{"id":69985,"date":"2025-10-20T06:28:27","date_gmt":"2025-10-20T06:28:27","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-meniscectomia-artroscopica-y-condroplastia-de-la-rodilla-izquierda-en-una-mujer-de-63-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:45:22","modified_gmt":"2026-01-03T09:45:22","slug":"estudio-de-caso-meniscectomia-artroscopica-y-condroplastia-de-la-rodilla-izquierda-en-una-mujer-de-63-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/medicina-deportiva\/estudio-de-caso-meniscectomia-artroscopica-y-condroplastia-de-la-rodilla-izquierda-en-una-mujer-de-63-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica y condroplastia de la rodilla izquierda en una mujer de 63 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

El paciente fue visto como paciente ambulatorio con quejas de dolor en la parte interna de la rodilla izquierda<\/a> tras un accidente de coche. El paciente tiene antecedentes de reparaci\u00f3n del LCA<\/a> y cirug\u00eda de menisco medial<\/a> en la rodilla izquierda hace unos 5 a\u00f1os por parte de un m\u00e9dico externo. <\/p>\n\n

El dolor es leve de intensidad, localizado en la rodilla izquierda. El dolor es constante y s\u00ed interrumpe el sue\u00f1o. El dolor no est\u00e1 asociado a hinchaz\u00f3n, hematomas, hormigueo, dolor irradiado, debilidad, anomal\u00eda intestinal o vesiga, problemas de marcha, cesi\u00f3n o cojeo. El problema ha ido empeorando desde que empez\u00f3. Andar, agacharse y subir escaleras empeora los s\u00edntomas. Descansar mejora los s\u00edntomas. <\/p>\n\n

El paciente tiene antecedentes m\u00e9dicos de hipertensi\u00f3n e hiperlipidemia. Actualmente est\u00e1 tomando Metoprolol y Atorvastatina. No tiene alergias a drogas conocidas. Ha estado haciendo fisioterapia y no ha mejorado el dolor en la rodilla izquierda. <\/p>\n\n

En el examen f\u00edsico general, el paciente est\u00e1 tranquilo, consciente, cooperativo y bien orientado hacia el tiempo, el lugar y la persona. Al examinar la rodilla izquierda, el paciente presenta sensibilidad a la palpaci\u00f3n a lo largo de la l\u00ednea articular medial y presenta un peque\u00f1o derrame provocado por la punci\u00f3n rotuliana. <\/p>\n\n

Las facetas medial y lateral de la r\u00f3tula no son sensibles al palpar. El paciente no siente incomodidad con las maniobras de McMurray y la rodilla est\u00e1 estable. Hay una fuerza de 5\/5 en la extremidad inferior bilateral y la neurovascular distal est\u00e1 intacta. No hay eritema, calor ni lesiones cut\u00e1neas presentes. <\/p>\n\n

Flexi\u00f3n de rodilla (Normal: 140 grados) \u2013 120 grados con molestias.<\/p>\n\n

Extensi\u00f3n (normal: 5 grados) \u2013 0 grados con molestias.<\/p>\n\n

\"Radiograf\u00eda<\/figure>\n
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\"Radiograf\u00eda<\/figure>\n<\/div>\n

Radiograf\u00eda de la rodilla izquierda en vistas AP y lateral.<\/strong><\/p>\n\n

Una radiograf\u00eda de la quilla izquierda sugiri\u00f3 un estrechamiento moderado del compartimento articular medial y un estado tras la reconstrucci\u00f3n del LCA<\/a>.<\/p>\n\n

Le realizaron una resonancia magn\u00e9tica que mostr\u00f3 desgarros del menisco medial en la uni\u00f3n meniscocapsular y la uni\u00f3n posterior cuerno-cuerpo. Hubo p\u00e9rdida de cart\u00edlago tricompartimental. <\/p>\n

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\"Vista<\/figure>\n<\/div>
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\"Vista<\/figure>\n<\/div>\n

Vista de la rodilla izquierda por resonancia magn\u00e9tica sagital.<\/strong><\/p>\n

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\"Vista<\/figure>\n<\/div>\n

Vista de la resonancia magn\u00e9tica coronal de la rodilla izquierda.<\/strong><\/p>\n\n

DIAGN\u00d3STICO PREOPERATORIO:<\/strong> Desgarro del menisco medial en la uni\u00f3n meniscocapsular<\/a> de la rodilla izquierda. <\/p>\n\n

