{"id":69805,"date":"2025-10-19T02:33:40","date_gmt":"2025-10-19T02:33:40","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-menisectomia-medial-y-condroplastia-en-un-hombre-de-65-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:11:01","modified_gmt":"2026-01-03T09:11:01","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-menisectomia-medial-y-condroplastia-en-un-hombre-de-65-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-menisectomia-medial-y-condroplastia-en-un-hombre-de-65-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: Menisectom\u00eda medial y condroplastia en un hombre de 65 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

Un cart\u00edlago de menisco desgarrado<\/a> en la rodilla puede tratarse con una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva y ambulatoria llamada meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica<\/a>. Durante cuatro meses tras la reparaci\u00f3n del menisco (cart\u00edlago), se proh\u00edbe a los pacientes torcerse, pivotar, hacer sentadillas, flexiones profundas de rodilla o realizar actividades de impacto. <\/p>\n\n

Un paciente masculino de 65 a\u00f1os se presenta condolor de rodilla L Eft<\/a> debido a un accidente de coche. Ha intentado hacer fisioterapia, quiropr\u00e1ctico, AINEs, pero no ha tenido alivio. Una resonancia magn\u00e9tica de la rodilla del paciente revel\u00f3 un desgarro del menisco medial en la rodilla izquierda. <\/p>\n\n

Hablamos sobre nuestras alternativas de tratamiento y decidimos por el tratamiento quir\u00fargico<\/a>. Infecciones, sangrados, da\u00f1os en nervios y vasos sangu\u00edneos cercanos, molestias persistentes en la rodilla, necesidad de cirug\u00eda de revisi\u00f3n y la necesidad de un reemplazo de rodilla en caso de fusi\u00f3n fueron solo algunos de los riesgos y ventajas que abordamos. <\/p>\n\n

Tambi\u00e9n hablamos de problemas sist\u00e9micos como co\u00e1gulos sangu\u00edneos, card\u00edacos, pulmonares, neurol\u00f3gicos y fatales. El cliente estaba al tanto y dio su consentimiento informado. <\/p>\n\n

El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. Se indujo anestesia general. La extremidad inferior izquierda se prepar\u00f3 y se coloc\u00f3 de forma as\u00e9ptica de la manera habitual tras la aplicaci\u00f3n del torniquete en el muslo. <\/p>\n\n

Se administraron antibi\u00f3ticos preoperatorios en forma de 2 g de Ancef. El torniquete se elev\u00f3 a 350 mmHg y se usaron 25 minutos de torniquete para la cirug\u00eda. Se pidi\u00f3 tiempo muerto. <\/p>\n\n

Se realiz\u00f3 un portal de entrada artrosc\u00f3pico lateral. Se insert\u00f3 un artroscopio y el examen de la r\u00f3tula mostr\u00f3 cart\u00edlago intacto. El examen del compartimento medial mostr\u00f3 deshilachamiento del menisco medial. <\/p>\n\n

El portal de acceso m\u00e9dico se realiz\u00f3 mediante el uso de una aguja espinal. Casi de todo el grosor. Se realiz\u00f3 una meniscectom\u00eda medial parcial de la rodilla izquierda con mordedores y afeitadores. <\/p>\n\n

Se logr\u00f3 un margen equilibrado del menisco medial. El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 menisco lateral intacto, as\u00ed como cart\u00edlago. El cart\u00edlago del compartimento tibiofemoral medial tambi\u00e9n estaba intacto. <\/p>\n\n

Se volvi\u00f3 a realizar un examen de la articulaci\u00f3n patelofemoral que mostr\u00f3 una lesi\u00f3n de grado 4 de la tr\u00f3clea. Se realizaron condroplastias por abrasi\u00f3n con escisi\u00f3n de los m\u00e1rgenes deshilachados del cart\u00edlago y m\u00e1rgenes de equilibrio mediante afeitadora. La \u00faltima foto fue tomada y guardada. <\/p>\n\n

La rodilla fue completamente irrigada y drenada. El cierre se hizo usando nylon #3-0. Se inyect\u00f3 marca\u00edna al 0,5% 18 cc mezclada con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. El aderezo se hizo con 4 x 4, ABD, Webril y envoltorio Ace. El paciente fue extubado y trasladado a la unidad de recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n

\n
\"Im\u00e1genes<\/figure>\n<\/div>\n

Im\u00e1genes intraoperatorias<\/strong><\/p>\n\n

El paciente fue a la consulta de una semana despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/a>, no le hicieron radiograf\u00edas, niega fiebre y escalofr\u00edos, su dolor est\u00e1 bien controlado. Tras discutir las opciones de tratamiento, hemos decidido proceder con fisioterapia formal as\u00ed como con un programa de ejercicio en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. <\/p>\n\n

Repasamos las im\u00e1genes artrosc\u00f3picas y retiramos los puntos durante la visita. Continuaremos con hielo y elevaci\u00f3n de la rodilla para reducir la hinchaz\u00f3n y el dolor. Seguiremos utilizando la movilizaci\u00f3n temprana y la profilaxis mec\u00e1nica para reducir las probabilidades de una trombosis venosa profunda. <\/p>\n\n

Reduciremos poco a poco cualquier medicamento narc\u00f3tico y avanzaremos a antiinflamatorios y paracetamol, siempre que no haya contraindicaciones para estos medicamentos.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n hablamos sobre los riesgos, beneficios y efectos secundarios comunes de tomar estos medicamentos. La revisi\u00f3n de seguimiento del paciente ser\u00e1 regular cada tres semanas para evaluar el progreso. <\/p>\n\n

El paciente se recuper\u00f3 bien despu\u00e9s de la cirug\u00eda sin necesidad de fisioterapia.<\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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