{"id":69815,"date":"2025-10-19T03:39:17","date_gmt":"2025-10-19T03:39:17","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-condroplastia-patelofemoral-y-meniscectomia-medial-parcial-para-un-atleta-masculino-de-28-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:11:09","modified_gmt":"2026-01-03T09:11:09","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-condroplastia-patelofemoral-y-meniscectomia-medial-parcial-para-un-atleta-masculino-de-28-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-condroplastia-patelofemoral-y-meniscectomia-medial-parcial-para-un-atleta-masculino-de-28-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: Condroplastia patelofemoral y meniscectom\u00eda medial parcial para un atleta masculino de 28 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

La artroscopia de rodilla es una t\u00e9cnica importante de diagn\u00f3stico y tratamiento para las enfermedades de la rodilla. La extirpaci\u00f3n de menisco<\/a> , la extirpaci\u00f3n de cuerpos fl\u00e1cidos, la condroplastia, las microfracturas, la irrigaci\u00f3n y el desbridamiento, y la reparaci\u00f3n de tendones son algunas de las causas. Presentamos un an\u00e1lisis exhaustivo de la condroplastia patelofemoral y la resecci\u00f3n parcial del menisco medial. <\/p>\n\n

La condroplastia es un procedimiento quir\u00fargico que consiste en aplanar el cart\u00edlago degenerado y recortar colgajos inestables para fortalecer y curar las lesiones del cart\u00edlago. Los colgajos inestables del menisco desgarrado se eliminan durante la extracci\u00f3n parcial del menisco, dejando un menisco residual seguro. <\/p>\n\n

Un paciente masculino de 28 a\u00f1os se quej\u00f3 de una lesi\u00f3n en la rodilla izquierda sufrida mientras jugaba al f\u00fatbol. Experiment\u00f3 un dolor e hinchaz\u00f3n moderados y le costaba sostener su peso. Al examinar la rodilla izquierda, el paciente presenta un derrame moderado. <\/p>\n\n

Hay total libertad de movimiento de la articulaci\u00f3n de la rodilla. No hay dolor en manipular la r\u00f3tula. No hay crepitaci\u00f3n en el rango de movimiento pasivo o activo. No hay sensibilidad en la articulaci\u00f3n medial. <\/p>\n\n

Sensibilidad positiva de la l\u00ednea articular lateral. La maniobra de McMurray es positiva para sensibilidad a la l\u00ednea articular lateral. El ligamento lateral est\u00e1 intacto. Se realiz\u00f3 la prueba de Lachman y no hay evidencia fuerte de una rotura previa del ligamento cruzado anterior (LCA<\/a> ). <\/p>\n\n

No hay hinchaz\u00f3n distal de los tejidos blandos. El examen neurovascular permanece sin cambios. Al examinar la extremidad contralateral, el paciente no palpa y tiene un excelente rango de movimiento, estabilidad y fuerza. <\/p>\n

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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n

Se realiz\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica. Existe una compleja ruptura del menisco lateral con desplazamiento de la mayor parte del cuerno posterior y la uni\u00f3n cuerpo-posterior desplazada anteromedialmente, inmediatamente posterior al cuerno anterior. <\/p>\n\n

Se forma quiste intrameniscal tanto en el menisco desplazado como en el cuerno anterior nativo, con un grupo de quistes parameniscales que mide anteriormente hasta 1,2 x 1,4 x 1,5 cm (dimensi\u00f3n craneocaudal x anteroposterior x transversal). Existe una p\u00e9rdida de cart\u00edlago de grosor total sobre el aspecto central de soporte del c\u00f3ndilo femoral lateral, abarcando aproximadamente 1,4 x 0,5 cm con un colgajo de delaminaci\u00f3n no desplazado medialmente. <\/p>\n\n

Hablamos sobre el manejo conservador y quir\u00fargico de su patr\u00f3n actual de dolor. El paciente entiende que la artroscopia no garantiza todo el alivio del dolor. Los pacientes comprenden que corren riesgo de infecci\u00f3n, dolor postoperatorio, entumecimiento, hormigueo, rigidez, TVP, EMBOLIA PULMONAR, MI, CVA y otros eventos imprevistos. <\/p>\n\n

