{"id":69926,"date":"2025-10-18T12:13:51","date_gmt":"2025-10-18T12:13:51","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-reparacion-distal-del-biceps-en-un-paciente-de-52-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:24:16","modified_gmt":"2026-01-03T09:24:16","slug":"estudio-de-caso-reparacion-distal-del-biceps-en-un-paciente-de-52-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-reparacion-distal-del-biceps-en-un-paciente-de-52-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Reparaci\u00f3n distal del b\u00edceps en un paciente de 52 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

Una reparaci\u00f3n distal del b\u00edceps consiste en que el m\u00e9dico vuelva a unir el tend\u00f3n del b\u00edceps desgarrado al radio, uno de los huesos del antebrazo, durante la cirug\u00eda. Tu cirujano podr\u00eda sugerir una cirug\u00eda de reparaci\u00f3n distal del tend\u00f3n del b\u00edceps si hay un retraso en la operaci\u00f3n. <\/p>\n\n

La mayor\u00eda de los pacientes sienten una sensaci\u00f3n repentina de chasquido o desgarro en la parte delantera del codo, junto con un dolor intenso en la parte superior del antebrazo y el antebrazo. Normalmente ocurre despu\u00e9s de levantar o bajar una carga grande. Tras este dolor, hay hinchaz\u00f3n y hematomas en el pliegue del antebrazo y el codo. <\/p>\n\n

Un paciente de 52 a\u00f1os estaba en nuestra consulta con quejas sobre la lesi\u00f3n en el codo izquierdo cuando un peso pesado se le resbal\u00f3 de la mano izquierda. Por factores agravantes, los pacientes informaron de torsiones, empujones\/tirones y apoyo de peso. Para la ubicaci\u00f3n, informa que est\u00e1 a la izquierda. Por calidad, dice que le duele. <\/p>\n\n

En cuanto a gravedad, informa de moderada. Por los s\u00edntomas asociados: sin debilidad, sin entumecimiento, sin hormigueo, sin hinchaz\u00f3n, sin enrojecimiento, sin calor, sin equimosis, sin ataduras o bloqueos, sin chasquidos ni pandeos, sin pandeo, sin rechinar, sin inestabilidad, sin radiaci\u00f3n, sin secreci\u00f3n, sin fiebre, sin escalofr\u00edos, sin p\u00e9rdida de peso, sin cambios en los h\u00e1bitos intestinales\/vesiga, y sin sensibilidad.<\/p>\n\n

En cirug\u00edas anteriores, no report\u00f3 ninguna. Se revis\u00f3 y discuti\u00f3 el resultado de la resonancia magn\u00e9tica del paciente. Los resultados mostraron rotura del tend\u00f3n del b\u00edceps y epicondilitis lateral. <\/p>\n

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\"Resonancia<\/figure>\n<\/div>\n

Resonancia magn\u00e9tica 3T Codo izquierdo sin contraste<\/strong><\/p>\n\n

Hablamos sobre las opciones de tratamiento y el paciente opt\u00f3 por el manejo quir\u00fargico<\/a>. Hablamos sobre riesgos, beneficios y complicaciones, incluyendo infecciones, sangrados, lesiones en nervios y vasos adyacentes, entumecimiento, fallo, necesidad de repetir cirug\u00edas, entre otros.<\/p>\n\n

Hablamos de esta rehabilitaci\u00f3n, entre otras. Hablamos de complicaciones sist\u00e9micas, incluyendo co\u00e1gulos sangu\u00edneos, complicaciones card\u00edacas, pulmonares y neurol\u00f3gicas, incluyendo la muerte. El paciente lo entendi\u00f3 y firm\u00f3 un consentimiento informado.<\/p>\n\n

El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre una mesa de operaciones bien acolchada. Se indujo anestesia general. La extremidad superior derecha estaba preparada y colocada as\u00e9pticamente de forma habitual. El bloqueo supraclavicular ya estaba administrado. Se aplic\u00f3 un torniquete est\u00e9ril. <\/p>\n\n

Se aplic\u00f3 un Esmarch y se desangraba el membro. Se realiz\u00f3 una incisi\u00f3n transversal de unos 4 cm, 2 cm distal al pliegue distal del codo en la parte anterior. Con una disecci\u00f3n aguda y roma, se alcanz\u00f3 el tejido subcut\u00e1neo. <\/p>\n\n

Con la disecci\u00f3n de los dedos, se pod\u00eda ver el tend\u00f3n del b\u00edceps, que estaba desprendido pero en su posici\u00f3n. El tend\u00f3n fue extra\u00eddo fuera de la incisi\u00f3n. Se prepar\u00f3 el tend\u00f3n y se aplic\u00f3 sutura con punto de l\u00e1tigo utilizando FiberLoop. <\/p>\n\n

El punto de inserci\u00f3n del tend\u00f3n tambi\u00e9n se repar\u00f3 mediante desbridamiento. Ahora, el tend\u00f3n estaba dimensionado para medir 7 mm. Se detect\u00f3 tuberosidad radial con la palpaci\u00f3n distal y el pin de Beath con punta de diamante se pas\u00f3 bicorticamente mediante el uso de un taladro. <\/p>\n\n

Se realiz\u00f3 una perforaci\u00f3n unicortical con taladro de 8 mm para permitir un endoscopio bioabsorbible de 7 mm. La sutura del FiberLoop se cargaba sobre un EndoButton, se pasaba bicorticamente, y el bot\u00f3n se desmontaba y apretaba. <\/p>\n\n

La sutura se pasaba con tendones y se ataba entre s\u00ed para lograr la segunda fijaci\u00f3n. El EndoButton se insert\u00f3 sobre el tend\u00f3n y se logr\u00f3 un tercer punto de fijaci\u00f3n con \u00e9xito. La herida fue completamente irrigada y drenada. Tunica fue liberada. <\/p>\n\n

No hubo sangrado activo. El cierre se hizo en capas usando Vicryl #2-0 y Monocryl #3-0. El vendaje se realiz\u00f3 con Xeroform, 4 x 4, Webril, f\u00e9rula posterior y vendaje Ace. El paciente fue extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. Le pusieron un cabestrillo de hombro. <\/p>\n\n

El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio. Hemos decidido hacer fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicio en casa para la rehabilitaci\u00f3n del codo. Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas.<\/p>\n\n

El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. El paciente se registr\u00f3 para una revisi\u00f3n tras un mes y not\u00f3 una mejora significativa en el codo.<\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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