{"id":69947,"date":"2025-10-13T11:10:24","date_gmt":"2025-10-13T11:10:24","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroplastia-total-de-rodilla-derecha-personalizada-hombre-de-62-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:29:13","modified_gmt":"2026-01-03T09:29:13","slug":"estudio-de-caso-artroplastia-total-de-rodilla-derecha-personalizada-hombre-de-62-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/rodilla\/estudio-de-caso-artroplastia-total-de-rodilla-derecha-personalizada-hombre-de-62-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroplastia Total de Rodilla Derecha Personalizada \u2013 Hombre de 62 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

Un hombre de 62 a\u00f1os se present\u00f3 en nuestra consulta como paciente nuevo con quejas de dolor bilateral en la rodilla (m\u00e1s grande en la derecha que en la izquierda) durante los \u00faltimos 5 a\u00f1os. El paciente trabaj\u00f3 como agente penitenciario para el Departamento de Correcci\u00f3n de Nueva York. El paciente declar\u00f3 que sufri\u00f3 una lesi\u00f3n por resbal\u00f3n y ca\u00edda hace 5 a\u00f1os, lesion\u00e1ndose los tobillos, hombros y rodillas bilaterales. <\/p>\n\n

Anteriormente estaba siendo tratado por dolor en la rodilla derecha por otro ortopedista en forma de inyecciones de cortisona y fisioterapia, pero sin alivio. El paciente afirm\u00f3 que el dolor empeoraba con el tiempo a pesar de un manejo conservador en forma de fisioterapia, almohadillas t\u00e9rmicas, analg\u00e9sicos e inyecciones de rodilla. El dolor le interrump\u00eda el sue\u00f1o por la noche y se sent\u00eda ansioso al subir escaleras o caminar r\u00e1pido. <\/p>\n\n

El paciente afirm\u00f3 que estaba en un conflicto emocional por no poder realizar sus actividades diarias sin dolor y por no poder jugar con sus nietos. El paciente fue evaluado en nuestra consulta con un examen f\u00edsico exhaustivo. El paciente no fumaba y era obeso, con un IMC de 31 y no ten\u00eda otras condiciones m\u00e9dicas. <\/p>\n\n

El examen f\u00edsico revel\u00f3 una deformidad genu-varo y una ligera inflamaci\u00f3n en la articulaci\u00f3n de la rodilla derecha. Hubo una crepitaci\u00f3n articular marcada en todo el rango de movimiento con sensibilidad moderada en las l\u00edneas articulares medial y lateral y sensibilidad en las facetas rotulianas. Los estudios de imagen revelaron un estrechamiento marcado del compartimento articular medial y del compartimento articular patelofemoral con formaci\u00f3n moderada de oste\u00f3fitos. <\/p>\n\n

\"Vistas\"VistasVistas preoperatorias de la rodilla derecha (de pie)<\/strong><\/p>\n\n

Tras una minuciosa consideraci\u00f3n de las condiciones m\u00e9dicas y necesidades del paciente, se determin\u00f3 que era candidato a una artroplastia total de rodilla derecha<\/a>. Le ofrecieron un sistema personalizado de reemplazo de rodilla. <\/p>\n\n

Se discutieron a fondo con el paciente los riesgos, beneficios, posibles complicaciones y alternativas. El paciente acept\u00f3 el procedimiento y se motiv\u00f3 a volver a su trabajo. <\/p>\n\n

Un sistema de reemplazo de rodilla personalizado cuenta con los beneficios de implantes e instrumentos espec\u00edficos para cada paciente.<\/p>\n\n

Se realiz\u00f3 una tomograf\u00eda computarizada preoperatoria de la rodilla del paciente, incluyendo cadera y tobillo, unas semanas antes de la cirug\u00eda. Las im\u00e1genes se utilizaron para construir un modelo 3D de la rodilla del paciente para la evaluaci\u00f3n de la anatom\u00eda y la biomec\u00e1nica. Los datos se utilizaron despu\u00e9s para construir implantes e instrumentos espec\u00edficos para cada paciente. Los implantes y herramientas personalizadas aseguran la preservaci\u00f3n de los hueses y los tejidos blandos con una sensaci\u00f3n m\u00e1s natural de la rodilla. <\/p>\n\n

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\"Plan<\/p>\n\n

Plan quir\u00fargico completo espec\u00edfico para paciente de Ortopedia para una artroplastia total de rodilla derecha personalizada: hombre de 62 a\u00f1os.<\/strong><\/p>\n\n

<\/p>\n\n

\"Plan<\/p>\n\n

Plan quir\u00fargico completo de ortopedia espec\u00edfico para paciente para una artroplastia total de rodilla derecha a medida: hombre de 62 a\u00f1os (ecograf\u00eda 2)<\/strong><\/p>\n\n

El paciente se someti\u00f3 a una artroplastia personalizada de rodilla total<\/a> derecha.<\/p>\n\n

Implantes utilizados:<\/strong> polietileno estabilizado posterior de 8 mm con placeta tibial, implante femoral de 32 mm,Polietileno de 6 mm de espesor con un inserto de polietileno de 8 mm.<\/p>\n\n

