{"id":69459,"date":"2025-10-11T03:06:42","date_gmt":"2025-10-11T03:06:42","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroplastia-total-de-cadera-derecha-hombre-de-74-anos\/"},"modified":"2026-01-02T16:35:19","modified_gmt":"2026-01-02T16:35:19","slug":"estudio-de-caso-artroplastia-total-de-cadera-derecha-hombre-de-74-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-artroplastia-total-de-cadera-derecha-hombre-de-74-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroplastia total de cadera derecha \u2013 hombre de 74 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<p>Un hombre de 74 a\u00f1os presenta dolor cr\u00f3nico en la cadera derecha que comenz\u00f3 aproximadamente en mayo de 2017. El paciente se queja de que el dolor afecta a su marcha y su peso, y que perjudica su calidad de vida. <\/p>\n\n<p>La intensidad del dolor le impide caminar, ponerse de pie o sentarse durante un periodo prolongado. El paciente ha pasado por largos periodos de fisioterapia, inyecciones y masajes sin alivio sustancial ni prolongado. <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"2500\" height=\"1875\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4060 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.cortho.org\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-1.jpg 2500w, https:\/\/www.cortho.org\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-1-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.cortho.org\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-1-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/www.cortho.org\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-1-2048x1536.jpg 2048w\" data-sizes=\"(max-width: 2500px) 100vw, 2500px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 2500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 2500\/1875;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>El paciente goza de buena salud en general, salvo por un soplo card\u00edaco en el pasado. Las im\u00e1genes preoperatorias muestran artritis severa en el lado derecho. Habl\u00e9 con la paciente sobre opciones quir\u00fargicas; la mejor opci\u00f3n era someterse a una artroplastia total de cadera derecha; En general, el paciente estaba entusiasmado por someterse al procedimiento para poder volver a una vida sin dolor. El paciente estaba jubilado y, aunque no tuvo que trasladarse de ida y vuelta al trabajo, s\u00ed ten\u00eda 4 nietos a los que cuidaba activamente. Estaba muy motivado para poder moverse con ellos.   <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"267\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-3-300x267.jpg 300w, \/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-3.jpg 371w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-3-300x267.jpg\" alt=\"Radiograf\u00eda postoperatoria de cadera\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 300px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 300\/267;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-4061\">Radiograf\u00eda postoperatoria de cadera<\/p>\n\n<p>El paciente fue sometido a una <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/cadera\/cirugia-de-reemplazo-total-de-cadera\/\">artroplastia total de cadera<\/a> derecha; para la artrotom\u00eda se utiliz\u00f3 una incisi\u00f3n curva centrada sobre el troc\u00e1nter mayor. Se incisionaron la piel y los tejidos subcut\u00e1neos. La fascia se dividi\u00f3 entonces. La cadera se coloc\u00f3 en rotaci\u00f3n interna y las estructuras posteriores de los tejidos blandos se desmontaron y etiquetaron para su reparaci\u00f3n futura.   <\/p>\n\n<p>Luego se disloc\u00f3 la cadera. Se tom\u00f3 la medida del troc\u00e1nter menor al centro y se realiz\u00f3 la resecci\u00f3n del cuello al nivel correcto. Luego se le retir\u00f3 la cabeza. Entonces la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en el acet\u00e1bulo.   <\/p>\n\n<p>El resto del labrum fue entonces desbridado. El acet\u00e1bulo se escariaba secuencialmente. La \u00faltima granada se coloc\u00f3 entonces en su posici\u00f3n en la correcta abducci\u00f3n y anteversi\u00f3n. Se us\u00f3 un tornillo para fijaci\u00f3n adicional. Posteriormente se extirparon m\u00e1s oste\u00f3fitos.    <\/p>\n\n<p>El poliuretano se coloc\u00f3 sobre la carcasa. La atenci\u00f3n se centr\u00f3 en el f\u00e9mur y se sac\u00f3 el f\u00e9mur de forma secuencial. El \u00faltimo broche qued\u00f3 en su posici\u00f3n. La cabeza se colocaba entonces sobre el mu\u00f1\u00f3n. Luego se reubic\u00f3 la cadera y se prob\u00f3 a trav\u00e9s de un rango fisiol\u00f3gico completo de movimiento. La cadera estaba estable en todo el rango fisiol\u00f3gico de movimiento. Luego se disloc\u00f3 la cadera.      <\/p>\n\n<p>La anteversi\u00f3n combinada era correcta. Luego se disloc\u00f3 la cadera. Se retiraron los componentes de la prueba. Los componentes finales se colocaron entonces en su posici\u00f3n.   <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"263\" height=\"300\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-2-263x300.jpg 263w, \/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-2.jpg 288w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Right-total-hip-arthroplasty-2-263x300.jpg\" alt=\"Radiograf\u00eda de una pr\u00f3tesis de cadera\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 263px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 263\/300;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-4062\">Radiograf\u00eda de un reemplazo de cadera<\/p>\n\n<p>Luego se reubic\u00f3 la cadera y se desmontaron las estructuras posteriores de los tejidos blandos para su reparaci\u00f3n futura. Se le dio un lavado exhaustivo. Se le aplic\u00f3 la inyecci\u00f3n. Luego se cerr\u00f3 la fascia con Eithibond.   <\/p>\n\n<p>Los tejidos cut\u00e1neos se cerraron con Vicryl. Los tejidos subcut\u00e1neos se cerraron con Vicryl 2-0. La piel se cerr\u00f3 usando Monoderm. A continuaci\u00f3n, se aplic\u00f3 un ap\u00f3sito est\u00e9ril sobre la herida y el paciente fue trasladado a la unidad de cuidados postoperatorios en estado estable.   <\/p>\n\n<p>Las im\u00e1genes postoperatorias muestran artroplastia total de cadera derecha, en buena alineaci\u00f3n, cambios degenerativos sacroil\u00edacos leves. El paciente volvi\u00f3 para una cita postoperatoria para la extracci\u00f3n de la grapa y el pron\u00f3stico es bueno, gracias a una cirug\u00eda sencilla. El paciente cumple con el programa de fisioterapia ambulatoria y soporta peso completamente bilateralmente.  <\/p>\n\n<p>Los servicios de fisioterapia de los pacientes se concluyeron con excelentes resultados. Los pacientes afirmaron que su calidad de vida hab\u00eda mejorado significativamente y ahora puede moverse mucho mejor que \u00e9l incluso despu\u00e9s de su procedimiento original. Las actividades en casa del paciente se completan con facilidad. El paciente est\u00e1 disfrutando de su vida y ahora puede realizar actividades con sus nietos.   <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un hombre de 74 a\u00f1os presenta dolor cr\u00f3nico en la cadera derecha que comenz\u00f3 aproximadamente en mayo de 2017. El paciente se queja de que el dolor afecta a su marcha y su peso, y que perjudica su calidad de vida. 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