Se necesita una resonancia magn\u00e9tica para ver resultados significativos sobre el motivo del dolor. Por ahora, he recetado antiinflamatorios hasta que me hagan la resonancia. Acordamos continuar con la fisioterapia. <\/p>\n\n
Tras dos semanas, una resonancia magn\u00e9tica mostr\u00f3 que el paciente presenta menisco medial de la rodilla<\/a> derecha (postcuerno) con seguimiento patelofemoral. Hablamos sobre tratamientos quir\u00fargicos y no quir\u00fargicos y el paciente decidi\u00f3 probar medicaci\u00f3n conservadora. Los pacientes tomar\u00e1n Percocet y clindamicina. <\/p>\n\n Sin embargo, el tratamiento no quir\u00fargico fracas\u00f3 y decidi\u00f3 operarse .<\/a> Hablamos sobre los riesgos y complicaciones de la cirug\u00eda<\/a> , incluyendo infecci\u00f3n, sangrado, falta de cicatrizaci\u00f3n y necesidad de repetir la cirug\u00eda, artritis<\/a> de rodilla, rigidez de rodilla<\/a>, nervios y vasos auxiliares, complicaciones card\u00edacas y pulmonares, incluyendo la muerte. El paciente entendi\u00f3 y firm\u00f3 el consentimiento informado.<\/p>\n\n El paciente fue trasladado al quir\u00f3fano, donde se le indujo anestesia general. Le colocaron boca abajo sobre la mesa. La extremidad inferior derecha estaba preparada y colocada de forma habitual y est\u00e9ril. Se pidi\u00f3 un tiempo muerto. Se administr\u00f3 el antibi\u00f3tico preoperatorio clindamicina por v\u00eda intravenosa. El torniquete estaba inflado. <\/p>\n\n Se construy\u00f3 un portal de entrada lateral y se accedi\u00f3 al artroscopio. El examen de la articulaci\u00f3n patelofemoral no mostr\u00f3 da\u00f1os. La canaleta medial mostraba escombros. El endoscopio se traslad\u00f3 al compartimento tibiofemoral medial, donde se pudo ver una peque\u00f1a rotura en el cuerno posterior del menisco medial. <\/p>\n\n Se realiz\u00f3 un portal de acceso m\u00e9dico con el uso de una aguja espinal. Se entr\u00f3 en la sonda y se confirmaron las l\u00e1grimas. El desgarro se elimin\u00f3 usando mordida ascendente y afeitadora. El resto del menisco estaba estable. El endoscopio se traslad\u00f3 a la zona intercondilar donde el LCA<\/a> estaba intacto. <\/p>\n\n El endoscopio se traslad\u00f3 al compartimento tibiofemoral lateral. Hab\u00eda una peque\u00f1a rotura en el cuerno posterior del menisco lateral. El desgarro se elimin\u00f3 con el uso de una afeitadora. El resto del menisco estaba intacto. No hubo movimiento excesivo del menisco. <\/p>\n\n El cart\u00edlago del c\u00f3ndilo femoral medial y lateral permanec\u00eda intacto. El endoscopio de la rodilla se introdujo en la articulaci\u00f3n patelofemoral. El examen de la tr\u00f3clea y la superficie posterior de la r\u00f3tula circular se encontr\u00f3 intacto. No se encontraron cambios artr\u00edticos. La rodilla fue completamente irrigada y drenada. <\/p>\n\n El cierre se hizo con nylon 3-0. Se inyectaron 9 cc de marca\u00edna al 0,25% y 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. El apuesto se hizo con Xeroform, Webril, ABD, Ace wrap. El paciente tambi\u00e9n fue extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n Foto intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\n![\"Foto](\"\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/image1-10.png\")
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