Degeneraci\u00f3n del menisco medial con una rotura horizontal que afecta a su cuerpo. Cambios degenerativos tricompartmentales, m\u00e1s pronunciados en el compartimento femorotibial medial. Derrame moderado en la articulaci\u00f3n de la rodilla. <\/p>\n\n
Las resonancias magn\u00e9ticas fueron revisadas y comentadas por el m\u00e9dico; Hablamos sobre las opciones de tratamiento para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas.<\/p>\n\n
Tambi\u00e9n discutimos la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados. El paciente ha expresado su deseo de proceder con la cirug\u00eda, y creemos que es una opci\u00f3n razonable.<\/p>\n\n
Educamos al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a: infecci\u00f3n, rigidez, da\u00f1o en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre que puede requerir transfusiones, co\u00e1gulos sangu\u00edneos, dolor persistente o agravado, aflojamiento o fallo de implantes, inestabilidad, hormigueo o entumecimiento, anestesia y complicaciones sist\u00e9micas incluyendo card\u00edacas, pulmonares, neurol\u00f3gicas e incluso la muerte.<\/p>\n
![\"Resonancia](\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/MRI-Right-Knee-non-contrast-8.png\")
<\/figure>\n<\/div>\nResonancia magn\u00e9tica de rodilla derecha sin contraste<\/strong><\/p>\n\n El paciente fue trasladado al quir\u00f3fano, donde se le indujo anestesia general. El ojo izquierdo estaba preparado y colocado de forma as\u00e9ptica como es habitual. Se aplic\u00f3 un torniquete en la parte baja del muslo. Me administraron antibi\u00f3ticos preoperatorios. Se pidi\u00f3 tiempo muerto. El torniquete estaba elevado. Se hizo un portal de entrada lateral. <\/p>\n\n Se insert\u00f3 un artroscopio. Se realiz\u00f3 un portal de acceso m\u00e9dico con el uso de una aguja espinal. El examen del compartimento tibiofemoral medial mostr\u00f3 una ruptura del menisco medial<\/a> en el cuerno posterior. Tambi\u00e9n mostr\u00f3 lesiones osteoartr\u00edticas de grado 3 a 4 en la meseta tibial medial, as\u00ed como c\u00f3ndilo femoral. <\/p>\n\n El desbridamiento del menisco medial se realiz\u00f3 con afeitadora y mordedores. Tambi\u00e9n se realizaba desbridamiento del cart\u00edlago y se realizaba condroplastia con el uso de una afeitadora. El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 LCA intacto.<\/a> <\/p>\n\n El examen del compartimento tibiofemoral lateral mostr\u00f3 cart\u00edlago y menisco intactos. El examen del compartimento patelofemoral mostr\u00f3 troclea intacta, pero lesi\u00f3n osteoartr\u00f3lica de grado 2 a grado 3 del cart\u00edlago rotuliano. <\/p>\n\n El desbridamiento se realizaba mediante una afeitadora. Se insert\u00f3 el artroscopio a trav\u00e9s del portal de entrada medial y se redujo el afeitador desde el portal de entrada lateral para equilibrar a\u00fan m\u00e1s el menisco medial. Se tomaron y guardaron las fotos finales. <\/p>\n Im\u00e1genes intraoperatorias<\/strong><\/p>\n\n La rodilla fue irrigada y drenada. El cierre se hizo con nylon #3-0. Luego se inyectaron 30 cc de marca\u00edna al 0,5% mezclados con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. El apuesto se hizo con Xeroform, 4 x 8, ABD, Webril y Ace wrap. El paciente fue extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n\n El ligamento cruzado anterior, el cruzado posterior, el ligamento colateral medial y el lateral colateral est\u00e1n intactos. Se ha producido degeneraci\u00f3n del menisco medial con un desgarro horizontal que afecta a su cuerpo. No hay desgarros meniscales laterales discretos. Los tendones del cu\u00e1driceps y la r\u00f3tula est\u00e1n intactos. <\/p>\n\n Los ligamentos patelofemoral medial y lateral no son destacables. Existe un derrame moderado en la articulaci\u00f3n de la rodilla. La p\u00e9rdida de cart\u00edlago de grosor total est\u00e1 presente en el compartimento femorotibial medial, con edema subcondral de m\u00e9dula \u00f3sea asociado. <\/p>\n\n Hay una irregularidad menos grave del cart\u00edlago en los compartimentos patelofemoral y femorotibial lateral. En general, la se\u00f1al de m\u00e9dula \u00f3sea es adecuada a la edad. No hay un quiste popl\u00edteo significativo. El m\u00fasculo y el tend\u00f3n popl\u00edteos est\u00e1n intactos. La banda iliotibial est\u00e1 dentro de los l\u00edmites normales. La esquina posterior lateral no es destacable. <\/p>\n\n Est\u00e1 en estado posterior a cirug\u00eda artrosc\u00f3pica de rodilla izquierda, meniscectom\u00eda medial, condroplastia e inyecci\u00f3n de Marca\u00edna. Est\u00e1 aqu\u00ed para su visita postoperatoria de una semana y no hacen falta radiograf\u00edas. Usa muletas porque tiene miedo de caerse. Niega fiebre, escalofr\u00edos, dolor bien controlado. <\/p>\n\n Hemos decidido continuar con fisioterapia formal as\u00ed como con un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. Revisamos las im\u00e1genes artrosc\u00f3picas y quitamos los puntos durante la visita de hoy. Continuaremos con hielo y elevaci\u00f3n de la rodilla para reducir la hinchaz\u00f3n y el dolor. <\/p>\n\n Seguiremos utilizando la movilizaci\u00f3n temprana y la profilaxis mec\u00e1nica para reducir las probabilidades de una trombosis venosa profunda. Reduciremos poco a poco cualquier medicamento narc\u00f3tico y avanzaremos a antiinflamatorios y paracetamol, siempre que no haya contraindicaciones para estos medicamentos. <\/p>\n\n Tambi\u00e9n hablamos sobre los riesgos, beneficios y efectos secundarios comunes de tomar estos medicamentos en la visita de hoy. Los ver\u00e9 de nuevo en tres semanas para evaluar su progreso. Con visitas regulares a la consulta, el paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 con fisioterapia y rehabilitaci\u00f3n de la rodilla<\/a>. <\/p>\n\n Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La meniscectom\u00eda, un tipo de cirug\u00eda artrosc\u00f3pica de rodilla, es el t\u00e9rmino utilizado para describir la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de un menisco desgarrado. Tu menisco act\u00faa como un coj\u00edn para la rodilla y equilibra tu peso para mantener la rodilla estable. La artroscopia de rodilla suele implicar el tratamiento quir\u00fargico conocido como condroplastia artrosc\u00f3pica. La condroplastia […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69568,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Meniscectom\u00eda y condroplastia en un hombre de 48 a\u00f1os - Ortopedia Completa","_seopress_titles_desc":"Este estudio de caso trata sobre artroscopia de rodilla: meniscectom\u00eda y condroplastia en un hombre de 48 a\u00f1os de Complete Orthopedics con m\u00faltiples ubicaciones en Nueva York.","_seopress_robots_index":""},"case-study-categories":[176],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69566","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-estudios-de-casos-de-medicina-deportiva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69566","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69568"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69566"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69566"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69566"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"Im\u00e1genes](\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Intraoperative-Images-5.png\")
<\/figure>\n<\/div>\n