implante prot\u00e9sico<\/a> al hueso natural. Una artroplastia de cadera cementada se basa en el cemento \u00f3seo para fijar los implantes a la interfase \u00f3sea. Las pr\u00f3tesis de cadera no cementadas se basan en el crecimiento \u00f3seo sobre implantes especialmente dise\u00f1ados. <\/p>\n\nPr\u00f3tesis de cadera cementada<\/h4>\n\n
Una pr\u00f3tesis de cadera cementada utiliza un cemento \u00f3seo de polimetilmetacrilato (PMMA) para fijar la superficie del implante al hueso. El cemento \u00f3seo crea una lechada y fija el implante actuando como una superficie de enclavamiento entre el implante y el hueso, en lugar de simplemente pegar el implante al hueso. <\/p>\n\n
El cemento \u00f3seo se fabrica mezclando componentes en polvo y l\u00edquidos. Las t\u00e9cnicas de mezcla y cementaci\u00f3n han evolucionado en las \u00faltimas d\u00e9cadas para conseguir la m\u00e1xima fijaci\u00f3n. La mezcla moderna en el quir\u00f3fano implica el uso de un mezclador de vac\u00edo. El cemento \u00f3seo se endurece en unos 10 minutos a la temperatura del quir\u00f3fano. <\/p>\n\n
La t\u00e9cnica moderna de cementaci\u00f3n implica:<\/strong><\/p>\n\n\n- Preparaci\u00f3n del canal femoral mediante brochado en serie y utilizando un lavado puls\u00e1til para lavar el canal y eliminar los restos.<\/li>\n\n\n\n
- Se coloca un restrictor de cemento a una distancia adecuada para impedir que el cemento se desplace por el canal.<\/li>\n\n\n\n
- El cemento se rellena en el canal utilizando una pistola de cemento que presuriza la inyecci\u00f3n de cemento en el canal. La pistola garantiza que el cemento no sea eviscerado por la hemorragia en el canal. <\/li>\n\n\n\n
- El v\u00e1stago femoral se inserta para presurizar el cemento y el dise\u00f1o c\u00f3nico del v\u00e1stago garantiza que se mantenga la presi\u00f3n del cemento durante la inserci\u00f3n. Se realiza un sellado proximal para garantizar una presi\u00f3n adecuada durante la polimerizaci\u00f3n del cemento. <\/li>\n\n\n\n
- La cementaci\u00f3n del acet\u00e1bulo rara vez se realiza, pero se hace de forma similar para garantizar una fijaci\u00f3n adecuada. Pueden utilizarse perlas en la pr\u00f3tesis de implante de cemento para garantizar una distribuci\u00f3n uniforme del cemento y evitar que toque fondo. <\/li>\n<\/ul>\n\n
Las pr\u00f3tesis de cadera cementadas s\u00f3lo est\u00e1n indicadas en casos limitados:<\/strong><\/p>\n\n\n- Los pacientes osteop\u00e9nicos u osteopor\u00f3ticos tienen huesos delgados y porosos. Los huesos porosos pueden no soportar el implante no cementado debido al escaso crecimiento \u00f3seo. Un implante cementado tiene una mejor fijaci\u00f3n como resultado de la penetraci\u00f3n del cemento en el hueso poroso. <\/li>\n\n\n\n
- Los pacientes con antecedentes de irradiaci\u00f3n \u00f3sea a consecuencia de cualquier neoplasia que puedan necesitar una pr\u00f3tesis de cadera se tratan mejor con una pr\u00f3tesis de cadera cementada. El hueso irradiado tiene escaso potencial de crecimiento \u00f3seo. <\/li>\n\n\n\n
- Los pacientes con un canal femoral anormalmente ancho no son aptos para una pr\u00f3tesis de cadera no cementada. El manto de cemento garantiza una fijaci\u00f3n adecuada en pacientes con un f\u00e9mur ancho (Dorr C). <\/li>\n<\/ul>\n\n
Pr\u00f3tesis de cadera no cementada<\/h4>\n\n
La pr\u00f3tesis de cadera no cementada utiliza componentes prot\u00e9sicos especialmente dise\u00f1ados para la fijaci\u00f3n del hueso al implante. El componente femoral suele estar recubierto de una superficie porosa en el extremo superior. La superficie porosa pulverizada tiene surcos y crestas de contorno microsc\u00f3pico. <\/p>\n\n
