El dolor est\u00e1 asociado a hinchaz\u00f3n y cojeo. El dolor no est\u00e1 asociado a hematomas, hormigueo, entumecimiento, dolor irradiado, debilidad, anomal\u00edas intestinales o vesiga, problemas de marcha, cesi\u00f3n ni dificultad en la funci\u00f3n de las manos. El problema ha ido empeorando desde que empez\u00f3. <\/p>\n\n
Andar, estar de pie, agacharse, agacharse, arrodillarse y escalar empeoran los s\u00edntomas. El calor, aplicar Bengay y la rodilla hacen que los s\u00edntomas mejoren. El paciente fue sometido a una cirug\u00eda para reparar el menisco hace aproximadamente 10 a\u00f1os. <\/p>\n\n
Present\u00f3 su radiograf\u00eda y habl\u00f3 de los resultados. No se han encontrado cambios degenerativos. Sin embargo, fractura del entesofono originada en el tend\u00f3n pateliano proximal. <\/p>\n
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<\/figure>\n<\/div>\nLa resonancia magn\u00e9tica se present\u00f3 tras una semana y encontr\u00f3 desgarro meniscal medial con componente radial dominante en el cuerno posterior con extrusi\u00f3n perif\u00e9rica.<\/strong><\/p>\n\n Osteoartrosis con p\u00e9rdida de cart\u00edlago de grado moderado a alto, aspecto perif\u00e9rico del compartimento medial y defecto focal de cart\u00edlago de 3,5 x 14 mm de grado moderado a alto a lo largo del cart\u00edlago troclear lateral. Se encontr\u00f3 lesi\u00f3n indeterminada en f\u00e9mur distal, probablemente un encondroma probable y un peque\u00f1o derrame articular. <\/p>\n Al examinar la rodilla izquierda, el paciente es sensible a la palpaci\u00f3n a lo largo de la l\u00ednea articular lateral y sufre un derrame. El paciente tambi\u00e9n presenta crepitaci\u00f3n y sensibilidad en la fascia plantar al palpar a lo largo de la l\u00ednea articular fascite plantar medial y lateral. La prueba de molienda rotuliana es positiva. <\/p>\n\n El paciente siente molestias con las maniobras de McMurray y la rodilla est\u00e1 estable. No tienen flexi\u00f3n completa secundaria al derrame, pero s\u00ed tienen extensi\u00f3n total. Tienen una fuerza de 5\/5 y est\u00e1n neurovascularmente intactas distalmente. No hay eritema, calor ni lesiones cut\u00e1neas presentes. <\/p>\n\n Hablamos sobre los riesgos y beneficios del tratamiento quir\u00fargico, incluyendo infecciones, hemorragias, falta de curaci\u00f3n, necesidad de repetir la cirug\u00eda, lesiones en nervios y vasos adyacentes, co\u00e1gulos sangu\u00edneos, complicaciones neurol\u00f3gicas, pulmonares y card\u00edacas, incluyendo la muerte. El paciente lo entendi\u00f3 y firm\u00f3 un consentimiento informado.<\/p>\n\n El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. Se indujo anestesia general. La extremidad inferior izquierda estaba preparada y colocada as\u00e9pticamente sobre el torniquete. Se administr\u00f3 antibi\u00f3tico intravenoso antes de inflar el torniquete. <\/p>\n\n Se cre\u00f3 un portal de entrada lateral e insert\u00f3 un artroscopio. El examen de la rodilla mostr\u00f3 una ruptura del menisco medial posterior del cuerno. <\/p>\n\n Se realiz\u00f3 un portal de trabajo medial utilizando una aguja espinal seguida de una incisi\u00f3n. Un examen m\u00e1s detallado de la rodilla mostr\u00f3 una lesi\u00f3n c\u00edclope del LCA, as\u00ed como m\u00e1rgenes deshilachados mediales del menisco lateral. <\/p>\n\n Hab\u00eda primero de primaria to\u00b7 Cambios osteoartr\u00edticos de grado 2 en el c\u00f3ndilo femoral medial, as\u00ed como cambios osteoartr\u00edticos de grado 3 a 4 en la tr\u00f3clea. El desgarro del menisco medial era compacto y no pod\u00eda repararse. <\/p>\n\n Me hice una meniscectom\u00eda parcial usando afeitadora, as\u00ed como una refecci\u00f3n recta y upbitter. Se alcanz\u00f3 un margen equilibrado. Despu\u00e9s de eso, la afeitadora se traslad\u00f3 a la muesca intercondilar, donde se realiz\u00f3 la escisi\u00f3n del c\u00edclope usando la maquinadora. <\/p>\n La afeitadora y el artroscopio se trasladaron al compartimento lateral, donde se realiz\u00f3 una meniscectom\u00eda parcial de los m\u00e1rgenes deshilachados mediales del menisco lateral utilizando la afeitadora. La condroplastia del c\u00f3ndilo tibial medial, as\u00ed como la condroplastia de la troclea, se realizaban utilizando la afeitadora. <\/p>\n\n Se tomaron y guardaron las fotos finales. La rodilla fue irrigada a fondo y drenada. Se retir\u00f3 el artroscopio. El cierre se realiz\u00f3 con Vicryl #4-0 y nylon #3-0. <\/p>\n\n El vestido se realiz\u00f3 usando 4 x 4, ABO, Webril y Ace wrap. El paciente fue extubado y trasladado a la Recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n Despu\u00e9s de una semana viendo al paciente, ha ido mejorando en cuanto al dolor y la inflamaci\u00f3n. Cojea y ha estado usando muletas para caminar. <\/p>\n\n Niega fiebre, escalofr\u00edos, relesi\u00f3n. Dos semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda, las incisiones est\u00e1n cicatrizando bien, sin indicios de drenaje, eritema o calor. <\/p>\n\n Hay un rango completo de movimiento sin molestias. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. <\/p>\n\n El paciente segu\u00eda regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas. El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. <\/p>\n\n Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La artroscopia de rodilla es una herramienta importante de diagn\u00f3stico y tratamiento para el control de trastornos de rodilla. Las indicaciones incluyen meniscectom\u00eda, extirpaci\u00f3n de cuerpo suelto, condroplastia, microfractura, irrigaci\u00f3n y desbridamiento, y reparaci\u00f3n de tendones. En esta serie de art\u00edculos examinamos en profundidad la condroplastia patelofemoral y la meniscectom\u00eda medial parcial. El paciente lleva […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69859,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Meniscectom\u00eda medial y lateral | Excisi\u00f3n de c\u00edclope | NY","_seopress_titles_desc":"Este estudio de caso sobre Artroscopia de Rodilla: meniscectom\u00eda medial y lateral, escisi\u00f3n de c\u00edclope y condroplastia realizadas a un paciente masculino de 61 a\u00f1os.","_seopress_robots_index":""},"case-study-categories":[176],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69858","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-estudios-de-casos-de-medicina-deportiva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69858","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69859"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69858"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69858"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69858"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image4-2.png\")
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