{"id":69505,"date":"2025-10-19T10:48:36","date_gmt":"2025-10-19T10:48:36","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-meniscectomia-artroscopica-medial-de-rodilla-derecha-en-un-paciente-de-48-anos\/"},"modified":"2026-01-02T16:41:29","modified_gmt":"2026-01-02T16:41:29","slug":"estudio-de-caso-meniscectomia-artroscopica-medial-de-rodilla-derecha-en-un-paciente-de-48-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-meniscectomia-artroscopica-medial-de-rodilla-derecha-en-un-paciente-de-48-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica medial de rodilla derecha en un paciente de 48 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>Para reparar un cart\u00edlago de menisco desgarrado en la rodilla, la <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/protesis-de-rodilla-a-medida\/\">meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica<\/a> es una t\u00e9cnica quir\u00fargica ambulatoria m\u00ednimamente invasiva. Las lesiones sufridas durante la pr\u00e1ctica de deportes suelen provocar desgarros de menisco en los atletas. El menisco solo desaparece parcialmente cuando se desgarra.  <\/p>\n\n<p>Algunas personas creen que <a href=\"\/faq\/knee\/meniscus-tear\/\">las roturas del menisco<\/a> sanar\u00e1n de forma natural con el tiempo. Sin embargo, la verdad es que existen varios desgarros de menisco, y algunos desgarros no pueden curarse por s\u00ed solos. Si tu desgarro del menisco est\u00e1 en el tercio exterior del menisco, podr\u00eda sanarse de forma natural o necesitar una reparaci\u00f3n quir\u00fargica.  <\/p>\n\n<p>Un paciente de 48 a\u00f1os estaba en nuestra consulta con quejas relacionadas con dolor en <a href=\"\/knee\/knee-pain\/\">la rodilla<\/a> derecha. Ha tenido un trabajo estable durante muchos a\u00f1os. Recientemente jug\u00f3 al f\u00fatbol, lo que parece haber empeorado el dolor.  <\/p>\n\n<p>Se revisaron y comentaron las resonancias magn\u00e9ticas durante la visita. Los resultados han mostrado una compleja rotura del menisco medial y un esguince reactivo del ligamento colateral medial. Derrame articular muy peque\u00f1o.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"442\" height=\"224\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/image1-40.png\" alt=\"MRI-3T Rodilla derecha sin contraste\" class=\"wp-image-31184 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 442px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 442\/224;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>MRI-3T Rodilla derecha sin contraste<\/strong><\/p>\n\n<p>Hablamos sobre las opciones de tratamiento para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas. Tambi\u00e9n discutimos la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados. <\/p>\n\n<p>El paciente ha expresado su deseo de proceder con la cirug\u00eda, y creo que es una opci\u00f3n razonable. Inform\u00e9 al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a, anestesia, infecciones, da\u00f1os en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre, co\u00e1gulos e incluso la muerte, que se discutieron en detalle.<\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n hablamos sobre la posibilidad de no poder volver a actividades o empleos anteriores, la necesidad de cirug\u00edas futuras y el s\u00edndrome de dolor regional complejo. El paciente tambi\u00e9n entiende que suele seguir al procedimiento quir\u00fargico un largo proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n\n<p>Hablamos de la posibilidad de no poder aliviar todo el malestar. Adem\u00e1s, expliqu\u00e9 que no hay garant\u00eda de que toda la funci\u00f3n y la resistencia vuelvan a funcionar. El paciente tambi\u00e9n comprende los riesgos de una nueva rotura o de no curar. <\/p>\n\n<p>El paciente entiende que durante esta cirug\u00eda pueden utilizarse implantes. El paciente expres\u00f3 comprensi\u00f3n de estos riesgos y ha decidido proceder con la cirug\u00eda. Hemos hablado del procedimiento quir\u00fargico as\u00ed como de las expectativas realistas respecto a los riesgos, los resultados y el protocolo postoperatorio.<\/p>\n\n<p>El paciente fue llevado al quir\u00f3fano y colocado en una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. Se indujo anestesia general. La extremidad inferior derecha se prepar\u00f3 y coloc\u00f3 de forma as\u00e9ptica de la manera habitual tras la aplicaci\u00f3n de un torniquete en la parte baja del muslo y la colocaci\u00f3n de una pinza en C.  <\/p>\n\n<p>Se realiz\u00f3 la exanguinaci\u00f3n y la elevaci\u00f3n del torniquete. La extremidad inferior derecha estaba preparada y colocada como de costumbre. Ya se hab\u00eda administrado el antibi\u00f3tico preoperatorio. Se hizo una incisi\u00f3n para el portal de entrada. El artroscopio se insert\u00f3 a trav\u00e9s del portal de entrada lateral.    <\/p>\n\n<p>Se realiz\u00f3 un portal de entrada medial con el uso de una aguja espinal. El examen del compartimento medial mostr\u00f3 una inyecci\u00f3n de cart\u00edlago del c\u00f3ndilo femoral y medial. <\/p>\n\n<p>Hab\u00eda una compleja desgarro del cuerno posterior y del cuerpo del menisco medial hasta la superficie medial, as\u00ed como el margen libre lateral. El desbridamiento del desgarro se realiz\u00f3 con el uso de mordedor y afeitadora, logrando un margen estable. <\/p>\n\n<p>El examen de la muesca intercondilar mostr\u00f3 LCA intacto.<a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/knee\/ligamento-cruzado-anterior\/\"> El examen del compartimento tibiofemoral lateral mostr\u00f3 cart\u00edlago intacto as\u00ed como menisco. El examen del compartimento patelofemoral mostr\u00f3 cart\u00edlago intacto y seguimiento rotuliano normal.<\/a>  <\/p>\n\n<p>El artroscopio se insert\u00f3 desde la porta de entrada medial y se limpi\u00f3 el margen del menisco medial hasta quedar equilibrado. Se tomaron y guardaron las fotos finales. <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"415\" height=\"182\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Intraoperative-Arthroscopy-Images-24.png\" alt=\"Im\u00e1genes de artroscopia intraoperatoria\" class=\"wp-image-31187 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 415px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 415\/182;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Im\u00e1genes de artroscopia intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\n<p>La rodilla fue completamente irrigada y drenada. El cierre se realiz\u00f3 con el uso de nylon #3-0 y se inyect\u00f3 9 cc de Marca\u00edna al 0,5% mezclada con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla. <\/p>\n\n<p>El aderezo se hizo usando Adaptic, 4 x 8, ABD, Webril y Ace wrap. El paciente fue extubado y trasladado para recuperarse en estado estable. <\/p>\n\n<p>El paciente fue atendido para una revisi\u00f3n postoperatoria. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas.  <\/p>\n\n<p>El paciente se recuper\u00f3 <a href=\"\/faq\/knee\/post-operative-knee-arthroscopy\/\">bien tras la cirug\u00eda<\/a> y continu\u00f3 la fisioterapia. El paciente se registr\u00f3 para una visita de seguimiento despu\u00e9s de un mes y not\u00f3 una mejora significativa en la rodilla. <\/p>\n\n<p><em>Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para reparar un cart\u00edlago de menisco desgarrado en la rodilla, la meniscectom\u00eda artrosc\u00f3pica es una t\u00e9cnica quir\u00fargica ambulatoria m\u00ednimamente invasiva. Las lesiones sufridas durante la pr\u00e1ctica de deportes suelen provocar desgarros de menisco en los atletas. El menisco solo desaparece parcialmente cuando se desgarra. 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