Los pacientes tambi\u00e9n entienden que suele haber un proceso de rehabilitaci\u00f3n largo tras una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. El paciente entiende que durante este procedimiento pueden utilizarse implantes y suturas. <\/p>\n\n

Los pacientes tambi\u00e9n comprenden los riesgos asociados a la anestesia general y desean proceder selectivamente. Los pacientes son conscientes de las limitaciones y riesgos y desean proceder con la cirug\u00eda artrosc\u00f3pica electiva. <\/p>\n\n

La operaci\u00f3n comenz\u00f3 con la inducci\u00f3n de anestesia general. Se aplic\u00f3 un torniquete a lo largo de la mitad del muslo, se aplic\u00f3 Esmarch y se elev\u00f3 la presi\u00f3n. <\/p>\n\n

Se prepar\u00f3 la extremidad inferior izquierda. Se cre\u00f3 un portal artrosc\u00f3pico lateral por el que se acced\u00eda al telescopio. Se examin\u00f3 la articulaci\u00f3n patelofemoral y se encontr\u00f3 normal. <\/p>\n

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\"Im\u00e1genes<\/figure>\n<\/div>\n

Se examin\u00f3 el compartimento medial y se observ\u00f3 deshilachamiento de grado 1 del cart\u00edlago articular del c\u00f3ndilo tibial medial. La colgaja de cart\u00edlago suelta estaba afeitada. <\/p>\n\n

Se encontr\u00f3 que el menisco lateral se extru\u00eda hacia la regi\u00f3n intercondilar. Se introdujo la sonda y se examin\u00f3 el desgarro que se encontraba alrededor de la sustancia media con deshilachado en los bordes meniscales. <\/p>\n\n

No se encontr\u00f3 que el desgarro fuera reparable. El menisco desgarrado fue retirado con pu\u00f1etazos y una afeitadora. El cuerno anterior ten\u00eda un quiste meniscal, que se descomprim\u00eda usando la afeitadora. <\/p>\n\n

El desbridamiento extenso del menisco llev\u00f3 a la extirpaci\u00f3n del 60% al 70% del menisco, con la retenci\u00f3n del borde perif\u00e9rico, parte del cuerno anterior y del cuerpo anterior y posterior.<\/p>\n\n

El da\u00f1o condral se encontr\u00f3 en la parte posterolateral del c\u00f3ndilo femoral lateral, que med\u00eda m\u00e1s de 20 mm x 5 mm. Era da\u00f1o condral de grado 3 a 4 de OA. Se realiz\u00f3 la condroplastia, el da\u00f1o fue suficiente para necesitar un procedimiento reconstructivo secundario para el cart\u00edlago. <\/p>\n

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\"Desgarro<\/figure>\n<\/div>\n

Desgarro artrosc\u00f3pico del menisco lateral posterior<\/strong><\/p>\n\n

Se tomaron y guardaron las fotos artrosc\u00f3picas finales. La rodilla fue lavada con suero fisiol\u00f3gico y se retir\u00f3 la endoscop\u00eda. La incisi\u00f3n se limpi\u00f3 con nylon 3-0 y el vendaje con Adaptic, 4 x 4 y BD, seguido de Webril y Ace wrap. Se retir\u00f3 el torniquete. El recuento se complet\u00f3 al final del procedimiento. El paciente fue extubado y trasladado a la camilla y a la unidad de cuidados postoperatorios. <\/p>\n\n

Tras una semana, el paciente mostr\u00f3 signos de mejor\u00eda en las molestias e inflamaci\u00f3n, caminando cojeando y movi\u00e9ndose con dispositivos de ayuda. Niega fiebre, escalofr\u00edos o relesiones. La incisi\u00f3n ha cicatrizado bien 2 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/a>, sin indicios de drenaje, eritema ni calor. <\/p>\n\n

Libertad total de movimiento sin dolor. Decid\u00ed combinar fisioterapia formal con un programa de ejercicios en casa para rehabilitar mi rodilla. El paciente volv\u00eda a la cl\u00ednica cada 3-4 semanas. El paciente se recuper\u00f3 bien de la cirug\u00eda y continu\u00f3 su rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica. <\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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