna vertebral y a las articulaciones sacroil\u00edacas<\/strong> (donde la columna se une a la pelvis). Con el tiempo, la inflamaci\u00f3n causa rigidez y puede provocar la <strong>fusi\u00f3n de las v\u00e9rtebras<\/strong>, con la consiguiente reducci\u00f3n de la flexibilidad y una postura encorvada hacia delante. <\/p>\n\n<p>Con los tratamientos modernos, la progresi\u00f3n de la EA a menudo puede ralentizarse o detenerse, lo que permite a la mayor\u00eda de los pacientes llevar una vida activa y productiva.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 frecuencia tiene y qui\u00e9n la padece? (Epidemiolog\u00eda) <\/h3>\n\n<p>La espondilitis anquilosante suele afectar a <strong>adultos j\u00f3venes<\/strong> de entre <strong>15 y 45 a\u00f1os<\/strong> y es m\u00e1s frecuente en <strong>hombres<\/strong> que en mujeres. Suele ser hereditaria y est\u00e1 fuertemente asociada al marcador gen\u00e9tico <strong>HLA-B27<\/strong>. Sin embargo, no todas las personas con este gen desarrollan EA.  <img decoding=\"async\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Ankylosing-Spondylitis.jpg\" alt=\"Sindesmofitos en la espondilitis anquilosante\" width=\"500\" height=\"375\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/375;\" \/><\/p>\n\n<p id=\"caption-attachment-11485\">Sindesmofitos en la espondilitis anquilosante<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por qu\u00e9 ocurre &#8211; Causas (Etiolog\u00eda y Fisiopatolog\u00eda)<\/h3>\n\n<p>Se desconoce la causa exacta de la EA, pero se cree que es el resultado de una combinaci\u00f3n de <strong>factores gen\u00e9ticos, autoinmunes y ambientales<\/strong>.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El sistema inmunitario ataca por error a las propias articulaciones del cuerpo, sobre todo a las zonas donde los tendones y ligamentos se unen al hueso<strong>(entesis<\/strong>).<\/li>\n\n\n\n<li>Esto provoca <strong>inflamaci\u00f3n, erosi\u00f3n \u00f3sea y, finalmente, formaci\u00f3n de hueso nuevo<\/strong>, lo que conduce a la fusi\u00f3n (anquilosis) de las articulaciones.<\/li>\n\n\n\n<li>La enfermedad suele comenzar en las <strong>articulaciones sacroil\u00edacas<\/strong> y progresar hacia arriba hasta afectar a la columna vertebral y, a veces, a las caderas, los hombros o las costillas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo funciona normalmente una parte del cuerpo? (Anatom\u00eda relevante) <\/h3>\n\n<p>La columna vertebral est\u00e1 formada por peque\u00f1os huesos llamados <strong>v\u00e9rtebras<\/strong>, separados por discos flexibles que permiten el movimiento. <strong>Las articulaciones facetarias<\/strong> conectan estos huesos, y los <strong>ligamentos y tendones<\/strong> unen los m\u00fasculos a la columna vertebral.<br\/>En la EA, se produce una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica en estos puntos de uni\u00f3n. Con el tiempo, el crecimiento de hueso nuevo hace de puente entre las articulaciones, creando una columna vertebral r\u00edgida y limitando la flexibilidad. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que puedes sentir &#8211; S\u00edntomas (presentaci\u00f3n cl\u00ednica)<\/h3>\n\n<p>Los s\u00edntomas habituales de la espondilitis anquilosante son:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lumbalgia cr\u00f3nica<\/strong> que mejora con la actividad y empeora con el reposo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rigidez matutina<\/strong> de m\u00e1s de 30 minutos de duraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dolor en las nalgas o las caderas<\/strong>, sobre todo alternando de un lado a otro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fatiga y disminuci\u00f3n de la flexibilidad<\/strong> de la columna vertebral.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Postura encorvada o encorvada<\/strong> (cifosis) a medida que avanza la enfermedad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dolor en el tal\u00f3n o en el pecho<\/strong> debido a una inflamaci\u00f3n donde se unen los tendones.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inflamaci\u00f3n de los ojos (uve\u00edtis):<\/strong> Enrojecimiento, dolor o visi\u00f3n borrosa.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>En casos avanzados, puede fusionarse toda la columna vertebral, lo que provoca una <strong>posici\u00f3n inclinada hacia delante (deformidad \u00abbarbilla sobre pecho\u00bb)<\/strong> y una expansi\u00f3n pulmonar restringida.