{"id":69891,"date":"2025-10-18T12:45:31","date_gmt":"2025-10-18T12:45:31","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-desgarro-lateral-del-menisco-y-desgarro-medial-del-menisco-de-la-rodilla-derecha-en-un-paciente-de-68-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:19:33","modified_gmt":"2026-01-03T09:19:33","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-desgarro-lateral-del-menisco-y-desgarro-medial-del-menisco-de-la-rodilla-derecha-en-un-paciente-de-68-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-desgarro-lateral-del-menisco-y-desgarro-medial-del-menisco-de-la-rodilla-derecha-en-un-paciente-de-68-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: Desgarro lateral del menisco y desgarro medial del menisco de la rodilla derecha en un paciente de 68 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p><a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/rodilla\/reemplazo-total-de-rodilla\/\">La artroscopia de rodilla<\/a> puede ayudar con diversas afecciones que da\u00f1an los tejidos blandos alrededor de la articulaci\u00f3n y las superficies del cart\u00edlago. <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/service\/menisco-de-rodilla\/\">La reparaci\u00f3n y<\/a> el trasplante de menisco est\u00e1n entre las operaciones artrosc\u00f3picas m\u00e1s comunes para la rodilla.<\/p>\n\n<p>Algunas personas creen que las roturas del menisco sanar\u00e1n de forma natural con el tiempo. Sin embargo, la realidad es que existen varias desgarros de menisco, y ciertos desgarros no pueden curarse por s\u00ed solos. Si tu desgarro del menisco est\u00e1 en el tercio exterior del menisco, podr\u00eda sanarse de forma natural o necesitar una reparaci\u00f3n quir\u00fargica.  <\/p>\n\n<p>Un paciente de 68 a\u00f1os lleva en nuestra consulta con quejas de dolor en <a href=\"\/knee\/knee-pain\/\">la rodilla derecha<\/a> y <a href=\"\/faq\/shoulder\/shoulder-pain\/\">el hombro<\/a> derecho desde aproximadamente agosto de 2020. Actualmente est\u00e1 retirada. Tiene hinchaz\u00f3n tanto en la pantorrilla como en la rodilla.  <\/p>\n\n<p>Para los factores agravantes, los pacientes informan caminar, levantar pesas y girar. En cuanto a los s\u00edntomas asociados, reporta hinchaz\u00f3n, chasquidos o chasquidos (crujiendo), deformaciones, inestabilidad y dolor al moverse, pero no reporta debilidad, entumecimiento, hormigueo, enrojecimiento, calor o bloqueo, radiaci\u00f3n, drenaje, fiebre, escalofr\u00edos, p\u00e9rdida de peso, cambios en los h\u00e1bitos intestinales o urinarios y sensibilidad. <\/p>\n\n<p>En cuanto a la ubicaci\u00f3n, informa correctamente. En cuanto a la calidad, informa de forma aguda, constante y en empeoramiento. En cuanto a la gravedad, ella informa de severidad.  <\/p>\n\n<p>Present\u00f3 un resultado de resonancia magn\u00e9tica para la rodilla derecha y se observ\u00f3 un desgarro y degeneraci\u00f3n con p\u00e9rdida moderada de sustancia en la parte lateral posterior del menisco lateral, desprendimiento del cuerno posterior por inserci\u00f3n tibial y desgarro en la parte anterolateral.<\/p>\n\n<p>Desgarro parcial peque\u00f1o y superficial de la parte inferior del cuerno posterior del menisco medial. Condromalacia leve de r\u00f3tula. Enfermedad degenerativa del compartimento lateral moderada, predominantemente en el aspecto lateral posterior. Derrame articular. Encondroma benigno en f\u00e9mur distal.    <\/p>\n\n<p>Para la resonancia magn\u00e9tica del hombro derecho, desgarro grande de grosor total del tend\u00f3n supraespinoso. Desgarro excluyendo el tend\u00f3n posterior que est\u00e1 parcialmente desgarrado. Hay m\u00fasculo moderado. Desgarro parcial del tend\u00f3n infraespinoso. Desgarro completo del tend\u00f3n subescapular que est\u00e1 cicatrizado hasta la c\u00e1psula asociado a una atrofia muscular casi completa.    <\/p>\n\n<p>Luxaci\u00f3n medial del tend\u00f3n del b\u00edceps con cabeza larga con tendinosis y desgarro parcial. <a href=\"\/shoulder\/ac-joint-pain\/\">Enfermedad degenerativa de la articulaci\u00f3n acromioclavicular<\/a> leve y moderada. Bursitis subdeltoidea subacromial moderada.