El hueso natural crece sobre y en la superficie porosa, creando una rejilla que une el implante al hueso. La fijaci\u00f3n no cementada es el m\u00e9todo m\u00e1s com\u00fan de pr\u00f3tesis total de cadera en Estados Unidos. <\/p>\n\n
El cirujano prepara el canal \u00f3seo femoral brochando e insertando el implante ligeramente mayor que el brochado final. La inserci\u00f3n de un implante ligeramente mayor garantiza una pr\u00f3tesis a presi\u00f3n que se ajusta perfectamente. <\/p>\n\n
<\/p>\n\n
![\"Radiograf\u00eda](\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\")
<\/p>\n\n
Radiograf\u00eda que muestra una pr\u00f3tesis total de cadera no cementada.<\/strong><\/p>\n\nEl componente acetabular suele ser no cementado, a menos que el paciente tenga una reserva \u00f3sea pobre o antecedentes de irradiaci\u00f3n. La fijaci\u00f3n suele ayudarse con tornillos que ayudan a mantener la cubierta del acet\u00e1bulo en su sitio hasta que se produce el crecimiento \u00f3seo. El tipo de fijaci\u00f3n no cementada es el preferido en pacientes ancianos con una buena reserva \u00f3sea, pacientes j\u00f3venes y en el contexto de una cirug\u00eda de revisi\u00f3n de pr\u00f3tesis de cadera. <\/p>\n\n
Comparaci\u00f3n de la fijaci\u00f3n cementada y no cementada<\/h4>\n\n
Los dise\u00f1os prot\u00e9sicos no cementados se desarrollaron para superar las complicaciones de las fijaciones cementadas. La fijaci\u00f3n cementada pod\u00eda provocar la rotura del cemento y la consiguiente inflamaci\u00f3n alrededor de la pr\u00f3tesis. La rotura, la micromovilidad y la inflamaci\u00f3n pueden provocar el aflojamiento del implante. <\/p>\n\n
El s\u00edndrome de implantaci\u00f3n de cemento \u00f3seo (SICEO) es una complicaci\u00f3n poco frecuente asociada a la cementaci\u00f3n durante la cirug\u00eda de sustituci\u00f3n articular. Se hipotetiza que el material de cemento se desplaza por el torrente sangu\u00edneo, lo que puede causar dificultad respiratoria y parada cardiaca. El lavado puls\u00e1til tiene por objeto evitar que el cemento y los gl\u00f3bulos de grasa pasen al torrente sangu\u00edneo. <\/p>\n\n
La fijaci\u00f3n no cementada no est\u00e1 asociada a la BCIS y la oste\u00f3lisis del cemento no est\u00e1 asociada a los m\u00e9todos no cementados. Una fijaci\u00f3n de implante no cementado bien colocada se fortalece en la interfase con el tiempo, a medida que se produce el crecimiento \u00f3seo; sin embargo, el aflojamiento tambi\u00e9n puede estar asociado a los v\u00e1stagos no cementados. <\/p>\n\n
Con un tiempo de fraguado de 10 minutos, los implantes cementados se fijan instant\u00e1neamente y los pacientes pueden soportar peso inmediatamente despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. Sin embargo, en el caso de los v\u00e1stagos no cementados, al principio s\u00f3lo se permite soportar peso parcialmente, ya que el crecimiento \u00f3seo tarda al menos 3 meses. Sin embargo, con los recientes cambios en los dise\u00f1os y t\u00e9cnicas de los implantes, algunos cirujanos pueden permitir el soporte de peso justo despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, incluso en las fijaciones no cementadas. <\/p>\n\n
El posicionamiento del v\u00e1stago femoral es m\u00e1s f\u00e1cil en la fijaci\u00f3n cementada, ya que la posici\u00f3n del v\u00e1stago puede ajustarse individualmente durante el cementado y la inserci\u00f3n del v\u00e1stago. Sin embargo, en el caso de la fijaci\u00f3n no cementada, la posici\u00f3n viene determinada en gran medida por el escariado y brochado de la m\u00e9dula femoral. <\/p>\n\n
