{"id":69743,"date":"2025-10-19T04:17:24","date_gmt":"2025-10-19T04:17:24","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-meniscectomia-lateral-en-un-hombre-de-28-anos\/"},"modified":"2026-01-03T03:49:11","modified_gmt":"2026-01-03T03:49:11","slug":"estudio-de-caso-meniscectomia-lateral-en-un-hombre-de-28-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-meniscectomia-lateral-en-un-hombre-de-28-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: meniscectom\u00eda lateral en un hombre de 28 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

Se realiza una operaci\u00f3n llamada meniscectom\u00eda para reparar un menisco<\/a> lesionado. Un componente cart\u00edlago llamado menisco ayuda en el correcto funcionamiento de la rodilla. El menisco lateral se encuentra en la parte externa de cada rodilla y tiene dos de ellos. <\/p>\n\n

Las roturas del menisco<\/a> pueden causar molestias persistentes en la rodilla, sensaci\u00f3n de que la rodilla est\u00e1 cediendo y limitaciones en c\u00f3mo puedes moverla. La artrosis en la rodilla da\u00f1ada puede ser m\u00e1s propensa a aparecer. <\/p>\n\n

Un hombre de 28 a\u00f1os estaba en nuestra consulta con quejas de dolor en el cuello<\/a>, la espalda, la pierna derecha y el brazo derecho. Recuerda la lesi\u00f3n en el cuello, la espalda, la pierna derecha y el brazo derecho causada por un accidente de tr\u00e1fico. El dolor es de intensidad moderada a intensa. Pero describi\u00f3 el dolor como agudo y punzante. <\/p>\n\n

El dolor est\u00e1 asociado a entumecimiento, hormigueo y dolor irradiado en la extremidad superior e inferior derecha (no dermatomal). Caminar, estar de pie, levantar pesas, hacer ejercicio, usar las escaleras y sentarse empeora los s\u00edntomas. La medicaci\u00f3n para el dolor mejora los s\u00edntomas. Lleva a\u00f1os con un simulador de colocaci\u00f3n en la parte baja de la espalda. Es al\u00e9rgico a los antibi\u00f3ticos, la penicilina, la sulfa y la diciclomina. <\/p>\n\n

Al examinar la rodilla derecha, el paciente es sensible a la palpaci\u00f3n a lo largo de las facetas medial y lateral de la r\u00f3tula. Presentan crepitaci\u00f3n en la articulaci\u00f3n patelofemoral con rango de movimiento y molestias en la prueba de rechinaci\u00f3n rotuliana. El paciente no siente molestias con las maniobras de McMurray, y la rodilla es estable pero tiene un rango de movimiento limitado. <\/p>\n\n

Despu\u00e9s de una semana me visit\u00f3 y me cont\u00f3 que hab\u00eda ca\u00eddo hace 5 d\u00edas cuando su rodilla derecha cedi\u00f3, tras lo cual se lesion\u00f3 la derecha. Le hicieron radiograf\u00edas de la rodilla derecha. Cojea por el dolor. Las actividades empeoran el dolor. Ha estado poniendo hielo y elevando, lo cual ayuda. Su movimiento est\u00e1 restringido. <\/p>\n

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\"MRI-3T<\/figure>\n<\/div>\n

MRI-3T Rodilla derecha sin contraste<\/strong><\/p>\n\n

En los resultados de la resonancia mostr\u00f3 derrame de trazas articulares y condromalacia rotuliana m\u00ednima. Resonancia magn\u00e9tica sin importancia de la rodilla derecha. <\/p>\n\n

Hablamos sobre las opciones de tratamiento para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas. Tambi\u00e9n discutimos la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados. <\/p>\n\n

Inform\u00e9 al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a, anestesia, infecciones, da\u00f1os en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre, co\u00e1gulos e incluso la muerte, que se discutieron en detalle.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n hablamos sobre la posibilidad de no poder volver a actividades o empleos anteriores, la necesidad de cirug\u00edas futuras y el s\u00edndrome de dolor regional complejo. El paciente tambi\u00e9n comprende los riesgos de una nueva rotura o de no curar.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n hablamos sobre el procedimiento quir\u00fargico, as\u00ed como las expectativas realistas respecto a los riesgos, los resultados y el protocolo postoperatorio. Plan: Exploraci\u00f3n artrosc\u00f3pica de la rodilla, condroplato de fascite plantar y todos los procedimientos indicados. <\/p>\n\n

El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre la mesa de operaciones bien acolchada. Se indujo anestesia general. La rodilla derecha estaba preparada y colocada de forma as\u00e9ptica de la manera habitual. El torniquete se aplic\u00f3 en la parte baja del muslo. Se aplic\u00f3 una Esmarch que inclu\u00eda 2,50. Se administr\u00f3 antibi\u00f3tico preoperatorio. <\/p>\n\n

Sacamos al paciente con torniquete 2,53. Lateralmente se realiz\u00f3 un portal de trabajo con una incisi\u00f3n de 2,58. El examen de la articulaci\u00f3n patelofemoral<\/a> mostr\u00f3 artritis<\/a> y la superficie posterior de la r\u00f3tula, as\u00ed como en la troclea. El examen del espacio articular medial mostr\u00f3 artritis c\u00f3ndila femoral medial, grado 2 a grado 3. El hallazgo del femelofemoral tambi\u00e9n fue de grado 3. <\/p>\n\n

El telescopio se traslad\u00f3 a 3.26 y se encontr\u00f3 intacto. Se examin\u00f3 el compartimento lateral y se encontr\u00f3 una ruptura del menisco lateral, margen medial. El portal de entrada medial se realiz\u00f3 con acceso directo al c\u00f3ndilo lateral mediante una aguja espinal. El menisco lateral fue recortado con una maquinadora. <\/p>\n

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\"Im\u00e1genes<\/figure>\n<\/div>\n

Im\u00e1genes de artroscopia intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\n

Tambi\u00e9n se realiz\u00f3 condroplastia de la articulaci\u00f3n patelofemoral y c\u00f3ndilo femoral medial usando afeitadora. La rodilla estaba completamente irrigada. El cierre se realiz\u00f3 con nylon 4-0 y 3-0. Se realiz\u00f3 una inyecci\u00f3n de 80 mg de Depo-Medrol y 19 mL de xiloca\u00edna. El vendaje se hizo usando 4 x 4, ABD, Webril y ACE wrap. El paciente fue extubado y trasladado a la zona de recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n\n

El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. Seguiremos utilizando la movilizaci\u00f3n temprana y la profilaxis mec\u00e1nica para reducir las probabilidades de una trombosis venosa profunda. <\/p>\n\n

El paciente segu\u00eda regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas. El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda<\/a> y continu\u00f3 la fisioterapia. El paciente se registr\u00f3 para una visita de seguimiento despu\u00e9s de un mes y not\u00f3 una mejora significativa en la rodilla.<\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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