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo encuentran el problema los m\u00e9dicos? (Diagn\u00f3stico e imagen) <\/h3>\n\n<p>El diagn\u00f3stico se basa en una combinaci\u00f3n de <strong>s\u00edntomas cl\u00ednicos, pruebas de laboratorio y pruebas de imagen<\/strong>:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong> Comprueba la rigidez de la columna vertebral, la limitaci\u00f3n del movimiento y la expansi\u00f3n del t\u00f3rax.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>An\u00e1lisis de sangre:<\/strong> La VSG y la PCR elevadas indican inflamaci\u00f3n; <strong>el HLA-B27<\/strong> confirma la asociaci\u00f3n gen\u00e9tica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Radiograf\u00edas:<\/strong> Muestran erosi\u00f3n de la articulaci\u00f3n sacroil\u00edaca, calcificaci\u00f3n y sindesmofitos (puentes \u00f3seos).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>RESONANCIA MAGN\u00c9TICA:<\/strong> Detecta la inflamaci\u00f3n precoz de las articulaciones sacroil\u00edacas antes de que aparezcan cambios en las radiograf\u00edas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tomograf\u00eda computarizada:<\/strong> Proporcionan vistas detalladas de la fusi\u00f3n \u00f3sea y las deformidades.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n\n<p>Los <strong>Criterios de Nueva York Modificados<\/strong> para diagnosticar la EA incluyen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Criterios radiol\u00f3gicos:<\/strong> Sacroile\u00edtis bilateral (grado \u22652) o unilateral (grado \u22653).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Criterios cl\u00ednicos:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lumbalgia &gt;3 meses que mejora con el ejercicio pero no con el reposo.<\/li>\n\n\n\n<li>Movimiento limitado de la columna lumbar.<\/li>\n\n\n\n<li>Expansi\u00f3n tor\u00e1cica reducida.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La EA se diagnostica cuando se cumple el criterio radiol\u00f3gico y al menos uno cl\u00ednico.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otros problemas que pueden parecer similares (diagn\u00f3stico diferencial)<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lumbalgia mec\u00e1nica<\/li>\n\n\n\n<li>Artritis reumatoide<\/li>\n\n\n\n<li>Artritis psori\u00e1sica<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperostosis esquel\u00e9tica idiop\u00e1tica difusa (DISH)<\/li>\n\n\n\n<li>Infecciones o fracturas de la columna vertebral<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Cuidados no quir\u00fargicos<\/h4>\n\n<p>El tratamiento m\u00e9dico es la <strong>base del tratamiento<\/strong> de la espondilitis anquilosante.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Medicamentos:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>AINE:<\/strong> Tratamiento de primera l\u00ednea para el dolor y la inflamaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>FAME (f\u00e1rmacos antirreum\u00e1ticos modificadores de la enfermedad):<\/strong> Como la sulfasalazina o el metotrexato para la afectaci\u00f3n articular perif\u00e9rica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Biol\u00f3gicos (inhibidores del TNF o de la IL-17):<\/strong> Para la enfermedad de moderada a grave que no responde a otros medicamentos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Corticoesteroides:<\/strong> Utilizados a corto plazo para controlar los brotes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fisioterapia y ejercicio:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los ejercicios de estiramiento y postura mantienen la flexibilidad.<\/li>\n\n\n\n<li>Los ejercicios de respiraci\u00f3n profunda mejoran la capacidad pulmonar.<\/li>\n\n\n\n<li>La nataci\u00f3n y el yoga ayudan a reducir la rigidez.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modificaciones del estilo de vida:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mant\u00e9n una buena postura.<\/li>\n\n\n\n<li>Evita fumar: empeora los s\u00edntomas pulmonares y de la columna vertebral.<\/li>\n\n\n\n<li>Mant\u00e9n un peso saludable para reducir el estr\u00e9s de la columna vertebral.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Atenci\u00f3n quir\u00fargica<\/h4>\n\n<p>Se considera la cirug\u00eda cuando hay:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Deformidad grave o fusi\u00f3n vertebral que limita la visi\u00f3n y la postura.