El paciente fue llevado al quir\u00f3fano y colocado de forma definitiva. El anestesi\u00f3logo obtuvo anestesia. La rodilla derecha se coloc\u00f3 y prepar\u00f3 de forma est\u00e9ril. Se realiz\u00f3 una incisi\u00f3n recta sobre la articulaci\u00f3n de la rodilla tras la exsanguinaci\u00f3n de la extremidad. <\/p>\n\n

Se incisionaron la piel y los tejidos subcut\u00e1neos. Se realiz\u00f3 una artrotom\u00eda parapatela medial. Entonces la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en el f\u00e9mur. Se coloc\u00f3 la gu\u00eda distal de resecci\u00f3n femoral en su posici\u00f3n. Se realiz\u00f3 la resecci\u00f3n distal. Los cortes biselados anterior y posterior y los oblicuos se realizaron utilizando la gu\u00eda de resecci\u00f3n. <\/p>\n\n

Entonces la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en la tibia. Se realiz\u00f3 la resecci\u00f3n tibial. Las alineaciones se comprobaron con la rodilla extendida. La r\u00f3tula fue evertida. Se realiz\u00f3 una resecci\u00f3n rotuliana. Se hicieron agujeros de perforaci\u00f3n en la r\u00f3tula. Luego se coloc\u00f3 la r\u00f3tula de prueba en su lugar. <\/p>\n\n

Luego se centr\u00f3 la atenci\u00f3n en el f\u00e9mur tras equilibrar la rodilla y despu\u00e9s de extirpar el LCA y el resto de los curciados. Se realiz\u00f3 el corte de muesca. El f\u00e9mur de prueba fue colocado en su posici\u00f3n. Se coloc\u00f3 la tibia de prueba en su posici\u00f3n. Poly fue colocado en posici\u00f3n. Se logr\u00f3 una extensi\u00f3n completa de la rodilla. La rodilla tuvo flexi\u00f3n total intraoperatoria. El seguimiento de la r\u00f3tula fue excelente. <\/p>\n\n

Luego se retiraron los componentes de la prueba. Se administr\u00f3 una inyecci\u00f3n para controlar el dolor postoperatorio. El f\u00e9mur estaba cementado en su posici\u00f3n. Se retir\u00f3 el exceso de cemento. La tibia estaba cementada en su posici\u00f3n. Se retir\u00f3 el exceso de cemento. Se coloc\u00f3 poliuretano en posici\u00f3n, y luego se redujo la rodilla y se mantuvo en extensi\u00f3n total con el bulto bajo el ancla. <\/p>\n\n

Luego Patella fue consolidada en posici\u00f3n. Se retir\u00f3 el exceso de cemento. Tras endurecer el cemento, se retir\u00f3 la pinza rotuliana. Se le dio un lavado exhaustivo. La artrotom\u00eda parapatela medial se cerr\u00f3 con Vicryl y Stratafix. Los tejidos cut\u00e1neos se cerraron con Vicryl, los subcut\u00e1neos se cerraron con 2-0 Vicryl y la piel se cerr\u00f3 con grapas. <\/p>\n\n

\"Radiograf\u00eda\"Radiograf\u00edaRadiograf\u00eda postoperatoria de la rodilla derecha del paciente mostrando visi\u00f3n AP y lateral<\/strong><\/p>\n\n

El paciente pudo soportar peso con apoyo el mismo d\u00eda de la cirug\u00eda. En visitas posteriores, se comprob\u00f3 que su herida no ten\u00eda ninguna infecci\u00f3n y se retiraron grapas de la piel tras la cicatrizaci\u00f3n. Demostr\u00f3 un excelente rango de movimiento de la rodilla en visitas posteriores. <\/p>\n\n

El paciente cumpli\u00f3 con el programa de fisioterapia y ejercicio en casa. Mostr\u00f3 un rango completo de movimiento, que no tuvo dolor en una revisi\u00f3n de 3 meses. Afirm\u00f3 que pod\u00eda conducir un coche, subir escaleras y jugar con sus nietos sin la ansiedad de provocar el dolor. El paciente afirm\u00f3 que experiment\u00f3 una mejora en la calidad del sue\u00f1o y pudo retomar su trabajo como agente penitenciario. El paciente ha vuelto ahora a las actividades que disfrutaba antes del proceso de la enfermedad. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un hombre de 62 a\u00f1os se present\u00f3 en nuestra consulta como paciente nuevo con quejas de dolor bilateral en la rodilla (m\u00e1s grande en la derecha que en la izquierda) durante los \u00faltimos 5 a\u00f1os. El paciente trabaj\u00f3 como agente penitenciario para el Departamento de Correcci\u00f3n de Nueva York. El paciente declar\u00f3 que sufri\u00f3 una […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69948,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Estudio de caso: Artroplastia total de rodilla derecha en un hombre de 62 a\u00f1os ","_seopress_titles_desc":"Otro estudio de caso sobre la artroplastia total de rodilla Custom Right - hombre de 62 a\u00f1os de Complete Orthopedics, con m\u00faltiples ubicaciones en Nueva York","_seopress_robots_index":""},"case-study-categories":[174],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69947","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-rodilla"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69947","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69948"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69947"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69947"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69947"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}