{"id":71614,"date":"2021-08-20T05:50:29","date_gmt":"2021-08-20T05:50:29","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/plan-quirurgico-personalizado-de-reemplazo-de-rodilla-hombre-de-62-anos\/"},"modified":"2026-02-28T05:05:29","modified_gmt":"2026-02-28T05:05:29","slug":"plan-quirurgico-personalizado-de-reemplazo-de-rodilla-hombre-de-62-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/videos\/plan-quirurgico-personalizado-de-reemplazo-de-rodilla-hombre-de-62-anos\/","title":{"rendered":"Plan quir\u00fargico personalizado de reemplazo de rodilla &#8211; hombre de 62 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"<p>Hoy hablar\u00e9 sobre la visi\u00f3n ConforMIS para este <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/protesis-de-rodilla-a-medida\/\">reemplazo personalizado de rodilla<\/a>. La visi\u00f3n actual que estoy viendo es desde una rodilla derecha. El iview consta de dos p\u00e1ginas. La primera p\u00e1gina es la parte tibial del procedimiento. La segunda p\u00e1gina es para la parte femoral del procedimiento.    <\/p>\n<p><iframe data-src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/456717526?h=66f1bf484d&amp;byline=0&amp;portrait=0\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" data-load-mode=\"1\"><\/iframe><\/p>\n<p>En la primera p\u00e1gina, la primera imagen tibial que se nos proporciona nos muestra la ubicaci\u00f3n de la primera plantilla, que es la plantilla de corte tibial. Mientras el cirujano opera, consultar\u00e1 esta imagen para asegurarse de que su plantilla tibial est\u00e9 en la ubicaci\u00f3n correcta. <\/p>\n<p>La siguiente imagen que vamos a ver es la pendiente nativa del paciente comparada con la pendiente que haremos la resecci\u00f3n, comparada con el \u00e1ngulo de pendiente con el que haremos la resecci\u00f3n. En este caso, la pendiente natural del paciente es de siete grados y la pendiente del corte tibial ser\u00e1 recta, cero grados. <\/p>\n<p>As\u00ed que lo que podemos esperar de eso es que corte un hueso de valor mayor o m\u00e1s grueso desde la parte delantera y, a medida que el corte avance hacia atr\u00e1s hacia atr\u00e1s, el valor del corte se har\u00e1 cada vez m\u00e1s delgado. Y eso se debe a la pendiente nativa de siete grados del paciente frente a un valor de corte de cero grados. <\/p>\n<p>La siguiente imagen nos mostrar\u00e1 los valores de corte en cinco, o grosores de corte en cinco puntos de referencia diferentes a lo largo de la tibia. Despu\u00e9s de que el cirujano haga sus cortes, puede llevar este hueso resecado a su mesa trasera y medir los grosores en estos cinco lugares para asegurarse de que la cantidad de hueso resecado coincide con la cantidad de resecci\u00f3n \u00f3sea recomendada por ConforMIS. <\/p>\n<p>Si hay alguna discrepancia, el cirujano puede hacer ajustes en este momento. Otra informaci\u00f3n que vamos a analizar en esta imagen es el valor de LL. LL significa punto m\u00e1s bajo en la meseta lateral. Si este n\u00famero es mayor o igual a siete mil\u00edmetros, no es raro que el cirujano tome hueso dos mil\u00edmetros menos, lo que significa un corte ligeramente m\u00e1s fino.   <\/p>\n<p>Esto depender\u00e1 de lo apretada o suelta que se sienta la rodilla. La siguiente imagen nos mostrar\u00e1 la ubicaci\u00f3n del implante tibial final. Esta imagen es importante porque queremos asegurarnos de que el implante tibial se coloque en la rotaci\u00f3n correcta, as\u00ed como de que no haya una subcobertura significativa ni un sobresaliente del implante hacia el hueso.  <\/p>\n<p>Tambi\u00e9n en esta imagen te indicar\u00e1n cu\u00e1l es el taladro de proa y el tama\u00f1o de la quilla. Hay tres opciones. Ya sea 10 mil\u00edmetros, 12 mil\u00edmetros o 14 mil\u00edmetros. En este, el taladro de proa y el tama\u00f1o de la quilla del paciente son de 14 mil\u00edmetros. Normalmente, siempre, si el tama\u00f1o de quilla de un paciente es de 14 mil\u00edmetros, sabemos que ser\u00e1 una rodilla muy grande, que suele ser un poco m\u00e1s dif\u00edcil de manejar.    <\/p>\n<p>Podemos esperar un hueso m\u00e1s duro y dedicar un poco m\u00e1s de tiempo a afinar nuestros cortes para asegurarnos de que coincidan con los valores proporcionados por ConforMIS. La \u00faltima imagen de la p\u00e1gina tibial del iView nos mostrar\u00e1 cu\u00e1l es el valor de desplazamiento distal femoral del paciente. <\/p>\n<p>Y en este caso, el lado lateral del f\u00e9mur distal del paciente, disculpe, en este paciente en particular, el desplazamiento distal femoral del paciente ser\u00e1 de 1,6 mil\u00edmetros. Esto significa que el lado lateral del poliuretano debe tener 1,6 mil\u00edmetros de grosor que el lado medial para lograr una alineaci\u00f3n mec\u00e1nica neutra. <\/p>\n<p>En otras palabras, este es el grosor necesario del poliuretano para asegurar una rodilla recta. Cada rodilla tendr\u00e1 cuatro pol\u00edgrafos en el lado medial, siempre ser\u00e1n de 6,1 mil\u00edmetros, 8,1 mil\u00edmetros, 10,1 mil\u00edmetros y 14,1 mil\u00edmetros. Y el lado lateral tendr\u00e1 el mismo grosor que el lado medial m\u00e1s el desplazamiento distal femoral del paciente, que de nuevo, en este caso, es de 1,6 mil\u00edmetros. As\u00ed que un poliuretano medial de 6,1 mil\u00edmetros tendr\u00e1 un grosor de 7,7 mil\u00edmetros en el lado lateral. Eso son 6,1 m\u00e1s 1,6 mil\u00edmetros.    <\/p>\n<p>La siguiente p\u00e1gina del iview proporcionar\u00e1 informaci\u00f3n valiosa sobre la parte femoral del procedimiento. La primera imagen nos mostrar\u00e1 la colocaci\u00f3n correcta del bloque de corte distal del f\u00e9moral. El cirujano consultar\u00e1 frecuentemente esta imagen para asegurarse de que la plantilla est\u00e9 colocada en la ubicaci\u00f3n adecuada del hueso. La siguiente imagen nos mostrar\u00e1 los valores de corte para el implante femoral distal.   <\/p>\n<p>Despu\u00e9s de que el cirujano realiza su resecci\u00f3n, puede llevar el hueso cortado a su mesa trasera y medir el grosor del hueso cortado en comparaci\u00f3n con los valores de resecci\u00f3n proporcionados por ConforMIS. Si hay alguna discrepancia entre la cantidad de hueso extra\u00edda y la cantidad que ConforMIS dice que debe eliminarse, el cirujano puede volver a esta plantilla y hacer los ajustes necesarios para asegurar un valor de corte adecuado. <\/p>\n<p>La siguiente imagen mostrar\u00e1 el \u00e1ngulo del corte distal femoral, que en este caso es de cinco grados, as\u00ed como el corte anterior que pronto se realizar\u00e1, que para este paciente es de 10 grados. La siguiente imagen muestra el bloque F4, tambi\u00e9n conocido como la gu\u00eda de corte tres en uno. <\/p>\n<p>Es importante saber que el perfil medial de este bloque de corte o ijig debe coincidir con el perfil medial del hueso del f\u00e9mur del paciente, disculpe. Es importante se\u00f1alar que el lado medial de esta plantilla de corte F4 debe coincidir con el perfil medial del hueso femoral del paciente. Esto ayuda a asegurar la colocaci\u00f3n correcta de la plantilla.  <\/p>\n<p>Una vez que se encuentra la posici\u00f3n adecuada, la plantilla puede fijarse con alfileres y el cirujano puede realizar sus cortes anteriores y posteriores. Despu\u00e9s de realizar estos cortes, el cirujano puede llevar el hueso cortado a su mesa trasera para medir los valores del corte y comparar la cantidad de hueso extra\u00eddo con la cantidad recomendada de ConforMIS. Si los cortes iniciales no eliminaron suficiente hueso, el cirujano puede volver atr\u00e1s y hacer ajustes para asegurarse de que los valores del corte&#8230;  <\/p>\n<p>Despu\u00e9s de que el cirujano haya realizado sus cortes condilares femorales anterior y posterior, puede llevar este hueso resecado a su mesa trasera y medir el grosor del corte. Si la cantidad de hueso resecado no coincide con la que ConforMIS recomienda resecarse, el cirujano puede volver a esta plantilla y realizar los ajustes necesarios para asegurarse de que se haya extra\u00eddo la cantidad adecuada de hueso. <\/p>\n<p>El conjunto final de im\u00e1genes de este iview muestra c\u00f3mo se ver\u00e1 el implante final una vez completado el procedimiento. Las im\u00e1genes proporcionadas mostrar\u00e1n el aspecto de la rodilla mientras la pierna est\u00e1 recta tanto por delante como por detr\u00e1s. Tambi\u00e9n veremos la parte delantera de la rodilla mientras la rodilla est\u00e1 doblada o flexionada a 90 grados. Tambi\u00e9n veremos el lateral de la rodilla flexionada hasta 90 grados.   <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hoy hablar\u00e9 sobre la visi\u00f3n ConforMIS para este reemplazo personalizado de rodilla. La visi\u00f3n actual que estoy viendo es desde una rodilla derecha. El iview consta de dos p\u00e1ginas. La primera p\u00e1gina es la parte tibial del procedimiento. La segunda p\u00e1gina es para la parte femoral del procedimiento. En la primera p\u00e1gina, la primera imagen [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":67896,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"Plan quir\u00fargico de reemplazo de rodilla - Hombre de 62 a\u00f1os - Ortopedia completa","_seopress_titles_desc":"Resumen detallado del \"Plan Quir\u00fargico de Reemplazo de Rodilla Personalizado para un Hombre de 62 a\u00f1os\" por el Dr. Nakul Karkare en Complete Orthopedics. Pide cita con \u00e9l ahora.","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"select-body-part":[],"class_list":["post-71614","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71614","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=71614"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71614\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":72680,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71614\/revisions\/72680"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/67896"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71614"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=71614"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=71614"},{"taxonomy":"select-body-part","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/select-body-part?post=71614"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}