Existen numerosos estudios que comparan las complicaciones, como el blindaje por tensi\u00f3n, las fracturas periprot\u00e9sicas, la supervivencia a largo plazo, la facilidad de revisi\u00f3n, etc., entre las t\u00e9cnicas no cementadas y cementadas, con resultados variables.<\/p>\n\n
El tipo de fijaci\u00f3n utilizado en la artroplastia de cadera viene determinado en gran medida por la anatom\u00eda individual de la cadera del paciente, su edad y cualquier antecedente de afecciones m\u00e9dicas. Aunque la fijaci\u00f3n cementada se realiza principalmente en los extremos de edad, incluso estos pacientes pueden ser candidatos a una fijaci\u00f3n no cementada dependiendo de su reserva \u00f3sea. <\/p>\n\n
Por qu\u00e9 ocurre – Causas (Etiolog\u00eda y Fisiopatolog\u00eda)<\/h3>\n\n
Las causas m\u00e1s frecuentes de pr\u00f3tesis de cadera son<\/p>\n\n
\n- Artrosis<\/strong>: Enfermedad articular degenerativa en la que el cart\u00edlago que amortigua los huesos se desgasta, provocando dolor y rigidez.<\/li>\n\n\n\n
- Artritis reumatoide<\/strong>: Enfermedad autoinmune que provoca inflamaci\u00f3n en las articulaciones.<\/li>\n\n\n\n
- Necrosis avascular<\/strong>: Afecci\u00f3n en la que se reduce el riego sangu\u00edneo a la cabeza femoral, lo que provoca la muerte del hueso y la consiguiente artritis.<\/li>\n\n\n\n
- Artritis postraum\u00e1tica<\/strong>: Artritis que se desarrolla tras una lesi\u00f3n o fractura traum\u00e1tica de cadera.<\/li>\n<\/ul>\n\n
\u00bfC\u00f3mo funciona normalmente una parte del cuerpo? (Anatom\u00eda relevante) <\/h3>\n\n
La articulaci\u00f3n de la cadera es una articulaci\u00f3n esf\u00e9rica. La bola es la cabeza femoral (el extremo superior del f\u00e9mur), y la cavidad es el acet\u00e1bulo, una parte del hueso p\u00e9lvico. La articulaci\u00f3n est\u00e1 recubierta de cart\u00edlago articular que permite un movimiento suave. Los ligamentos y los m\u00fasculos rodean la articulaci\u00f3n, proporcionando estabilidad y permitiendo el movimiento. <\/p>\n\n
Lo que puedes sentir – S\u00edntomas (presentaci\u00f3n cl\u00ednica)<\/h3>\n\n\n- Dolor<\/strong>: En la ingle, la nalga o en lo m\u00e1s profundo de la articulaci\u00f3n de la cadera, especialmente durante actividades como andar, subir escaleras o sentarse o levantarse de una silla.<\/li>\n\n\n\n
- Rigidez<\/strong>: Dificultad para mover la articulaci\u00f3n de la cadera, lo que dificulta la realizaci\u00f3n de las tareas cotidianas.<\/li>\n\n\n\n
- P\u00e9rdida de funci\u00f3n<\/strong>: Incapacidad para realizar actividades normales debido al dolor o la rigidez.<\/li>\n<\/ul>\n\n
\u00bfC\u00f3mo encuentran el problema los m\u00e9dicos? (Diagn\u00f3stico e imagen) <\/h3>\n\n\n- Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/strong>: Eval\u00faa la movilidad, la fuerza y la alineaci\u00f3n de la cadera.<\/li>\n\n\n\n
- Radiograf\u00edas<\/strong>: Muestran el alcance del da\u00f1o articular, incluido el desgaste del cart\u00edlago.<\/li>\n\n\n\n
- Resonancia magn\u00e9tica\/tomograf\u00eda computarizada<\/strong>: A veces se utilizan para evaluar el hueso y el tejido blando que rodea la articulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Tipos o t\u00e9cnicas de procedimiento (clasificaci\u00f3n)<\/h3>\n\n\n- Pr\u00f3tesis de Cadera Cementada<\/strong>: Implica el uso de cemento \u00f3seo para fijar los componentes prot\u00e9sicos al hueso. Suele utilizarse en pacientes con una calidad \u00f3sea m\u00e1s d\u00e9bil, como los adultos mayores o los que padecen osteoporosis. <\/li>\n\n\n\n
