{"id":69536,"date":"2025-10-19T09:55:59","date_gmt":"2025-10-19T09:55:59","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-reduccion-abierta-fijacion-interna-fractura-intraarticular-de-falange-proximal-de-la-cabeza-distal-en-un-hombre-de-22-anos\/"},"modified":"2026-01-02T16:46:19","modified_gmt":"2026-01-02T16:46:19","slug":"estudio-de-caso-reduccion-abierta-fijacion-interna-fractura-intraarticular-de-falange-proximal-de-la-cabeza-distal-en-un-hombre-de-22-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-reduccion-abierta-fijacion-interna-fractura-intraarticular-de-falange-proximal-de-la-cabeza-distal-en-un-hombre-de-22-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Reducci\u00f3n abierta Fijaci\u00f3n interna: fractura intraarticular de falange proximal de la cabeza distal en un hombre de 22 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>Un hueso da\u00f1ado puede estabilizarse y curarse quir\u00fargicamente mediante reducci\u00f3n abierta y fijaci\u00f3n interna (ORIF). Este tratamiento puede ser necesario para reparar un f\u00e9mur destrozado. El hueso grande en la parte superior de la pierna se llama f\u00e9mur.  <\/p>\n\n<p>Este hueso puede da\u00f1arse por diversos traumatismos, lo que puede provocar que se rompa en dos o m\u00e1s pedazos. Las fracturas intraarticulares de la base de la falange proximal (PP) suelen ser resultado de una fuerza de abducci\u00f3n, que se observa con mayor frecuencia en accidentes deportivos o ca\u00eddas. <\/p>\n\n<p>Debido a que la avulsi\u00f3n del ligamento colateral aumenta el desplazamiento de fractura con la flexi\u00f3n de la MP, las fracturas desplazadas pueden no ser reducibles de forma conservadora. La avulsi\u00f3n del tend\u00f3n extensor, com\u00fanmente conocida como fracturas de mazo, o de la superficie articular de la falange distal puede causar fracturas intraarticulares de la falange distal. <\/p>\n\n<p>Un paciente de 22 a\u00f1os atendido en la consulta con una carta de consentimiento para la cirug\u00eda. Tras verificar la carta, el paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde se indujo anestesia monitorizada, se inyect\u00f3 anestesia local y se realiz\u00f3 un tiempo fuera. Se administraron antibi\u00f3ticos. La mano estaba preparada y colocada de forma est\u00e9ril.   <\/p>\n\n<p>En ese momento, se aplic\u00f3 tracci\u00f3n en el dedo y se hicieron peque\u00f1as incisiones para las pinzas punto a punto que se colocaron para reducir la fractura. Tras colocar las pinzas, la fractura se redujo bajo vistas AP y laterales. <\/p>\n\n<p>Luego coloqu\u00e9 dos cables Kirschner de calibre .045 perpendiculares a la fractura y a la articulaci\u00f3n. Luego coloc\u00f3 un alambre Kirschner adicional de 0,035&#8243; en la parte proximal de este fragmento de fractura de apertura larga, perpendicular al lugar de la fractura. <\/p>\n\n<p>Luego colocamos un alambre de Kirschher oblicuo en el lado cubital de la falange proximal que cruza tambi\u00e9n la fractura. Todos estos se confirmaron bajo planos AP y laterales, y se cortaron cables Kirschner bajo la piel. Le colocaron f\u00e9rula. El paciente fue despertado tras la anestesia monitorizada.   <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"586\" height=\"233\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/X-ray-Right-hand-minimum-3-years.png\" alt=\"Rayos X Mano derecha m\u00ednimo 3 a\u00f1os\" class=\"wp-image-31810 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 586px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 586\/233;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Rayos X Mano derecha m\u00ednimo 3 a\u00f1os<\/strong><\/p>\n\n<p>Una semana despu\u00e9s de la cirug\u00eda, el paciente fue dado de alta. \u00c9l se recuper\u00f3 bien despu\u00e9s de la operaci\u00f3n y el m\u00e9dico le aconsej\u00f3 que pod\u00eda acudir a la consulta cuando lo necesitara. <\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un hueso da\u00f1ado puede estabilizarse y curarse quir\u00fargicamente mediante reducci\u00f3n abierta y fijaci\u00f3n interna (ORIF). 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