{"id":69797,"date":"2025-10-19T02:32:16","date_gmt":"2025-10-19T02:32:16","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-meniscectomia-medial-con-condroplastia-femoral-en-un-hombre-de-60-anos\/"},"modified":"2026-01-03T09:11:01","modified_gmt":"2026-01-03T09:11:01","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-meniscectomia-medial-con-condroplastia-femoral-en-un-hombre-de-60-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-meniscectomia-medial-con-condroplastia-femoral-en-un-hombre-de-60-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: Meniscectom\u00eda medial con condroplastia femoral en un hombre de 60 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>El paciente es un hombre de 60 a\u00f1os que ha ido varias veces al m\u00e9dico por <a href=\"\/knee\/knee-pain\/\">dolor en la parte interna de la rodilla izquierda<\/a>, as\u00ed como por doblarse y ceder. Realizamos una resonancia magn\u00e9tica, que revel\u00f3 una ruptura del menisco medial, as\u00ed como una <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/ligamento-cruzado-anterior\/\">rotura parcial del LCA<\/a> de alto grado. <\/p>\n\n<p>Examinamos alternativas de tratamiento y decidimos intervenir quir\u00fargica. Revisamos los peligros y beneficios de infecciones, hemorragias, lesiones nerviosas y arteriales, recirug\u00eda, rehabilitaci\u00f3n, progresi\u00f3n adicional de la artritis y futuras pr\u00f3tesis de rodilla, entre otras cosas. <\/p>\n\n<p>Hablamos de preocupaciones sist\u00e9micas como co\u00e1gulos sangu\u00edneos, problemas card\u00edacos, pulmonares y neurol\u00f3gicos. Tambi\u00e9n explicamos que, dada su edad, la barrera para realizar una <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/cirugia-de-reconstruccion-del-lca\/\">reconstrucci\u00f3n del LCA<\/a> ser\u00eda alta. El paciente comprendi\u00f3 y firm\u00f3 un formulario de consentimiento informado.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"491\" height=\"226\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Magnetic-resonance-imaging-of-the-left-knee.png\" alt=\"Imagen por resonancia magn\u00e9tica de la rodilla izquierda\" class=\"wp-image-30604 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 491px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 491\/226;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Imagen por resonancia magn\u00e9tica de la rodilla izquierda<\/strong><\/p>\n\n<p>El paciente fue llevado al quir\u00f3fano y colocado sobre una mesa de operaciones bien acolchada. Se administr\u00f3 anestesia. Un torniquete fue colocado alrededor del muslo izquierdo del paciente. Estaba asegurado en un portafuelas. Como es costumbre, la rodilla izquierda fue preparada y colocada de forma as\u00e9ptica. Se emiti\u00f3 un tiempo fuera. Se administr\u00f3 un antibi\u00f3tico preoperatorio.      <\/p>\n\n<p>Para insertar el artroscopio se cre\u00f3 un orificio de entrada lateral. Se utilizaba una aguja espinal para crear un orificio de entrada medial. El compartimento patelofemoral no mostr\u00f3 alteraciones osteoart\u00edticas.  <\/p>\n\n<p>Se encontraron un borde libre lateral y desgarros inferiores y horizontales en el cuerno posterior del menisco medial, as\u00ed como alteraciones osteoartr\u00edticas de grado 2 a 3 en el c\u00f3ndilo femoral medial con colgajos flojos. El desbridamiento del menisco y el cart\u00edlago se realiz\u00f3 con una afeitadora y mordedores. <\/p>\n\n<p>Se logr\u00f3 un margen equilibrado. El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 una ruptura parcial del LCA con huella intacta sobre el f\u00e9mur y la tibia. Se decidi\u00f3 no realizar la reconstrucci\u00f3n del LCA. El examen del compartimento tibiofemoral lateral mostr\u00f3 menisco y cart\u00edlago intactos.   <\/p>\n\n<p>La rodilla fue completamente irrigada y drenada. Se tomaron y guardaron las fotos finales. El cierre se hizo con nylon 3-0. Luego, se inyectaron 50 mL de 0,258 Marca\u00edna mezclados con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. El aderezo se hizo con el uso de Adaptic, 4\u00d74, ABD, Webril y Ace wrap.    <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"529\" height=\"422\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image2-17.png\" alt=\"Foto intraoperatoria\" class=\"wp-image-30602 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 529px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 529\/422;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Foto intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\n<p>El paciente fue extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. El paciente atendido en la consulta para su visita postoperatoria. No mejora el dolor en la rodilla izquierda.  <\/p>\n\n<p>Optamos por continuar con la fisioterapia oficial as\u00ed como con un r\u00e9gimen de entrenamiento en casa para la rehabilitaci\u00f3n de rodillas tras analizar las opciones de tratamiento. Durante la visita, revisamos las im\u00e1genes de la artroscopia y retiramos los puntos. Seguiremos usando hielo y elevando la rodilla para reducir la hinchaz\u00f3n y el dolor.  <\/p>\n\n<p>Para limitar el riesgo de trombosis venosa profunda, seguiremos utilizando movilizaci\u00f3n temprana y profilaxis mec\u00e1nica. Poco a poco los iremos retirando de cualquier medicamento narc\u00f3tico y pas\u00e1ndolos a antiinflamatorios y paracetamol, siempre que no haya contraindicaciones. <\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n abordamos los riesgos y beneficios de tomar estos medicamentos, as\u00ed como los efectos secundarios m\u00e1s frecuentes. El paciente regresar\u00e1 en tres semanas para evaluar su progreso.  El paciente es visto en la consulta cada cuatro semanas durante sus visitas de seguimiento y fisioterapia.<\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El paciente es un hombre de 60 a\u00f1os que ha ido varias veces al m\u00e9dico por dolor en la parte interna de la rodilla izquierda, as\u00ed como por doblarse y ceder. Realizamos una resonancia magn\u00e9tica, que revel\u00f3 una ruptura del menisco medial, as\u00ed como una rotura parcial del LCA de alto grado. 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