- Pr\u00f3tesis de cadera no cementada<\/strong>: Consiste en utilizar componentes prot\u00e9sicos especialmente dise\u00f1ados que permiten el crecimiento \u00f3seo<\/strong>, en el que el hueso crece en la superficie porosa del implante. Se suele utilizar en pacientes j\u00f3venes con buena reserva \u00f3sea. <\/li>\n<\/ul>\n\n
Otros problemas que pueden parecer similares (diagn\u00f3stico diferencial)<\/h3>\n\n\n- Bursitis trocant\u00e9rica<\/strong>: Inflamaci\u00f3n de la bursa de la parte externa de la cadera.<\/li>\n\n\n\n
- Ci\u00e1tica<\/strong>: Dolor que se irradia a la pierna, a menudo causado por una hernia discal en la columna vertebral.<\/li>\n\n\n\n
- Desgarro del labrum de la cadera<\/strong>: Da\u00f1o en el cart\u00edlago que rodea la cavidad de la cadera.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Opciones de tratamiento<\/h3>\n\n
Tratamiento conservador<\/strong>: Incluye medicamentos, fisioterapia, cambios en el estilo de vida o inyecciones. Pueden proporcionar alivio, pero cuando la artritis de cadera se agrava, suele ser necesaria una operaci\u00f3n de pr\u00f3tesis de cadera<\/strong>. <\/p>\n\nRecuperaci\u00f3n y qu\u00e9 esperar despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n- Estancia en el hospital<\/strong>: Normalmente de 1 a 3 d\u00edas.<\/li>\n\n\n\n
- Fisioterapia<\/strong>: Comienza en 24 horas para ayudar a mejorar la movilidad y prevenir complicaciones.<\/li>\n\n\n\n
- Control del dolor<\/strong>: Una combinaci\u00f3n de medicamentos y ejercicios para controlar el dolor postoperatorio.<\/li>\n\n\n\n
- Recuperaci\u00f3n completa<\/strong>: La mayor\u00eda de los pacientes se recuperan en 3-6 meses, aunque la recuperaci\u00f3n puede llevar m\u00e1s tiempo en pacientes ancianos.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Posibles riesgos o efectos secundarios (complicaciones)<\/h3>\n\n\n- Infecciones<\/strong>: Las infecciones leves pueden tratarse con antibi\u00f3ticos, pero las graves pueden requerir cirug\u00eda para retirar la pr\u00f3tesis.<\/li>\n\n\n\n
- Co\u00e1gulos sangu\u00edneos<\/strong>: Se previenen con medicamentos, medias de soporte y movilizaci\u00f3n precoz.<\/li>\n\n\n\n
- Luxaci\u00f3n<\/strong>: La bola puede salirse de la cavidad, lo que obliga a recolocarla.<\/li>\n\n\n\n
- Aflojamiento del implante<\/strong>: Con el tiempo, el implante puede aflojarse debido al desgaste o a una alineaci\u00f3n incorrecta.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Perspectivas a largo plazo (pron\u00f3stico)<\/h4>\n\n
Los implantes de pr\u00f3tesis de cadera pueden durar 15-20 a\u00f1os o m\u00e1s con los cuidados adecuados. La mayor\u00eda de los pacientes experimentan un alivio significativo del dolor y una mejora de la movilidad tras la intervenci\u00f3n. <\/p>\n\n
Gastos de bolsillo<\/h4>\n\n
Medicare<\/strong><\/p>\n\nC\u00f3digo CPT 27130 – Sustituci\u00f3n total de cadera no cementada o cementada (artroplastia total de cadera con sustituci\u00f3n de acet\u00e1bulo y cabeza femoral): $303.45<\/p>\n\n
La Parte B de Medicare suele cubrir el 80% del coste aprobado para este procedimiento una vez alcanzada tu franquicia anual, dej\u00e1ndote responsable del 20% restante. Los planes de seguro complementario, como Medigap, AARP o Blue Cross Blue Shield, suelen cubrir ese 20% restante, minimizando o eliminando los gastos de tu bolsillo por intervenciones quir\u00fargicas aprobadas por Medicare. Estos planes se coordinan con Medicare para cubrir el d\u00e9ficit de cobertura y reducir la responsabilidad econ\u00f3mica. <\/p>\n\n
