{"id":69897,"date":"2025-10-18T12:58:17","date_gmt":"2025-10-18T12:58:17","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-construccion-del-lca-a-un-hombre-de-55-anos-que-accidentalmente-se-torcio-la-rodilla-mientras-caminaba\/"},"modified":"2026-01-03T09:19:45","modified_gmt":"2026-01-03T09:19:45","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-construccion-del-lca-a-un-hombre-de-55-anos-que-accidentalmente-se-torcio-la-rodilla-mientras-caminaba","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-construccion-del-lca-a-un-hombre-de-55-anos-que-accidentalmente-se-torcio-la-rodilla-mientras-caminaba\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla Construcci\u00f3n del LCA a un hombre de 55 a\u00f1os que accidentalmente se torci\u00f3 la rodilla mientras caminaba"},"content":{"rendered":"\n

El paciente est\u00e1 aqu\u00ed con quejas de dolor en la rodilla<\/a> derecha. Tiene 57 a\u00f1os. \u00c9l afirm\u00f3 que accidentalmente se torci\u00f3 la rodilla mientras caminaba. Actualmente trabaja como mec\u00e1nico en FedEx, cuyo trabajo se describe mientras inspecciona componentes del veh\u00edculo que pueden requerir que doble o levante la rodilla. <\/p>\n\n

Radiograf\u00eda revisada, discutida y sospechosa de que ten\u00eda un menisco desgarrado<\/a>. Acordamos hacernos una resonancia magn\u00e9tica para ver la raz\u00f3n. Su impresi\u00f3n de la resonancia magn\u00e9tica es la siguiente: Existe una ruptura aguda del ligamento cruzado anterior<\/a> medio con contusiones en el c\u00f3ndilo femoral lateral y la meseta tibial posterior lateral. <\/p>\n\n

Existe una fractura subcortical no desplazada de la meseta tibial posterior lateral. Tambi\u00e9n hay contusi\u00f3n en el c\u00f3ndilo femoral medial. Desgarro radial del cuerno posterior del menisco<\/a> medial a nivel de la inserci\u00f3n de la ra\u00edz meniscal con extrusi\u00f3n del cuerpo. <\/p>\n\n

Subluxaci\u00f3n lateral de la r\u00f3tula con condromalacia moderada en el \u00e1pice. Gran derrame articular con sinovitis. Hay una distensi\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo. <\/p>\n

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\"Resonancia<\/figure>\n<\/div>\n

Resonancia magn\u00e9tica de rodilla<\/strong><\/p>\n\n

Se usaba FlipCutter y se perforaba en la rodilla. Una vez que el taladro estaba dentro de la rodilla, se volteaba hacia atr\u00e1s y se realizaba un giro de 25 mm. El escariador se volvi\u00f3 a insertar en la rodilla, volvi\u00f3 a la posici\u00f3n normal y se retir\u00f3. <\/p>\n\n

Se insert\u00f3 y recuper\u00f3 un FiberLink. De manera similar, se realiz\u00f3 un t\u00fanel tibial utilizando una plantilla tibial para la entrada medial. Se utiliz\u00f3 un \u00e1ngulo de 60 grados. FlipCutter se volvi\u00f3 a utilizar para hacer un t\u00fanel de 30 mm de forma similar. Se insert\u00f3 un FiberLink y se sujetaron las suturas unas a otras. <\/p>\n\n

Una vez que el tend\u00f3n del cu\u00e1driceps estuvo listo, se marc\u00f3 e insert\u00f3 sobre el FiberLink en el lado femoral y pas\u00f3 al t\u00fanel. Luego, el lado tibial tambi\u00e9n se pasaba al t\u00fanel tibial usando el FiberLink. <\/p>\n\n

Una vez colocado el tend\u00f3n, se tens\u00f3 a ambos lados y se comprob\u00f3 que estaba en una buena posici\u00f3n. El injerto se apretaba sobre el lado tibial y se apretaba sobre el bot\u00f3n junto con dos SwiveLock tama\u00f1o 4.7. La rodilla fue ciclada 30 veces antes de la tensi\u00f3n final. <\/p>\n\n

La rodilla estaba completamente irrigada. Se tomaron y guardaron las fotos finales. Se encontr\u00f3 que el tend\u00f3n estaba en buena tensi\u00f3n. Tambi\u00e9n se realiz\u00f3 una notchplastia del c\u00f3ndilo femoral lateral. Se tomaron y guardaron las fotos finales. En ese momento se lanz\u00f3 Tourniquet. <\/p>\n\n

Ahora, se realiz\u00f3 una incisi\u00f3n posteromedial a lo largo del margen posterior del LCM. Se realiz\u00f3 una disecci\u00f3n roma del tejido subcut\u00e1neo y la fascia. Todas las suturas se extrajeron a lo largo del margen posterior de la c\u00e1psula y del margen lateral de la c\u00e1psula. Todas las suturas estaban atadas unas a otras y cortadas. <\/p>\n\n

La incisi\u00f3n fue completamente irrigada y cerrada en capas usando Vicryl y Monocryl #2-0. La incisi\u00f3n de extracci\u00f3n del cu\u00e1driceps tambi\u00e9n se cerr\u00f3 con Vicryl y Monocryl #2-0. <\/p>\n\n

El portal artrosc\u00f3pico, as\u00ed como el t\u00fanel de la ranura del ligamento cruzado anterior tibial y femoral se cerraron usando nylon #3-0. El aderezo se hizo usando 4 x 4, ABD, Webril y Ace wrap. Tras la cirug\u00eda<\/a> se aplic\u00f3 un inmovilizador de rodilla. El paciente fue extubado y m <\/p>\n

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\"Im\u00e1genes<\/figure>\n<\/div>\n

Im\u00e1genes de artroscopia intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\n

Tras discutir las opciones de tratamiento y los riesgos<\/a> de la aspiraci\u00f3n e inyecci\u00f3n, el paciente quiso proceder con la aspiraci\u00f3n e inyecci\u00f3n para reducir el dolor y la inflamaci\u00f3n. Tras una preparaci\u00f3n est\u00e9ril y la inyecci\u00f3n de anestesia local, se aspiraron 90 cc de l\u00edquido color paja desde la articulaci\u00f3n de la rodilla izquierda.<\/p>\n\n

A esto le sigui\u00f3 una inyecci\u00f3n intraarticular, que consist\u00eda en 60 mg de Toradol, seguido de 1 cc de lidoca\u00edna al 1% y 1 cc de Marca\u00edna al 0,5%. El paciente toler\u00f3 bien el procedimiento y no hubo complicaciones. <\/p>\n\n

El dolor postaspiraci\u00f3n y los signos de infecci\u00f3n se discutieron en detalle. El paciente se registr\u00f3 para una visita de seguimiento despu\u00e9s de un mes<\/a> y not\u00f3 una mejora significativa en la rodilla.<\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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