{"id":69809,"date":"2025-10-19T02:48:17","date_gmt":"2025-10-19T02:48:17","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-reparacion-meniscal-del-menisco-medial-en-un-hombre-de-27-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:11:02","modified_gmt":"2026-01-03T09:11:02","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-reparacion-meniscal-del-menisco-medial-en-un-hombre-de-27-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-reparacion-meniscal-del-menisco-medial-en-un-hombre-de-27-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: Reparaci\u00f3n meniscal del menisco medial en un hombre de 27 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>La rodilla es una de las articulaciones m\u00e1s grandes del cuerpo humano. Nos permite realizar acciones sencillas como estar de pie, caminar, correr y mantener el equilibrio humano. Las rodillas tienen cart\u00edlago, como el menisco, y ligamentos, como el LCL, LCM, <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/ligamento-cruzado-anterior\/\">LCA<\/a> y LCP.  <\/p>\n\n<p>Una rotura del menisco medial es una afecci\u00f3n com\u00fan de la rodilla entre los deportistas, pero cualquier persona de cualquier edad puede desgarrar el cart\u00edlago con movimientos r\u00e1pidos de giro de la rodilla. Esta condici\u00f3n puede evolucionar hacia lesiones m\u00e1s graves, como la artritis; El menisco medial se ve m\u00e1s afectado que el menisco lateral, lo que provoca dolor, rigidez, hinchaz\u00f3n, bloqueo y otros s\u00edntomas. <\/p>\n\n<p>Un paciente masculino de 27 a\u00f1os fue atendido en la consulta, con quejas de <a href=\"\/knee\/knee-pain\/\">dolor en la rodilla derecha<\/a> durante unos cinco d\u00edas. El paciente recuerda su lesi\u00f3n en un accidente de tr\u00e1fico. <\/p>\n\n<p>El dolor es intenso a extremo, asociado a agudos, sordos, punzantes, palpitantes, doloridos, ardor con hinchaz\u00f3n, hematomas, debilidad, problemas de marcha, cesi\u00f3n y cojeo. El problema ha ido empeorando desde que empez\u00f3. La rutina habitual del paciente, como caminar, estar de pie, levantar peso, hacer ejercicio, girar, agacharse, escaleras, empeora los s\u00edntomas.  <\/p>\n\n<p>Los resultados de la resonancia magn\u00e9tica fueron presentados y revisados por el m\u00e9dico. Mostr\u00f3 que hay una rotura de menisco medial, la rodilla derecha en la periferia, tambi\u00e9n una lesi\u00f3n en rampa. Hablamos sobre las opciones de tratamiento y el paciente opt\u00f3 por el manejo quir\u00fargico.  <\/p>\n\n<p>Hablamos sobre riesgos, beneficios y complicaciones del manejo quir\u00fargico, incluyendo hemorragias, infecciones, lesiones, nervios y vasos adyacentes, atenci\u00f3n a la cirug\u00eda repetida, rehabilitaci\u00f3n, necesidad de llevar un inmovilizador de rodilla, entre otros. El paciente lo entendi\u00f3 y firm\u00f3 un consentimiento informado.<\/p>\n\n<p>El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. Se indujo anestesia general. Se aplic\u00f3 un torniquete en la mitad del muslo del lado derecho. Tras administrar los antibi\u00f3ticos preoperatorios, se prepar\u00f3 y cubri\u00f3 la extremidad inferior derecha en estado as\u00e9ptico y se infl\u00f3 el torniquete.   <\/p>\n\n<p>Se construy\u00f3 el portal de entrada lateral y se introdujo el artroscopio. Se examin\u00f3 la articulaci\u00f3n patelofemoral y el compartimento medial y se encontr\u00f3 una rotura casi completa del cuerno posterior del menisco medial de la c\u00e1psula. Se tom\u00f3 la decisi\u00f3n de repararlo.  <\/p>\n\n<p>Los m\u00e1rgenes se sondearon usando rasp y shamp. El menisco se acerc\u00f3 a la c\u00e1psula y se fij\u00f3 usando FasT-Fix Nephew curvado x2. Se logr\u00f3 una buena oposici\u00f3n. Las suturas se cortaron despu\u00e9s de la muesca. Se utiliz\u00f3 la t\u00e9cnica de todo dentro. Por \u00faltimo, en la zona intercondilar donde se movi\u00f3 el endoscopio, se encontr\u00f3 que el LCA estaba intacto.     <\/p>\n\n<p>El endoscopio se traslad\u00f3 al compartimento lateral, donde se produjo un faying del cuerno posterior cerca de la ra\u00edz del menisco lateral. Fue desbridado con afeitadoras y ponche. El endoscopio se traslad\u00f3 a la articulaci\u00f3n patelofemoral, que se encontr\u00f3 en buen estado.  <\/p>\n\n<p>El desgarro meniscal lateral se desbrid\u00f3 a\u00fan m\u00e1s y se tomaron las fotos finales. Al final del procedimiento, tambi\u00e9n se utiliz\u00f3 micropunz\u00f3n para hacer 4 o 5 agujeros en la zona intercondilar. <\/p>\n\n<p>Se pod\u00edan ver gl\u00f3bulos de grasa y sangre fresca saliendo de los agujeros de las mangueras. La rodilla fue irrigada abundantemente y cerrada con nylon #4-0. El ali\u00f1o se hizo con Adaptec, 4\u00d74, Web IL y Ace wrap.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"204\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image4-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-28437 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 600px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 600\/204;\" \/><\/figure>\n<\/div><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"192\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image3-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-28435 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 600px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 600\/192;\" \/><\/figure>\n<\/div><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"192\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image2-5.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-28433 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 600px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 600\/192;\" \/><\/figure>\n<\/div><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"189\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image1-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-28431 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 600px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 600\/189;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Despu\u00e9s de una semana atendiendo pacientes, ha ido mejorando en cuanto al dolor y la inflamaci\u00f3n. Cojea y ha estado usando muletas para caminar. Niega fiebre, escalofr\u00edos, relesi\u00f3n. Dos semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda, las incisiones est\u00e1n curadas. Sensibilidad en el lado medial de la rodilla, desde el c\u00f3ndilo hasta el pes.    <\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n es sensible en la parte anterior, sobre los tejidos inferomediales a la r\u00f3tula. Sin signo de aprensi\u00f3n rotuliana. La estabilidad al esfuerzo lateral medial revel\u00f3 un punto final blando en la derecha en un punto similar al de la rodilla derecha. No hay inestabilidad rotatoria ni asimetr\u00eda de lado a lado. La posici\u00f3n m\u00e1s c\u00f3moda es la flexi\u00f3n de 30 grados.   <\/p>\n\n<p>Rango de movimiento 20-50. Elevaciones positivas de pierna recta. La fuerza distal es 5\/5. No hay sensibilidad en la pantorrilla ni un signo de Homan negativo. Disminuci\u00f3n de la sensibilidad en el lado lateral de la rodilla derecha. La sensibilidad se mantiene intacta al tacto ligero distalmente y hay un r\u00e1pido relleno capilar. Hay un rango completo de movimiento sin molestias.      <\/p>\n\n<p>Sin embargo, aconsejamos al paciente llevar una f\u00e9rula Bledsoe y caminar con ella fijada solo en extensi\u00f3n completa, adem\u00e1s de realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n\n<p>Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas. El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia.<\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La rodilla es una de las articulaciones m\u00e1s grandes del cuerpo humano. 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