<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor persistente que no responde a la medicaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Compresi\u00f3n nerviosa o fracturas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Los procedimientos habituales son:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Osteotom\u00eda vertebral:<\/strong> cirug\u00eda de corte del hueso para corregir una deformidad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fusi\u00f3n espinal con instrumentaci\u00f3n:<\/strong> Estabiliza la columna vertebral y restablece la alineaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sustituci\u00f3n articular:<\/strong> Para afectaci\u00f3n grave de cadera u hombro.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Recuperaci\u00f3n y qu\u00e9 esperar despu\u00e9s del tratamiento<\/h3>\n\n<p>Con medicaci\u00f3n y fisioterapia, la mayor\u00eda de los pacientes experimentan un alivio significativo del dolor y una mejora de la movilidad.<br\/>Tras la intervenci\u00f3n, los pacientes suelen recuperar la postura erguida y una mayor capacidad respiratoria. La fisioterapia contin\u00faa en el postoperatorio para mantener la flexibilidad y evitar la rigidez. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posibles riesgos o efectos secundarios (complicaciones)<\/h3>\n\n<p>Pueden surgir complicaciones de la enfermedad o de su tratamiento:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracturas vertebrales<\/strong> por debilitamiento de los huesos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Deformidad grave de la columna vertebral (cifosis).<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inflamaci\u00f3n ocular (uve\u00edtis).<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Complicaciones card\u00edacas o pulmonares<\/strong> por inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Efectos secundarios de la medicaci\u00f3n:<\/strong> Irritaci\u00f3n g\u00e1strica, riesgo de infecci\u00f3n o toxicidad hep\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectivas a largo plazo (pron\u00f3stico)<\/h3>\n\n<p>Aunque no existe cura, las terapias modernas ralentizan considerablemente la progresi\u00f3n de la enfermedad. Con un tratamiento constante, muchos pacientes mantienen una actividad normal y la flexibilidad de la columna vertebral. El diagn\u00f3stico precoz y el tratamiento activo mejoran los resultados a largo plazo y reducen la discapacidad.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gastos de bolsillo<\/h3>\n\n<p>Medicare<\/p>\n\n<p>C\u00f3digo CPT 22800 &#8211; Fusi\u00f3n Espinal: 332,53 $<br\/>C\u00f3digo CPT 22212 &#8211; Osteotom\u00eda (Correcci\u00f3n de Deformidades): $369.99<br\/>C\u00f3digo CPT 22842 &#8211; Instrumentaci\u00f3n (Barras, Tornillos, Placas &#8211; 3-6 Segmentos): $185.26<\/p>\n\n<p>Seg\u00fan Medicare, el 80% del importe aprobado para estos procedimientos est\u00e1 cubierto una vez alcanzada tu franquicia anual. Los pacientes son responsables del 20% restante. Los planes de seguros complementarios -como Medigap, AARP o Blue Cross Blue Shield- suelen cubrir esta parte restante, lo que significa que la mayor\u00eda de los pacientes tienen pocos o ning\u00fan gasto de bolsillo por las intervenciones quir\u00fargicas de columna vertebral aprobadas por Medicare. Estos planes complementarios se coordinan directamente con Medicare, garantizando una cobertura completa de los procedimientos complejos de correcci\u00f3n de deformidades de la columna vertebral, como fusi\u00f3n, osteotom\u00eda e instrumentaci\u00f3n.   <\/p>\n\n<p>Si tienes un seguro secundario -como los Planes Patronales, TRICARE o la Administraci\u00f3n Sanitaria de Veteranos (VHA)-, act\u00faa como pagador secundario despu\u00e9s de que Medicare haya tramitado tu solicitud. Una vez satisfecha tu franquicia, estas p\u00f3lizas secundarias pueden cubrir cualquier coseguro restante o saldo residual. La mayor\u00eda de los planes secundarios tienen una peque\u00f1a franquicia, normalmente entre 100 y 300 $, dependiendo de tu plan y de si la intervenci\u00f3n se realiza dentro de la red.  <\/p>\n\n<p><strong>Indemnizaci\u00f3n<\/strong> por accidente laboral<br\/>Si tu deformidad o inestabilidad vertebral que requiere correcci\u00f3n se desarroll\u00f3 a ra\u00edz de una lesi\u00f3n o esfuerzo repetitivo en el lugar de trabajo, la Indemnizaci\u00f3n por accidente laboral pagar\u00e1 todos los gastos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos relacionados, incluida la fusi\u00f3n, la osteotom\u00eda y la colocaci\u00f3n de herrajes. No tendr\u00e1s ning\u00fan gasto de tu bolsillo en virtud de una reclamaci\u00f3n de Indemnizaci\u00f3n Laboral aprobada. <\/p>\n\n<p><strong>Seguro<\/strong> Sin Culpa<br\/>Si tu deformidad o inestabilidad vertebral fue causada o agravada por un accidente de autom\u00f3vil, el Seguro Sin Culpa cubrir\u00e1 todos los gastos quir\u00fargicos y hospitalarios necesarios, incluida la osteotom\u00eda, la fusi\u00f3n y la instrumentaci\u00f3n. El \u00fanico cargo potencial puede ser una peque\u00f1a franquicia, seg\u00fan las condiciones de tu p\u00f3liza individual. <\/p>\n\n<p>Ejemplo<br\/>Jonathan, un paciente de 65 a\u00f1os con deformidad e inestabilidad de la columna vertebral, se someti\u00f3 a una fusi\u00f3n vertebral (CPT 22800), una osteotom\u00eda (CPT 22212) y una instrumentaci\u00f3n (CPT 22842) para restablecer la alineaci\u00f3n de la columna vertebral. Sus gastos de bolsillo de Medicare fueron de 332,53 $, 369,99 $ y 185,26 $, respectivamente. Como ten\u00eda un seguro complementario a trav\u00e9s de Blue Cross Blue Shield, el 20% restante no pagado por Medicare qued\u00f3 totalmente cubierto, por lo que no tuvo que pagar nada de su bolsillo por la operaci\u00f3n.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Preguntas m\u00e1s frecuentes (FAQ)<\/h3>\n\n<p><strong>Q. \u00bfQu\u00e9 es la espondilitis anquilosante?<\/strong><br\/>R. Es una artritis inflamatoria cr\u00f3nica que afecta principalmente a la columna vertebral y las articulaciones sacroil\u00edacas, y que provoca dolor, rigidez y, en algunos casos, fusi\u00f3n vertebral.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfQui\u00e9n tiene m\u00e1s probabilidades de padecer espondilitis anquilosante?<\/strong><br\/>R. Los adultos j\u00f3venes de entre 15 y 45 a\u00f1os, sobre todo los hombres con el marcador gen\u00e9tico HLA-B27.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfEs curable la espondilitis anquilosante?<\/strong><br\/>R. No, pero los tratamientos modernos -especialmente los medicamentos biol\u00f3gicos- pueden ralentizar o detener la progresi\u00f3n de la enfermedad y mejorar mucho la calidad de vida.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfPuede ayudar el ejercicio a la espondilitis anquilosante?<\/strong><br\/>R. S\u00ed. Los ejercicios regulares de estiramiento y fortalecimiento mejoran la flexibilidad, la postura y la capacidad respiratoria. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Resumen y conclusiones<\/h3>\n\n<p><strong>La espondilitis anquilosante (EA)<\/strong> es una artritis inflamatoria que causa rigidez, dolor y fusi\u00f3n de la columna vertebral. Afecta con mayor frecuencia a adultos j\u00f3venes, pero puede controlarse eficazmente con un diagn\u00f3stico y tratamiento precoces. Los medicamentos biol\u00f3gicos modernos, la fisioterapia y, cuando es necesario, la cirug\u00eda pueden mejorar significativamente la movilidad y la calidad de vida.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectiva cl\u00ednica y hallazgos recientes<\/h3>\n\n<p>Una revisi\u00f3n reciente proporcion\u00f3 una comprensi\u00f3n actualizada de los mecanismos patog\u00e9nicos de la espondilitis anquilosante (EA), haciendo hincapi\u00e9 en la interacci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos, inmunitarios, ambientales y hormonales. El estudio identific\u00f3 el ant\u00edgeno <em>HLA-B27<\/em> como el principal factor gen\u00e9tico, presente en m\u00e1s del 80% de los pacientes con EA, y detall\u00f3 c\u00f3mo su mal plegamiento en el ret\u00edculo endopl\u00e1smico desencadena v\u00edas inflamatorias como el NF-\u03baB y la IL-23\/IL-17. Otros genes, como <em>ERAP1, RUNX3<\/em> e <em>IL23R,<\/em> contribuyen adem\u00e1s a la desregulaci\u00f3n inmunitaria al alterar el procesamiento del ant\u00edgeno y la diferenciaci\u00f3n de las c\u00e9lulas T.  <\/p>\n\n<p>Se demostr\u00f3 que factores ambientales como la disbiosis intestinal, en particular el crecimiento excesivo de especies de <em>Ruminococcus gnavus<\/em> y <em>Clostridium<\/em>, activan la inmunidad innata y la producci\u00f3n intestinal de IL-23, vinculando la inflamaci\u00f3n intestinal a la enfermedad articular. La tensi\u00f3n mec\u00e1nica en los puntos de inserci\u00f3n de tendones y ligamentos (entesis) promueve la liberaci\u00f3n local de citocinas y la remodelaci\u00f3n \u00f3sea, mientras que el eje IL-23\/IL-17 impulsa tanto la erosi\u00f3n \u00f3sea como la formaci\u00f3n anormal de hueso nuevo. <\/p>\n\n<p>La revisi\u00f3n tambi\u00e9n destacaba el papel del d\u00e9ficit de vitamina D y de las hormonas sexuales en la actividad de la enfermedad, observando una mayor prevalencia y gravedad en los hombres. Estos datos sugieren que la EA es el resultado de un desequilibrio inmunitario multifactorial y apuntan a que los tratamientos personalizados dirigidos al sistema inmunitario son el futuro del tratamiento de la enfermedad. (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39590356\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Estudio de las v\u00edas patog\u00e9nicas en la espondilitis anquilosante &#8211; Ver PubMed.)