TAC mu\u00f1eca derecha sin contraste<\/strong><\/p>\n\nHablamos sobre las opciones de tratamiento para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas. Tambi\u00e9n habl\u00e9 sobre la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados.<\/p>\n\n
Inform\u00e9 al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a, infecci\u00f3n, rigidez, da\u00f1o en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre que puede requerir transfusiones, co\u00e1gulos sangu\u00edneos, dolor persistente o empeor\u00f3, aflojamiento o fallo de implantes, inestabilidad, hormigueo o entumecimiento, anestesia y complicaciones sist\u00e9micas como card\u00edacas, pulmonares, neurol\u00f3gicas e incluso la muerte.<\/p>\n\n
Tambi\u00e9n habl\u00e9 sobre la posibilidad de no poder volver a actividades o empleos anteriores, la necesidad de una cirug\u00eda futura y el s\u00edndrome de dolor regional complejo. El paciente tambi\u00e9n entiende que suele seguir al procedimiento quir\u00fargico un largo proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n\n
Habl\u00e9 de la posibilidad de no poder aliviar todo el malestar. Adem\u00e1s, expliqu\u00e9 que no hay garant\u00eda de que toda la funci\u00f3n y la resistencia vuelvan a funcionar. Habl\u00e9 sobre el tipo de implantes que podr\u00edan utilizarse durante esta cirug\u00eda.<\/p>\n\n
El paciente expres\u00f3 comprensi\u00f3n de estos riesgos y ha decidido proceder con la cirug\u00eda. Habl\u00e9 sobre la medicaci\u00f3n y alergias del paciente y la posible necesidad de autorizaciones m\u00e9dicas y de otro tipo si fuera necesario. He hablado sobre el procedimiento quir\u00fargico as\u00ed como sobre las expectativas realistas respecto a los riesgos, el resultado y el protocolo postoperatorio. <\/p>\n\n
La paciente fue llevada al quir\u00f3fano, donde la colocaron sobre una mesa de operaciones bien acolchada. Se administr\u00f3 un bloqueo supraclavicular. Se indujo anestesia general. La extremidad superior derecha se prepar\u00f3 y se coloc\u00f3 de forma as\u00e9ptica de forma habitual tras la aplicaci\u00f3n del torniquete. Se pidi\u00f3 tiempo muerto. <\/p>\n\n
Se aplic\u00f3 Esmarch y se elev\u00f3 el torniquete. Se plane\u00f3 una incisi\u00f3n de Bruner. Ya se hab\u00edan administrado antibi\u00f3ticos preoperatorios. Se realiz\u00f3 una incisi\u00f3n de Bruner a lo largo de la vaina del flexor del carpo radial. Se logr\u00f3 la hemostasia. La vaina anterior del flexor carpiano radial fue cortada en l\u00ednea de incisi\u00f3n. <\/p>\n\n
El tend\u00f3n se retrajo medialmente. Tambi\u00e9n se cort\u00f3 vaina posterior en la l\u00ednea de incisi\u00f3n. Se observ\u00f3 el pronador cuadrado y se alcanz\u00f3 desde el borde radial. Se logr\u00f3 la hemostasia. Se vio que la fractura estaba sanando. Se utiliz\u00f3 un oste\u00f3tomo para lograr la osteoclasis. <\/p>\n\n
La fractura fue reducida y sujetada con una placa volar y alambres oliva. El segmento distal se fij\u00f3 a la placa mediante el uso de dos tornillos corticales, que posteriormente se desperdiciaron. La placa estaba fijada proximalmente con un solo tornillo cortical. <\/p>\n\n
El fragmento distal se fij\u00f3 a la placa mediante tornillos de bloqueo x5, seguido del cambio de los dos tornillos corticales por dos tornillos de bloqueo m\u00e1s. La placa proximal se fijaba mediante tornillos antibloqueo. La fluoroscopia rotacional y todos los tornillos se encontraron en una posici\u00f3n aceptable. <\/p>\n\n
El antebrazo distal estaba bien alineado. Hubo algunas aberturas dorsales que fueron aceptadas. La herida fue completamente irrigada y drenada. La hemostasia volvi\u00f3 a lograrse. El cierre se realiz\u00f3 utilizando Vicryl #2-0 para el pronador cuadrado seguido de Vicryl #2-0 para la capa subcut\u00e1nea. <\/p>\n\n
El aderezo se hizo con Dermabond seguido de Adaptic y Webril. Se aplic\u00f3 f\u00e9rula de brazo corto y se aplic\u00f3 un vendaje Ace. Se lanz\u00f3 el torniquete. El paciente fue extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. Se aplic\u00f3 un cabestrillo en el hombro. <\/p>\n\n
El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio. Hemos decidido hacer fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la mu\u00f1eca. Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas.<\/p>\n\n
El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. La paciente se registr\u00f3 para una revisi\u00f3n despu\u00e9s de un mes y not\u00f3 una mejora significativa en la mu\u00f1eca.<\/p>\n\n
Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un hueso da\u00f1ado puede estabilizarse y curarse mediante un procedimiento llamado reducci\u00f3n abierta y fijaci\u00f3n interna (ORIF). Este tratamiento podr\u00eda ser necesario para corregir una fractura de peron\u00e9 o espinilla. El hueso m\u00e1s grande de la pierna baja se llama tibia, o espinilla. A\u00f1os despu\u00e9s, la artritis puede ser causada por fracturas que se extienden […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69560,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Reducci\u00f3n Abierta y Fijaci\u00f3n Interna | Ortopedia Completa NY","_seopress_titles_desc":"Un estudio de caso sobre la reducci\u00f3n abierta y la fijaci\u00f3n interna del radio distal derecho en un paciente de 58 a\u00f1os por los m\u00e9dicos de Complete Orthopedics NY","_seopress_robots_index":""},"case-study-categories":[176],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69559","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-estudios-de-casos-de-medicina-deportiva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69559","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69560"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69559"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69559"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69559"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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