Si tienes un seguro secundario, como TRICARE, un plan de empresa o la cobertura de la Administraci\u00f3n Sanitaria para Veteranos, \u00e9ste act\u00faa como pagador secundario. Estos planes suelen cubrir cualquier saldo restante, incluido el coseguro o peque\u00f1as franquicias, que suelen oscilar entre 100 y 300 d\u00f3lares, dependiendo de tu plan y de la red de proveedores. <\/p>\n\n
Indemnizaci\u00f3n por accidente laboral<\/strong><\/p>\n\nSi tu operaci\u00f3n de pr\u00f3tesis de cadera es necesaria debido a una lesi\u00f3n relacionada con el trabajo o a una enfermedad degenerativa de cadera causada por tu trabajo, la Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo cubrir\u00e1 todos los gastos m\u00e9dicos asociados, incluida la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, la rehabilitaci\u00f3n y los cuidados de seguimiento. No tendr\u00e1s ning\u00fan gasto de tu bolsillo, ya que la aseguradora del empresario cubre directamente todos los tratamientos aprobados. <\/p>\n\n
Seguro sin culpa<\/strong><\/p>\n\nSi tu operaci\u00f3n de pr\u00f3tesis de cadera es necesaria debido a un accidente de autom\u00f3vil, el Seguro Sin Culpa suele cubrir el coste total del tratamiento, incluida la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y los cuidados postoperatorios. El \u00fanico posible desembolso puede ser una peque\u00f1a franquicia o copago, seg\u00fan tu p\u00f3liza de seguro. <\/p>\n\n
Ejemplo<\/p>\n\n
Richard Foster se someti\u00f3 a una pr\u00f3tesis total de cadera cementada (CPT 27130) por artritis en la cadera. Su coste de bolsillo estimado por Medicare fue de 303,45 $. Como Richard ten\u00eda un seguro complementario a trav\u00e9s de Blue Cross Blue Shield, su saldo restante qued\u00f3 totalmente cubierto, por lo que no tuvo que pagar nada de su bolsillo por el procedimiento. <\/p>\n\n
Preguntas m\u00e1s frecuentes (FAQ)<\/h3>\n\n
Q. \u00bfPuedo correr despu\u00e9s de la operaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n\nSe desaconsejan las actividades de alto impacto, como correr. Sin embargo, las actividades de bajo impacto, como caminar, nadar y montar en bicicleta, son ideales. <\/p>\n\n
Q. \u00bfCu\u00e1nto durar\u00e1 mi pr\u00f3tesis de cadera?<\/strong><\/p>\n\nA. Por t\u00e9rmino medio, el implante dura entre 15 y 20 a\u00f1os, aunque algunos pacientes m\u00e1s j\u00f3venes pueden necesitar una cirug\u00eda de revisi\u00f3n antes debido a un mayor nivel de actividad.<\/p>\n\n
Resumen y conclusiones<\/h3>\n\n
Tanto las pr\u00f3tesis de cadera cementadas como las no cementadas son muy eficaces para tratar la artritis de cadera y mejorar la movilidad. Las pr\u00f3tesis de cadera cementadas suelen utilizarse en pacientes de edad avanzada o con mala calidad \u00f3sea, mientras que las no cementadas son m\u00e1s frecuentes en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes y sanos, con buena reserva \u00f3sea. La elecci\u00f3n entre una y otra depende de factores como la edad, la calidad \u00f3sea y el nivel de actividad. <\/p>\n\n
\u00bfQui\u00e9n realiza esta cirug\u00eda? (Especialistas y equipo implicado) <\/h3>\n\n
Los cirujanos ortop\u00e9dicos, concretamente los especializados en pr\u00f3tesis articulares, realizan la intervenci\u00f3n, con el apoyo de anestesistas, enfermeras quir\u00fargicas y fisioterapeutas.<\/p>\n\n
\u00bfCu\u00e1ndo acudir a un especialista?<\/h3>\n\n