DIAGN\u00d3STICO POSTOPERATORIO:<\/h2>\n\n
    \n
  1. Desgarro del menisco medial en la uni\u00f3n meniscocapsular de la rodilla izquierda.<\/li>\n\n\n\n
  2. Desgarro del margen medial y deshilachado del menisco lateral de la rodilla izquierda<\/li>\n\n\n\n
  3. Artritis del c\u00f3ndilo femoral patelofemoral y medial<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n

    OPERACI\u00d3N:<\/h2>\n\n
      \n
    1. Reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de la rodilla izquierda del meniscal medial dentro de toda la rodilla izquierda.<\/li>\n\n\n\n
    2. Condroplastia artrosc\u00f3pica de la articulaci\u00f3n patelofemoral y c\u00f3ndilo femoral medial de la rodilla izquierda<\/a><\/li>\n\n\n\n
    3. Meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica del menisco lateral de la rodilla izquierda<\/li>\n\n\n\n
    4. Microfractura artrosc\u00f3pica de la muesca intertroclear de la rodilla izquierda.<\/li>\n<\/ol>\n\n

      El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre la mesa de operaciones bien acolchada. La extremidad inferior izquierda se prepar\u00f3 y coloc\u00f3 de forma as\u00e9ptica de forma habitual, aplic\u00e1ndose un torniquete en la parte baja del muslo. <\/p>\n\n

      Se pidi\u00f3 tiempo muerto. Se cre\u00f3 un portal de entrada lateral izquierdo. Se introdujo un artroscopio. El portal de entrada medial se realiz\u00f3 utilizando una aguja espinal. <\/p>\n\n

      El examen de la rodilla mostr\u00f3 artritis de troclea de grado 3 a 4, artritis de la faceta lateral de la r\u00f3tula de grado 2 a grado 3, artritis del c\u00f3ndilo femoral medial de grado 2 a grado 3, reparaci\u00f3n previa del menisco medial debido a las suturas, as\u00ed como desgarro largo de la uni\u00f3n meniscocapsular del menisco medial de la rodilla izquierda.<\/p>\n\n

      \"Vistas<\/figure>\n\n

      Vistas artrosc\u00f3picas intraoperatorias de la rodilla izquierda.<\/strong><\/p>\n\n

      Hubo algunos desgarros y deshilachos en el margen medial del menisco lateral, que se solucionaron con la afeitadora y la meniscectom\u00eda realizadas hasta m\u00e1rgenes estables. El LCA (historia de la reconstrucci\u00f3n del LCA) mostraba deshilachados en la muesca intertroclear, pero el LCA estaba intacto. <\/p>\n\n

      Se realiz\u00f3 el desbridamiento del LCA. Se realiz\u00f3 una limpieza de la uni\u00f3n meniscocapsular del menisco medial. El raspado del menisco as\u00ed como de la c\u00e1psula se realiz\u00f3 en preparaci\u00f3n para la reparaci\u00f3n utilizando una afeitadora y raspados artrosc\u00f3picos. Se realiz\u00f3 condroplastia del c\u00f3ndilo femoral medial, troclea y faceta lateral rotuliana. Se tom\u00f3 la decisi\u00f3n de reparaci\u00f3n. <\/p>\n\n

      \"Vistas<\/figure>\n\n

      Vistas artrosc\u00f3picas intraoperatorias de la rodilla izquierda.<\/strong><\/p>\n\n

      Todo el interior de la reparaci\u00f3n del menisco medial se realiz\u00f3 utilizando fijadores FasT, cinco curvados y dos curvados invertidos de forma secuencial. Tras la reparaci\u00f3n, se comprob\u00f3 que el menisco estaba estable. Se tomaron las fotos finales. <\/p>\n

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      \"Vistas<\/figure>\n<\/div>
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      \"Vistas<\/figure>\n<\/div>\n

      Vistas artrosc\u00f3picas intraoperatorias de la rodilla izquierda.<\/strong><\/p>\n\n

      La rodilla estaba completamente irrigada. Le quitaron el endoscopio y drenaron la rodilla. El cierre se realiz\u00f3 con nylon #4-0. El ap\u00f3sito se hizo usando 4×4, ABD, Webril y Ace wrap. Se aplic\u00f3 un inmovilizador de rodilla. En el postoperatorio, el paciente deb\u00eda apoyar parcialmente el peso con muletas. <\/p>\n\n

      Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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