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"258\" height=\"112\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/MRI-35-Right-knee-non-contrast.png\" alt=\"MRI-3T Rodilla derecha sin contraste\" class=\"wp-image-32331 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 258px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 258\/112;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\">MRI-3T Rodilla derecha sin contraste<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"523\" height=\"512\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/image3-6.png\" alt=\"MRI-3T hombro derecho sin contraste\" class=\"wp-image-32327 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 523px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 523\/512;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>MRI-3T hombro derecho sin contraste<\/strong><\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/image2-1.jpg\" alt=\"Bilateral de la extremidad inferior venosa Doppler\" class=\"wp-image-32325 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 402px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 402\/404;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Bilateral de la extremidad inferior venosa Doppler<\/strong><\/p>\n\n<p>Los resultados Doppler en las extremidades venosas inferiores no han mostrado evidencia ecogr\u00e1fica de trombosis venosa profunda o superficial bilateralmente en extremidades inferiores. Hablamos sobre opciones de tratamiento y, teniendo en cuenta la rotura de la ra\u00edz, optamos por el manejo quir\u00fargico. <\/p>\n\n<p>Hablamos sobre <a href=\"\/shoulder\/snapping-shoulder-causes-management\/\">los riesgos y beneficios<\/a> , incluyendo infecci\u00f3n, sangrado, falta de curaci\u00f3n, necesidad de reparaci\u00f3n, necesidad de reemplazo y necesidad de rehabilitaci\u00f3n en el futuro. Tambi\u00e9n hablamos de complicaciones sist\u00e9micas, incluyendo co\u00e1gulos sangu\u00edneos, card\u00edacas, pulmonares y neurol\u00f3gicas, incluyendo la muerte. El paciente lo entendi\u00f3 y firm\u00f3 un consentimiento informado.<\/p>\n\n<p>La paciente fue llevada al quir\u00f3fano, donde la colocaron sobre una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. Se indujo anestesia general. Se aplic\u00f3 un torniquete en la parte baja del muslo. Ya se hab\u00edan administrado antibi\u00f3ticos preoperatorios. El torniquete estaba inflado. Se cre\u00f3 un portal de entrada lateral para su examen.     <\/p>\n\n<p>Se insert\u00f3 el artroscopio. El examen mostr\u00f3 cierto deshilachamiento del margen lateral, margen interno del menisco medial. Los m\u00e1rgenes se afeitaron y se us\u00f3 un bitter para equilibrar los m\u00e1rgenes. No hubo da\u00f1o condral significativo en el compartimento medial.   <\/p>\n\n<p>El artroscopio se introdujo en la muesca intercondilar, donde mostr\u00f3 un <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/complicaciones-de-la-cirugia-del-lca\/\">LCA con degeneraci\u00f3n leve<\/a>. El <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/ligamento-cruzado-anterior\/\">LCA<\/a> estaba intacto. El artroscopio se introdujo en el compartimento lateral, donde se pudo ver un desgarro lateral del menisco a lo largo del cuerno posterior con deshilachamiento y degeneraci\u00f3n. La ra\u00edz posterior permaneci\u00f3 intacta. Se usaban shaver y upbitters para equilibrar el menisco y mantener m\u00e1rgenes estables.    <\/p>\n\n<p>El menisco lateral estaba suelto durante el hiato popl\u00edteo, pero se decidi\u00f3 no extirparlo porque no era lo suficientemente m\u00f3vil para entrar en la articulaci\u00f3n. El examen de la articulaci\u00f3n patelofemoral mostr\u00f3 lesiones osteoartr\u00edticas de grado 2 a grado 3 en la parte inferior de la superficie posterior de la r\u00f3tula. No hubo da\u00f1o condral, la troclea. Se hicieron virutas condrales. Se tomaron y guardaron las fotos finales.    <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"621\" height=\"110\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Intraoperative-Arthroscopic-Images.png\" alt=\"Im\u00e1genes artrosc\u00f3picas intraoperatorias\" class=\"wp-image-32329 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 621px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 621\/110;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Im\u00e1genes artrosc\u00f3picas intraoperatorias<\/strong><\/p>\n\n<p>La rodilla fue irrigada y drenada. El cierre se hizo con nylon #3-0. Luego se inyectaron 40 mg de Depo-Medrol mezclado con 9 cc de Naropin en la rodilla. El apuesto se hizo con Adaptic, 4 x 8, ABD, Ace wrap y Webril. El paciente fue trasladado para recuperarse en estado estable.    <\/p>\n\n<p>Hemos decidido continuar con fisioterapia formal as\u00ed como con un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. La paciente acudi\u00f3 a una revisi\u00f3n tras un mes y not\u00f3 una mejora significativa en la rodilla.<\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La artroscopia de rodilla puede ayudar con diversas afecciones que da\u00f1an los tejidos blandos alrededor de la articulaci\u00f3n y las superficies del cart\u00edlago. La reparaci\u00f3n y el trasplante de menisco est\u00e1n entre las operaciones artrosc\u00f3picas m\u00e1s comunes para la rodilla. 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