Si experimentas un dolor intenso de cadera que interfiere con las actividades cotidianas y los tratamientos conservadores ya no son eficaces, consulta a un cirujano ortop\u00e9dico para explorar las opciones de cirug\u00eda de pr\u00f3tesis de cadera.<\/p>\n\n
\u00bfCu\u00e1ndo acudir a urgencias?<\/h3>\n\n
Acude a urgencias si presentas signos de infecci\u00f3n (fiebre, enrojecimiento, hinchaz\u00f3n) o dolor extremo despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n
\u00bfC\u00f3mo es realmente la recuperaci\u00f3n?<\/h3>\n\n
La recuperaci\u00f3n completa suele tardar de 3 a 6 meses, y la mayor parte de la recuperaci\u00f3n se produce en los primeros meses. La mayor\u00eda de los pacientes pueden volver a realizar actividades ligeras al cabo de unas semanas y reanudar sus actividades normales al cabo de 3 meses. <\/p>\n\n
\u00bfQu\u00e9 ocurre si retrasas la operaci\u00f3n?<\/h3>\n\n
Retrasar la operaci\u00f3n puede provocar un mayor da\u00f1o articular, un aumento del dolor y complicaciones que podr\u00edan dificultar la operaci\u00f3n.<\/p>\n\n
\u00bfC\u00f3mo prevenir la recurrencia o el fracaso?<\/h3>\n\n
Evita las actividades de alto impacto, mant\u00e9n un peso saludable y sigue los consejos de tu cirujano para garantizar la longevidad de tu implante.<\/p>\n\n
Nutrici\u00f3n y salud \u00f3sea o articular<\/h3>\n\n
Aseg\u00farate de seguir una dieta equilibrada rica en calcio y vitamina D para favorecer la salud \u00f3sea durante la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n\n
Modificaciones de la actividad y del estilo de vida<\/h3>\n\n
Practica actividades de bajo impacto y evita los deportes de alto impacto que sobrecargan la articulaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La cirug\u00eda de pr\u00f3tesis de cadera, o artroplastia total de cadera (ATC), es una soluci\u00f3n muy eficaz para las personas que padecen dolor o rigidez cr\u00f3nicos de cadera, a menudo causados por afecciones como la artrosis o la artritis reumatoide. A medida que ha avanzado la tecnolog\u00eda, han surgido dos t\u00e9cnicas principales de fijaci\u00f3n para […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":68028,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Pr\u00f3tesis total de cadera no cementada frente a cementada | Ortopedia Integral","_seopress_titles_desc":"Las cirug\u00edas de pr\u00f3tesis de cadera consisten en colocar un v\u00e1stago met\u00e1lico (componente femoral) dentro del canal de la parte superior del f\u00e9mur.","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"service-tags":[142],"special-treatment":[],"service-categories":[149],"class_list":["post-68027","service","type-service","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","service-tags-procedimiento","service-categories-cadera"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/68027","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/service"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/68027\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68029,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/68027\/revisions\/68029"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/68028"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=68027"}],"wp:term":[{"taxonomy":"service-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service-tags?post=68027"},{"taxonomy":"special-treatment","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/special-treatment?post=68027"},{"taxonomy":"service-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service-categories?post=68027"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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