{"id":69595,"date":"2025-10-19T09:16:13","date_gmt":"2025-10-19T09:16:13","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-reparacion-del-menisco-medial-realizada-para-quiste-meniscal-encontrada-en-un-paciente-masculino-de-32-anos\/"},"modified":"2026-01-03T03:38:03","modified_gmt":"2026-01-03T03:38:03","slug":"estudio-de-caso-reparacion-del-menisco-medial-realizada-para-quiste-meniscal-encontrada-en-un-paciente-masculino-de-32-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-reparacion-del-menisco-medial-realizada-para-quiste-meniscal-encontrada-en-un-paciente-masculino-de-32-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Reparaci\u00f3n del menisco medial realizada para quiste meniscal encontrada en un paciente masculino de 32 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>El paciente est\u00e1 siendo atendido por <a href=\"\/knee\/knee-pain\/\">dolor en la rodilla<\/a> izquierda. No recuerda ninguna lesi\u00f3n de rodilla. Tuvo dos episodios de pandeo hace unas seis semanas. Est\u00e1 en una agon\u00eda insoportable todo el tiempo. Lleva cojeando las \u00faltimas seis semanas.    <\/p>\n\n<p>Cuando se desplom\u00f3, oy\u00f3 un crujido. No hay precedentes de cerraduras. Las manchas, las flexiones profundas de las rodillas y los cambios de posici\u00f3n agravan la molestia. Est\u00e1 relacionado con el edema. No tiene antecedentes m\u00e9dicos ni alergias. No toma analg\u00e9sicos.     <\/p>\n\n<p>Se realiz\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica que mostr\u00f3 que se realiz\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica, que mostr\u00f3 un esguince leve del ligamento colateral medial, pero sin desgarros. Un quiste parameniscal de 0,5 cm est\u00e1 vinculado a una ruptura vertical longitudinal que afecta al tercio externo del cuerpo y al menisco medial del cuerno posterior. Hubo un leve deshilachamiento del borde libre del menisco lateral. Hab\u00eda un peque\u00f1o derrame articular y un ganglio linf\u00e1tico en las fosas popl\u00edteas con una etiolog\u00eda desconocida.   <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"551\" height=\"224\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image2-15.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-30554 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 551px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 551\/224;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Al examinar la rodilla izquierda, el paciente se siente sensible a la palpaci\u00f3n a lo largo de la l\u00ednea articular medial y sufre un derrame. Son sensibles a la palpaci\u00f3n a lo largo de las facetas medial y lateral de la r\u00f3tula. Presentan crepitaci\u00f3n en la articulaci\u00f3n patelofemoral con rango de movimiento y molestias en la prueba de rechinaci\u00f3n rotuliana.  <\/p>\n\n<p>El paciente siente molestias con las maniobras de McMurray y la rodilla est\u00e1 estable. Tienen un rango de movimiento limitado. Tienen una fuerza de 5\/5 y est\u00e1n neurovascularmente intactas distalmente. No hay eritema, calor ni lesiones cut\u00e1neas presentes.    Al examinar la extremidad contralateral, el paciente no tiene sensibilidad a la palpaci\u00f3n y tiene un excelente rango de movimiento, estabilidad y fuerza.<\/p>\n\n<p>Intentamos el tratamiento tradicional de fisioterapia durante tres meses sin \u00e9xito. Su malestar ha ido a peor. Tambi\u00e9n recibi\u00f3 una inyecci\u00f3n de cortisona, que no ayud\u00f3 en absoluto. Est\u00e1 en una agon\u00eda insoportable todo el tiempo.   <\/p>\n\n<p>Ha estado tropezando. Las escaleras, las flexiones profundas de las rodillas y los cambios de posici\u00f3n agravan la molestia. Est\u00e1 relacionado con el edema. No tiene antecedentes m\u00e9dicos ni alergias. Ha estado usando un soporte articulado para la rodilla, pero no ha sido muy efectivo.    <\/p>\n\n<p>El paciente expres\u00f3 su deseo de continuar con la cirug\u00eda, y yo le inform\u00e9 sobre los riesgos inherentes e inevitables, que inclu\u00edan, pero no se limitaban a: anestesia, infecci\u00f3n, da\u00f1o en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre, co\u00e1gulos de sangre e incluso la muerte.