Im\u00e1genes de artroscopia intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\nAhora, se coloc\u00f3 la rodilla en extensi\u00f3n y se realiz\u00f3 una incisi\u00f3n vertical en la l\u00ednea media anterior para exponer la fractura. Con una disecci\u00f3n aguda, se alcanz\u00f3 el hueso. El colgajo lateral del tend\u00f3n se elev\u00f3 sobre la r\u00f3tula. Se lleg\u00f3 al lugar de la fractura, que era m\u00f3vil. <\/p>\n\n
La fractura fue reducida hacia atr\u00e1s y sujetada con pinzas. Los dos K-wires fueron aprobados. Se introdujo y comprob\u00f3 el C-arm y se consider\u00f3 una reducci\u00f3n aceptable; Se insertaron 2 tornillos cancellados cannulados para fijaci\u00f3n y compresi\u00f3n. <\/p>\n\n
Se insert\u00f3 el artroscopio para comprobar la reducci\u00f3n y se consider\u00f3 apropiado. Hab\u00eda algo de da\u00f1o en el cart\u00edlago alrededor del borde que estaba desbridado. Se logr\u00f3 la hemostasia. El cierre se realiz\u00f3 en capas tras el cierre del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps y el paraten\u00f3n. <\/p>\n\n
La piel se cerr\u00f3 usando Monocryl. Se aplicaron dermabond y Steri-Strips. El vestido estaba hecho. usando Webril y Ace wrap. Se aplic\u00f3 un inmovilizador de rodilla. El paciente deb\u00eda ser enviado a casa con muletas y soporte de peso tolerado con antibi\u00f3ticos, aspirina y medicaci\u00f3n para el dolor. <\/p>\n\n
Tras discutir las opciones de tratamiento, hemos decidido proceder con fisioterapia formal as\u00ed como con un programa de ejercicio en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. Revisamos las im\u00e1genes artrosc\u00f3picas y quitamos los puntos durante la visita de hoy. <\/p>\n\n
Continuaremos con hielo y elevaci\u00f3n de la rodilla para reducir la hinchaz\u00f3n y el dolor. Seguiremos utilizando la movilizaci\u00f3n temprana y la profilaxis mec\u00e1nica para reducir las probabilidades de una trombosis venosa profunda. <\/p>\n\n
Reduciremos poco a poco cualquier medicamento narc\u00f3tico y avanzaremos hacia antiinflamatorios y paracetamol siempre que no haya contraindicaciones para estos medicamentos. Tambi\u00e9n hablamos sobre los riesgos, beneficios y efectos secundarios comunes de tomar estos medicamentos. Usar\u00e1 rodillera Bledsoe y muletas (WBAT) para la marcha. <\/p>\n\n
El paciente fue atendido por estado postoperatorio tras meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica medial de rodilla izquierda, meniscectom\u00eda lateral, condroplastia, reducci\u00f3n abierta y fijaci\u00f3n interna de la fractura de r\u00f3tula con asistencia artrosc\u00f3pica. Usaba un inmovilizador de rodillas y muletas. <\/p>\n\n
Ten\u00eda una peque\u00f1a hinchaz\u00f3n en la parte superior de la incisi\u00f3n que hab\u00eda disminuido desde el inicio de los antibi\u00f3ticos. Lo hab\u00eda estado haciendo bien. Pas\u00f3 a usar una f\u00e9rula y una relaci\u00f3n con beneficios para la ambulaci\u00f3n, y a hacer fisioterapia con Block. <\/p>\n\n
Sin embargo, el paciente estaba saliendo al exterior sin f\u00e9rula ni ayuda para caminar cuando resbal\u00f3 en un poco de barro, escuch\u00f3 un chasquido, sinti\u00f3 un dolor agudo en la rodilla y se desplom\u00f3 en el suelo. Fue trasladado al Hospital Comunitario de Long Island, donde le hicieron radiograf\u00edas y le evaluaron. <\/p>\n\n
Tiene dolor desde la mitad del muslo hasta la parte inferior proximal de la pierna. El dolor es continuo y no duerme. Toma ibuprofeno 800 mg 4 veces al d\u00eda, Percocet 5 mg. <\/p>\n\n
Se present\u00f3 un resultado para la TC SCAN de la rodilla izquierda y mostr\u00f3 fractura conminuta desplazada de r\u00f3tula con fracturas nuevas no vistas en el estado previo de examen tras la cirug\u00eda. Se excluye la apariencia engrosada del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps. <\/p>\n
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TAC \u2013 Contraste de rodilla izquierda<\/strong><\/p>\n\nAl examinar la rodilla izquierda, se revela que la incisi\u00f3n est\u00e1 cicatrando. La rodilla est\u00e1 ligeramente hinchada y sensible en la parte anterior. Rango de movimiento 0-15 Conjunto cu\u00e1druple presente. Alineaci\u00f3n normal. Estabilidad totalmente normal. <\/p>\n\n
No hay sensibilidad en la pantorrilla ni un signo de Homan negativo. La sensibilidad se mantiene intacta al tacto ligero distalmente y hay un r\u00e1pido relleno capilar. Esto se compara con el RLE, que tiene una alineaci\u00f3n m\u00e1s normal, fuerza, estabilidad y rango de movimiento. <\/p>\n
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Radiograf\u00eda de la rodilla izquierda con r\u00f3tula<\/strong><\/p>\n\nEl paciente se registr\u00f3 para una visita de seguimiento despu\u00e9s de un mes y not\u00f3 una mejora significativa en la rodilla. Se presentaron los resultados de la radiograf\u00eda que mostraron una revisi\u00f3n de la r\u00f3tula fracturada sin instrumentaci\u00f3n. <\/p>\n\n
Dado que el examen previo se\u00f1al\u00f3 la presencia de una lesi\u00f3n qu\u00edstica de 1,4 cm en la parte anterior de la r\u00f3tula medial, se ha desarrollado luxaci\u00f3n desde el examen previo.<\/p>\n\n
Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Una fractura de r\u00f3tula es una fractura en el hueso peque\u00f1o y plano que protege y cubre la articulaci\u00f3n de la rodilla. Normalmente, una ca\u00edda sobre la rodilla, un golpe en la rodilla o una colisi\u00f3n debido a un accidente resultar\u00e1n en una lesi\u00f3n directa. Tener una fractura de r\u00f3tula con frecuencia te inm\u00f3vil y […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69586,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Estudio de caso: Condroplastia r\u00f3tulia | Ortopedia Completa NY","_seopress_titles_desc":"Otro estudio de caso trata sobre meniscectom\u00eda, condroplastia y fijaci\u00f3n rotuliana en un hombre de 35 a\u00f1os de Complete Orthopedics, con m\u00faltiples ubicaciones en Nueva York.","_seopress_robots_index":""},"case-study-categories":[176],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69585","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-estudios-de-casos-de-medicina-deportiva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69585","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69586"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69585"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69585"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69585"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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