<\/em><\/a><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n realiza este tratamiento? (Especialistas y equipo implicado) <\/h3>\n\n<p>La espondilitis anquilosante la trata un equipo formado por <strong>cirujanos ortop\u00e9dicos de columna<\/strong>, <strong>reumat\u00f3logos<\/strong>, <strong>especialistas en el tratamiento del dolor<\/strong> y <strong>fisioterapeutas<\/strong> que trabajan juntos para reducir la inflamaci\u00f3n y preservar la movilidad.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a un especialista?<\/h3>\n\n<p>Consulta a un especialista si experimentas:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor de espalda cr\u00f3nico que mejora con la actividad pero empeora en reposo.<\/li>\n\n\n\n<li>Rigidez que dura m\u00e1s de 30 minutos por la ma\u00f1ana.<\/li>\n\n\n\n<li>Flexibilidad reducida o dificultad para mantenerse erguido.<\/li>\n\n\n\n<li>Enrojecimiento o dolor ocular con visi\u00f3n borrosa.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a urgencias?<\/h3>\n\n<p>Busca atenci\u00f3n m\u00e9dica inmediata si desarrollas<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>P\u00e9rdida repentina de movilidad o dolor de espalda intenso tras un traumatismo m\u00ednimo.<\/li>\n\n\n\n<li>Cambios en la visi\u00f3n o dolor ocular (posible uve\u00edtis).<\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e9rdida de sensibilidad o debilidad en las piernas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo es realmente la recuperaci\u00f3n?<\/h3>\n\n<p>Con un tratamiento constante, la mayor\u00eda de los pacientes mantienen una movilidad de la columna y unos niveles de actividad casi normales. Tras la intervenci\u00f3n, los pacientes experimentan una mejora de la alineaci\u00f3n y la respiraci\u00f3n, y la rehabilitaci\u00f3n contin\u00faa durante varios meses. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 ocurre si lo ignoras?<\/h3>\n\n<p>La EA no tratada puede provocar una fusi\u00f3n permanente de la columna vertebral, deformidad grave, respiraci\u00f3n restringida y complicaciones cardiacas u oculares. El tratamiento precoz evita estas consecuencias. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo prevenirlo?<\/h3>\n\n<p>Aunque la EA no puede prevenirse, la detecci\u00f3n precoz y el tratamiento ralentizan la progresi\u00f3n. Mantener la postura, hacer ejercicio con regularidad y evitar fumar son medidas preventivas clave. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nutrici\u00f3n y salud \u00f3sea o articular<\/h3>\n\n<p>Una dieta rica en <strong>calcio<\/strong>, <strong>vitamina D<\/strong> y <strong>alimentos antiinflamatorios<\/strong>, como las verduras de hoja verde y el pescado, favorece la salud \u00f3sea. Mantener un peso saludable reduce la tensi\u00f3n de la columna vertebral. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Modificaciones de la actividad y del estilo de vida<\/h3>\n\n<p>Haz ejercicios de bajo impacto, como nadar, yoga y caminar, para mantener la flexibilidad. Conc\u00e9ntrate en una buena postura y utiliza muebles ergon\u00f3micos. Evita permanecer sentado mucho tiempo y practica estiramientos diarios.  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La espondilitis anquilosante (EA)-tambi\u00e9n conocida como enfermedad de Bechterew-es una forma cr\u00f3nica e inflamatoria de artritis que afecta principalmente a la columna vertebral y a las articulaciones sacroil\u00edacas (donde la columna se une a la pelvis). Con el tiempo, la inflamaci\u00f3n causa rigidez y puede provocar la fusi\u00f3n de las v\u00e9rtebras, con la consiguiente reducci\u00f3n [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":68171,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Espondilitis Anquilosante - Ortopedia y Podolog\u00eda Integral","_seopress_titles_desc":"La artritis anquilosante (EA), tambi\u00e9n conocida como enfermedad de Bechtrew, es un tipo de artritis inflamatoria. 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