<\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n hablamos sobre la posibilidad de no poder retomar actividades o empleos anteriores, la necesidad de futuras cirug\u00edas y el s\u00edndrome de dolor regional complejo. El paciente tambi\u00e9n es consciente de que suele seguir al tratamiento quir\u00fargico un largo proceso de rehabilitaci\u00f3n. <\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n dije que no hay garant\u00eda de que toda la funci\u00f3n y fuerza se restauren. El paciente tambi\u00e9n comprende los riesgos de una nueva rotura o de no curar. El paciente expres\u00f3 comprensi\u00f3n de estos riesgos y ha decidido proceder con la cirug\u00eda.<\/p>\n\n<p>Se administr\u00f3 anestesia. Tras aplicar un torniquete a mitad del muslo y aplicar pintura con clorhexidina, se prepar\u00f3 la extremidad inferior izquierda. Se estableci\u00f3 un portal de trabajo lateral sobre la rodilla izquierda. Se introdujo el endoscopio y se realiz\u00f3 un examen de la rodilla.   <\/p>\n\n<p>Hab\u00eda artritis patelofemoral en el lado medial de la r\u00f3tula. Hab\u00eda <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/medicina-deportiva\/artritis\/\">artritis patelofemoral<\/a> de grado 1 a 2 en la faceta medial de la r\u00f3tula y artritis de grado 1 a 2 del c\u00f3ndilo femoral medial. <\/p>\n\n<p>Se <a href=\"\/faq\/knee\/meniscal-tear-of-the-knee\/\">repararon desgarros en el menisco medial<\/a> que afecta al cuerno posterior. La reparaci\u00f3n del desgarro en el mango del cubo fue estable por Fast-Fix. Durante y se tomaron fotos finales durante la operaci\u00f3n.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"362\" height=\"130\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Final-pictures-showing-operative-part-dressed.png\" alt=\"Fotos finales que muestran a la parte operativa vestida\" class=\"wp-image-30552 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 362px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 362\/130;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Fotos finales que muestran a la parte operativa vestida<\/strong><\/p>\n\n<p>La rodilla estaba completamente irrigada y mudada. La rodilla estaba cerrada con suturas de nylon #3-0. El tratamiento en seco se realiz\u00f3 con Adaptic, 4 x 4, y Webril y Ace Wrap. La ligadura fue retirada. El paciente fue extubado con \u00e9xito.    <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"191\" height=\"193\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/MRI-presented-to-post-operative-visit-no-visibility-of-the-cyst.png\" alt=\"La resonancia magn\u00e9tica se present\u00f3 en la visita postoperatoria, sin visible del quiste\" class=\"wp-image-30556 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 191px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 191\/193;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>La resonancia magn\u00e9tica se present\u00f3 en la visita postoperatoria, sin visible del quiste<\/strong><\/p>\n\n<p>Tras una semana, el paciente mostr\u00f3 signos de mejor\u00eda en cuanto a molestias e hinchaz\u00f3n. Camina cojeando y usa ayudas para moverse. Niega tener fiebre, escalofr\u00edos o una nueva lesi\u00f3n. Las incisiones est\u00e1n cicatrizando bien dos semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, sin signos de drenaje, eritema ni calor.   <\/p>\n\n<p>Hay un rango completo de movimiento sin dolor. Para rehabilitar la rodilla, hemos optado por combinar fisioterapia formal con un r\u00e9gimen de ejercicio en casa. Cada 3-4 semanas, el paciente volv\u00eda a la consulta. El paciente se recuper\u00f3 bien de la cirug\u00eda y continu\u00f3 con su rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica.   <\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El paciente est\u00e1 siendo atendido por dolor en la rodilla izquierda. No recuerda ninguna lesi\u00f3n de rodilla. Tuvo dos episodios de pandeo hace unas seis semanas. Est\u00e1 en una agon\u00eda insoportable todo el tiempo. 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