{"id":69720,"date":"2025-10-19T04:42:13","date_gmt":"2025-10-19T04:42:13","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-izquierda-condroplastia-y-microfractura-en-un-paciente-de-30-anos\/"},"modified":"2026-01-03T03:49:00","modified_gmt":"2026-01-03T03:49:00","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-izquierda-condroplastia-y-microfractura-en-un-paciente-de-30-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-artroscopia-de-rodilla-izquierda-condroplastia-y-microfractura-en-un-paciente-de-30-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de rodilla izquierda: Condroplastia y microfractura en un paciente de 30 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

El prop\u00f3sito de esta operaci\u00f3n es detener o retrasar el deterioro adicional del cart\u00edlago. De este modo, se puede evitar la artritis de rodilla<\/a> . Esto puede ayudarte a posponer la necesidad de una pr\u00f3tesis parcial o total de rodilla<\/a>. Adem\u00e1s, este proceso se utiliza para aliviar el dolor de rodilla provocado por da\u00f1os en el cart\u00edlago. <\/p>\n\n

Rara vez los s\u00edntomas de dolor de rodilla indican una enfermedad que pueda ser mortal. La trombosis venosa profunda, un co\u00e1gulo sangu\u00edneo que puede migrar por la pierna y llegar al pulm\u00f3n, es un trastorno que, en casos raros, requiere atenci\u00f3n de emergencia inmediata. <\/p>\n\n

Para s\u00edntomas asociados, debilidad y dolor al moverse, pero no reporta entumecimiento, hormigueo, hinchaz\u00f3n, enrojecimiento, calor ni equimosis, ni bloqueos\/atrapamientos, ni chasquidos ni pandeos, ni chirridos, ni inestabilidad, ni radiaci\u00f3n, ni secreci\u00f3n, ni fiebre, ni escalofr\u00edos, ni p\u00e9rdida de peso, ni cambios en los h\u00e1bitos intestinales\/vejiga, ni sensibilidad.<\/p>\n\n

El deshielo de la resonancia magn\u00e9tica presentado por la paciente mostr\u00f3 troclea de fisura cart\u00edlagoa de grosor completo con edema subcondral, m\u00e9dula \u00f3sea subyacente y peque\u00f1os quistes subcondrales.<\/p>\n

\n
\"Resonancia<\/figure>\n<\/div>\n

Resonancia magn\u00e9tica de rodilla izquierda sin contraste<\/strong><\/p>\n\n

Hablamos sobre las opciones de tratamiento para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas. Tambi\u00e9n habl\u00e9 sobre la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados. <\/p>\n\n

El paciente ha expresado su deseo de proceder con la cirug\u00eda, y creo que es una opci\u00f3n razonable. Inform\u00e9 al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a, infecci\u00f3n, rigidez, da\u00f1o en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre que puede requerir transfusiones, co\u00e1gulos sangu\u00edneos, dolor persistente o empeor\u00f3, aflojamiento o fallo de implantes, inestabilidad, hormigueo o entumecimiento, anestesia y complicaciones sist\u00e9micas como card\u00edacas, pulmonares, neurol\u00f3gicas e incluso la muerte.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n habl\u00e9 sobre la posibilidad de no poder volver a actividades o empleos anteriores, la necesidad de una cirug\u00eda futura y el s\u00edndrome de dolor regional complejo<\/a>. El paciente tambi\u00e9n entiende que suele seguir al procedimiento quir\u00fargico un largo proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n\n

Habl\u00e9 de la posibilidad de no poder aliviar todo el malestar. Adem\u00e1s, expliqu\u00e9 que no hay garant\u00eda de que toda la funci\u00f3n y la resistencia vuelvan a funcionar. Habl\u00e9 sobre el tipo de implantes que podr\u00edan utilizarse durante esta cirug\u00eda. El paciente expres\u00f3 comprensi\u00f3n de estos riesgos y ha decidido proceder con la cirug\u00eda.<\/p>\n\n

Habl\u00e9 sobre la medicaci\u00f3n y alergias del paciente y la posible necesidad de autorizaciones m\u00e9dicas y de otro tipo si fuera necesario. He hablado sobre el procedimiento quir\u00fargico as\u00ed como sobre las expectativas realistas respecto a los riesgos, el resultado y el protocolo postoperatorio. <\/p>\n\n

El paciente fue llevado al quir\u00f3fano tras obtener el debido consentimiento informado. La rodilla izquierda estaba preparada y colocada as\u00e9pticamente de la manera habitual. Se administraron antibi\u00f3ticos. El torniquete estaba elevado. fue llamado. Se construy\u00f3 un portal de entrada lateral. Se insert\u00f3 un artroscopio. <\/p>\n\n

Se cre\u00f3 un portal de acceso m\u00e9dico con la ayuda de una aguja espinal. Se insert\u00f3 una afeitadora para limpiar los restos. El examen del compartimento tibiofemoral medial mostr\u00f3 menisco y cart\u00edlago intactos. El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 sinopolitis en la regi\u00f3n del LCA y la muesca intercondilar. <\/p>\n\n

Esto se repet\u00eda con el uso de una afeitadora y seguido de coblaci\u00f3n para tratar la hemostasis. El examen del compartimento tibiofemoral lateral mostr\u00f3 cart\u00edlago y menisco intactos. El examen del compartimento patelofemoral mostr\u00f3 un aflojimiento focal del colgajo del cart\u00edlago, que se desbrid\u00f3 con el uso de afeitadora. <\/p>\n\n

Se encontr\u00f3 que el hueso estaba expuesto y era una lesi\u00f3n de grado 4. Todo el cart\u00edlago suelto se extrajo con una afeitadora seguida de una varita de Coblation. La herida qued\u00f3 expuesta. La lesi\u00f3n era inferior a 0,5 mm x 0,5 mm, por lo que se decidi\u00f3 realizar una condroplastia por microfractura. <\/p>\n\n

Se utiliz\u00f3 un juego de p\u00faas condrales y se emplearon con la ayuda de un martillo, haciendo tres agujeros en el hueso. Se us\u00f3 Shaver para limpiar los m\u00e1rgenes. La rodilla fue completamente irrigada y drenada. <\/p>\n\n

El cierre se hizo con nylon #3-0. Luego, se inyectaron 20 cc de marca\u00edna al 0,5% mezclados con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. El avestimiento se hizo con el uso de Adaptic, 4 x 4, ABD, Webril y Ace wrap. El paciente fue extubado y trasladado para recuperarse en estado estable. <\/p>\n\n

El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio<\/a>. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas.<\/p>\n\n

El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. El paciente se registr\u00f3 para una visita de seguimiento despu\u00e9s de un mes y not\u00f3 una mejora significativa en la rodilla. <\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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