{"id":69841,"date":"2025-10-21T05:15:08","date_gmt":"2025-10-21T05:15:08","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-meniscectomia-lateral-condilo-femoral-lateral-y-condroplastia-trocleara-en-un-paciente-de-44-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:15:23","modified_gmt":"2026-01-03T09:15:23","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-meniscectomia-lateral-condilo-femoral-lateral-y-condroplastia-trocleara-en-un-paciente-de-44-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-meniscectomia-lateral-condilo-femoral-lateral-y-condroplastia-trocleara-en-un-paciente-de-44-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: meniscectom\u00eda lateral, c\u00f3ndilo femoral lateral y condroplastia trocleara en un paciente de 44 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>Un artroscopio y los instrumentos quir\u00fargicos fueron insertados en tu rodilla mediante una serie de peque\u00f1as incisiones por tu m\u00e9dico. Durante muchos d\u00edas, te sentir\u00e1s agotado. Te va a hinchar la rodilla. Adem\u00e1s, se puede observar que la zona alrededor de los cortes (incisiones) tiene un tono de piel muy marcado.   <\/p>\n\n<p>La espinilla (tibia) est\u00e1 cubierta por gruesas y el\u00e1sticas bandas de cart\u00edlago llamadas meniscectom\u00eda medial y lateral. Estabilizan la rodilla y act\u00faan como amortiguadores. El tama\u00f1o y la gravedad de <a href=\"\/faq\/knee\/meniscus-tear\/\">los desgarros del menisco<\/a> pueden variar significativamente.  <\/p>\n\n<p>Las lesiones de rodilla m\u00e1s frecuentes incluyen esguinces, desgarros, luxaciones y fracturas. Algunas de las lesiones deportivas m\u00e1s frecuentes que afectan a la rodilla son los desgarros de menisco y los desgarros del <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/ligamento-cruzado-anterior\/\">ligamento cruzado anterior (LCA<\/a>). Aunque menos frecuentes en el deporte, las fracturas de r\u00f3tula pueden ocurrir por traumatismos de alto impacto.  <\/p>\n\n<p>Reparar el cart\u00edlago da\u00f1ado de la rodilla mediante una condroplastia es un tratamiento quir\u00fargico m\u00ednimamente invasivo. Un cirujano utiliza tecnolog\u00eda artrosc\u00f3pica para eliminar tejido articular da\u00f1ado y ayudar a abordar posibles problemas futuros. El cart\u00edlago sano puede desarrollarse donde antes se desarrollaba tejido enfermo, al ser extirpado.  <\/p>\n\n<p>Una paciente de 44 a\u00f1os estaba en nuestra consulta, ten\u00eda la rodilla izquierda hiperextendida y le costaba caminar, pero a\u00fan as\u00ed no ha mejorado. Puede andar pero no puede arrodillarse ni correr sin dolor punzante. Ha probado AINEs y ejercicios.  <\/p>\n\n<p>Estuvo en la consulta con resultados de resonancia magn\u00e9tica que mostraron menisco lateral complejo, multidireccional y sin desgarros, sobre el fondo de <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/general\/osteoarthritis\/\">osteoartritis<\/a> en compartimento lateral leve. Tambi\u00e9n osteoartritis leve en el compartimento patelofemoral. <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"313\" height=\"152\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image1-38.png\" alt=\"MRI-3 Rodilla izquierda sin contraste\" class=\"wp-image-31103 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 313px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 313\/152;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>MRI-3 Rodilla izquierda sin contraste<\/strong><\/p>\n\n<p>Hablamos sobre opciones de tratamiento y opciones para el manejo quir\u00fargico. Hablamos sobre riesgos y beneficios, incluyendo infecci\u00f3n, hemorragia, lesi\u00f3n en nervios y vasos adyacentes, artritis, rehabilitaci\u00f3n, necesidad de un reemplazo total de rodilla y cirug\u00eda difusa en el futuro. <\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n hablamos de complicaciones sist\u00e9micas, incluyendo co\u00e1gulos sangu\u00edneos, card\u00edacas, pulmonares, neurol\u00f3gicas, incluyendo la muerte. El paciente lo entendi\u00f3 y firm\u00f3 un consentimiento informado.<\/p>\n\n<p>La paciente fue llevada al quir\u00f3fano, donde la colocaron sobre una mesa de operaciones bien acolchada. Se indujo anestesia general.  Se aplic\u00f3 un torniquete en la parte baja del muslo izquierdo. El muslo fue colocado en una pinza en C. Se aplic\u00f3 Esmarch y el torniquete se elev\u00f3 a 300 mmHg.  <\/p>\n\n<p>La rodilla izquierda estaba preparada y colocada as\u00e9pticamente de la manera habitual. Ya se hab\u00edan administrado antibi\u00f3ticos. Se realiz\u00f3 un portal de entrada lateral e insert\u00f3 un artroscopio. Se insertaba una aguja espinal desde el lado medial para formar un portal medial al que se acced\u00eda al compartimento lateral.   <\/p>\n\n<p>Se present\u00f3 a Barbilla. El examen del componente tibial femoral medial mostr\u00f3 menisco y cart\u00edlago intactos. El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 LCA intacto. El examen del compartimento patelofemoral mostr\u00f3 cart\u00edlago rotuliano intacto, pero hab\u00eda lesi\u00f3n osteocondral de la troclea de grado 3 a grado 4.   <\/p>\n\n<p>El examen del compartimento tibiofemoral lateral mostr\u00f3 desgarros del cuerno posterior y del cuerpo del menisco lateral, junto con una lesi\u00f3n osteocondral de grado 3 a grado 4. El desbridamiento tanto del menisco como del cart\u00edlago se realizaba mediante mordedores y afeitadores. Se pod\u00edan lograr bordes equilibrados.  <\/p>\n\n<p>La lesi\u00f3n osteocondral del compartimento femoral lateral med\u00eda aproximadamente 1 cm x 3 cm. La lesi\u00f3n troclear tambi\u00e9n med\u00eda aproximadamente 1 cm x 4 cm. Se podr\u00edan lograr m\u00e1rgenes equilibrados.  <\/p>\n\n<p>Se retir\u00f3 el artroscopio y se irrig\u00f3 y dren\u00f3 completamente la rodilla. El cierre se hizo usando nylon #3-0. Despu\u00e9s, se inyectaron 20 cc de Naropin 0,5% mezclados con 40 mg de Depo-Medrol. El ap\u00f3sito se hizo con Xeroform, 4 x 8, ABD, Webril y Ace wrap. El paciente fue extubado y trasladado a la unidad de recuperaci\u00f3n en estado estable.    <\/p>\n\n<p>El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla.  Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas.<\/p>\n\n<p>El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. La paciente se registr\u00f3 para una revisi\u00f3n despu\u00e9s de un mes y vio una mejora significativa en la rodilla. <\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un artroscopio y los instrumentos quir\u00fargicos fueron insertados en tu rodilla mediante una serie de peque\u00f1as incisiones por tu m\u00e9dico. Durante muchos d\u00edas, te sentir\u00e1s agotado. Te va a hinchar la rodilla. Adem\u00e1s, se puede observar que la zona alrededor de los cortes (incisiones) tiene un tono de piel muy marcado. 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