{"id":69711,"date":"2025-10-19T04:19:43","date_gmt":"2025-10-19T04:19:43","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-condroplastia-artroscopica-de-la-rodilla-izquierda-e-inyeccion-intraarticular-en-un-paciente-de-69-anos\/"},"modified":"2026-01-03T03:48:59","modified_gmt":"2026-01-03T03:48:59","slug":"estudio-de-caso-condroplastia-artroscopica-de-la-rodilla-izquierda-e-inyeccion-intraarticular-en-un-paciente-de-69-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-condroplastia-artroscopica-de-la-rodilla-izquierda-e-inyeccion-intraarticular-en-un-paciente-de-69-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Condroplastia artrosc\u00f3pica de la rodilla izquierda e inyecci\u00f3n intraarticular en un paciente de 69 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

La artroscopia de rodilla<\/a> puede ayudar con los s\u00edntomas insoportables de diversas afecciones que da\u00f1an los tejidos blandos y las superficies del cart\u00edlago alrededor de la articulaci\u00f3n. La lesi\u00f3n en uno o m\u00e1s de los ligamentos, tendones, cart\u00edlago, huesos o m\u00fasculos que conforman la articulaci\u00f3n de la rodilla constituye una lesi\u00f3n de rodilla. <\/p>\n\n

Estas lesiones pueden ser causadas por ca\u00eddas, torcer violentamente la rodilla, impactos fuertes de un accidente de tr\u00e1fico u otras fuerzas.<\/p>\n\n

Un paciente de 69 a\u00f1os estaba en nuestra consulta con quejas sobre dolor en la rodilla<\/a> izquierda tras girar. Por factores agravantes, los pacientes informaron estar de pie, caminar, girar, apoyar peso, subir y bajar las escaleras. <\/p>\n\n

Para los s\u00edntomas asociados, report\u00f3 hinchaz\u00f3n, deformaci\u00f3n, inestabilidad<\/a>, sensibilidad al tacto y dolor al moverse, pero no report\u00f3 debilidad, ni entumecimiento, ni hormigueo, ni enrojecimiento, ni calor, ni equimosis, ni atrapamientos\/bloqueos, ni chasquidos ni rechinaciones, ni radiaci\u00f3n, ni secreci\u00f3n, ni fiebre, ni escalofr\u00edos, ni p\u00e9rdida de peso ni cambios en los h\u00e1bitos intestinales\/vesiga.<\/p>\n\n

La paciente tambi\u00e9n trajo y present\u00f3 los resultados de radiograf\u00edas de ambas rodillas. En el lado izquierdo, hay cambios degenerativos osteoartr\u00edticos leves. No hay fracturas agudas. Sin embargo, en el lado derecho, hay cambios degenerativos osteoartr\u00edticos moderados. Derrame articular. No hay fracturas. <\/p>\n

\n
\"Radiograf\u00eda<\/figure>\n<\/div>\n

Radiograf\u00eda completa de la r\u00f3tula de rodilla izquierda y derecha<\/strong><\/p>\n\n

Hablamos sobre las opciones de tratamiento para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas. Tambi\u00e9n discutimos la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados. <\/p>\n\n

Inform\u00e9 al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a, anestesia, infecciones, da\u00f1os en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre, co\u00e1gulos e incluso la muerte, que se discutieron en detalle.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n hablamos sobre la posibilidad de no poder volver a actividades o empleos anteriores, la necesidad de cirug\u00edas futuras y el s\u00edndrome de dolor regional complejo. El paciente tambi\u00e9n entiende que suele seguir al procedimiento quir\u00fargico un largo proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n\n

Hablamos de la posibilidad de no poder aliviar todo el malestar. Adem\u00e1s, expliqu\u00e9 que no hay garant\u00eda de que toda la funci\u00f3n y la resistencia vuelvan a funcionar. El paciente tambi\u00e9n comprende los riesgos de una nueva rotura o de no curar. <\/p>\n\n

El paciente entiende que durante esta cirug\u00eda pueden utilizarse implantes. El paciente expres\u00f3 comprensi\u00f3n de estos riesgos y ha decidido proceder con la cirug\u00eda. Hemos hablado del procedimiento quir\u00fargico as\u00ed como de las expectativas realistas respecto a los riesgos, el resultado y el protocolo postoperatorio.<\/p>\n\n

La paciente fue llevada al quir\u00f3fano, donde la colocaron sobre una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. Se indujo anestesia general. Se administraron antibi\u00f3ticos preoperatorios. La extremidad inferior izquierda estaba preparada y colocada as\u00e9pticamente de la manera habitual. <\/p>\n\n

Se cre\u00f3 un portal de entrada lateral e insert\u00f3 un artroscopio. El examen de la articulaci\u00f3n patelofemoral mostr\u00f3 parches de artritis grado 4 y artrosis grado 1 en el resto de la r\u00f3tula y la troclea. <\/p>\n\n

El examen del compartimento tibiofemoral medial mostr\u00f3 desgarros que afectan al cuerno posterior del menisco medial con delaminaci\u00f3n horizontal. Se realiz\u00f3 un portal de entrada medial con el uso de una aguja espinal. <\/p>\n\n

La afeitadora se introdujo a trav\u00e9s de la puerta medial y se realiz\u00f3 una meniscectom\u00eda con el uso de afeitadora, as\u00ed como de afeitadora hacia arriba y mordida recta. Se logr\u00f3 el equilibrio de m\u00e1rgenes. <\/p>\n\n

El examen del compartimento c\u00f3ndilo femoral medial mostr\u00f3 cambios osteoartr\u00edticos de grado 1 en el c\u00f3ndilo femoral medial. El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 LCA intacto. El examen del compartimento lateral mostr\u00f3 menisco y cart\u00edlago intactos.<\/a> <\/p>\n\n

Se introdujo otra afeitadora desde la puerta lateral y la c\u00e1mara desde la puerta medial, y se realiz\u00f3 un equilibrio de los m\u00e1rgenes del menisco medial mediante el uso de la afeitadora.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n se realiz\u00f3 condroplastia de r\u00f3tula y troclea. La rodilla fue completamente irrigada y drenada. El cierre se hizo usando nylon #3-0. Se inyect\u00f3 marca\u00edna al 0,5% 30 cc mezclada con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. El ap\u00f3sito se hizo con Xeroform, Webril, 4 x 8, ABD y Ace wrap. El paciente fue extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n\n

El paciente deseaba proceder con la inyecci\u00f3n para reducir el dolor y la inflamaci\u00f3n. Tras una preparaci\u00f3n est\u00e9ril, se inyectaron 7 cc de marca\u00edna al 0,5 % y 80 mg de depo-medrol en la rodilla izquierda. <\/p>\n\n

El paciente toler\u00f3 bien el procedimiento y no hubo complicaciones. Se discutieron en detalle el dolor post-inyecci\u00f3n, el aumento de la glucosa en sangre, la decoloraci\u00f3n de la piel, la atrofia grasa y los signos de infecci\u00f3n. <\/p>\n\n

El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. <\/p>\n\n

El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda<\/a> y continu\u00f3 la fisioterapia. La paciente se registr\u00f3 para una revisi\u00f3n despu\u00e9s de un mes y vio una mejora significativa en la rodilla.<\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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