las opciones de tratamiento<\/a> para el diagn\u00f3stico del paciente, que inclu\u00edan vivir con la extremidad tal cual, ejercicios organizados, medicamentos, inyecciones y opciones quir\u00fargicas.<\/p>\n\nTambi\u00e9n habl\u00e9 sobre la naturaleza y el prop\u00f3sito de las opciones de tratamiento, as\u00ed como los riesgos y beneficios esperados.<\/p>\n\n
Inform\u00e9 al paciente sobre los riesgos inherentes e inevitables que incluyen, pero no se limitan a, infecci\u00f3n, rigidez, da\u00f1o en nervios y vasos sangu\u00edneos, p\u00e9rdida de sangre que puede requerir transfusiones, co\u00e1gulos sangu\u00edneos, dolor persistente o empeor\u00f3, aflojamiento o fallo de implantes, inestabilidad, hormigueo o entumecimiento, anestesia y complicaciones sist\u00e9micas como card\u00edacas, pulmonares, neurol\u00f3gicas e incluso la muerte.<\/p>\n\n
Tambi\u00e9n habl\u00e9 sobre la posibilidad de no poder volver a actividades o empleos anteriores, la necesidad de una cirug\u00eda futura y el s\u00edndrome de dolor regional complejo. El paciente tambi\u00e9n entiende que suele seguir al procedimiento quir\u00fargico un largo proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n\n
Habl\u00e9 de la posibilidad de no poder aliviar todo el malestar. Adem\u00e1s, expliqu\u00e9 que no hay garant\u00eda de que toda la funci\u00f3n y la resistencia vuelvan a funcionar. Habl\u00e9 sobre el tipo de implantes que podr\u00edan utilizarse durante esta cirug\u00eda. <\/p>\n\n
El paciente expres\u00f3 comprensi\u00f3n de estos riesgos y ha decidido proceder con la cirug\u00eda. Habl\u00e9 sobre la medicaci\u00f3n y alergias del paciente y la posible necesidad de autorizaciones m\u00e9dicas y de otro tipo si fuera necesario. He hablado sobre el procedimiento quir\u00fargico as\u00ed como sobre las expectativas realistas respecto a los riesgos, el resultado y el protocolo postoperatorio. <\/p>\n\n
El paciente fue llevado al quir\u00f3fano, donde lo colocaron sobre una mesa de operaciones bien acolchada. Se aplic\u00f3 un bloqueo supraclavicular. Se indujo anestesia general. El paciente fue colocado en la lateral izquierda con el hombro derecho hacia arriba. La posici\u00f3n era con el puf. <\/p>\n\n
Todas las prominencias \u00f3seas estaban bien acolchadas. Se insert\u00f3 un enrollamiento axilar. El hombro derecho estaba preparado y colocado as\u00e9pticamente de la manera habitual. Me administraron antibi\u00f3ticos preoperatorios. El portal de entrada se realiz\u00f3 en el punto blando posterior a la articulaci\u00f3n glenohumeral. <\/p>\n\n
El artroscopio se insert\u00f3 a trav\u00e9s del portal de entrada. El portal de entrada superoanterior anterior se realiz\u00f3 mediante aguja espinal y cuchillo. Se insertaba una c\u00e1nula a trav\u00e9s del portal anterosuperior. El examen de la articulaci\u00f3n glenohumeral mostr\u00f3 desgarros parciales de las fibras superiores del tend\u00f3n subescapular. <\/p>\n\n
Hab\u00eda un labrum glenoide deshilachado sin una rotura franca del labrum glenoide. El desbridamiento se realizaba mediante una afeitadora. El examen del resto de la articulaci\u00f3n glenohumeral se mantuvo intacto. El artroscopio se insert\u00f3 en el espacio subescapulario. <\/p>\n\n
Shaver se insert\u00f3 a trav\u00e9s del portal anterosuperior. La descompresi\u00f3n subacromial se realizaba mediante una afeitadora. El examen del manguito rotador del supraespinoso e infraespinoso mostr\u00f3 tendones intactos. Hab\u00eda un espol\u00f3n acromial tipo 2. <\/p>\n\n
Se utiliz\u00f3 varita de coblaci\u00f3n seguida de bur para realizar la acromioplastia y extraer el espol\u00f3n acromial. Hubo artritis AC e hipertrofia capsular, que se desbrid\u00f3 con el uso de la varita de coblaci\u00f3n seguida de la remola. Se realiz\u00f3 la extirpaci\u00f3n distal de la clav\u00edcula mediante la extirpaci\u00f3n de la clav\u00edcula. <\/p>\n\n
El hombro fue completamente irrigado y drenado. El cierre se hizo usando nylon #3-0. El vendaje se hizo con Xeroform, 4 x 4, ABD y cinta adhesiva. El paciente fue puesto en un inmovilizador de hombro, qued\u00f3 en posici\u00f3n supina, extubado y trasladado a recuperaci\u00f3n en estado estable. <\/p>\n\n
El paciente fue atendido para un chequeo postoperatorio. Hemos decidido hacer fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n del hombro. <\/p>\n\n
Los pacientes segu\u00edan regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas. El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. El paciente se registr\u00f3 para una revisi\u00f3n despu\u00e9s de un mes y not\u00f3 una mejora significativa en su hombro. <\/p>\n\n
Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Cirug\u00eda de desbridamiento extenso del hombro hace que la articulaci\u00f3n se agrande como resultado, proporcionando al cirujano m\u00e1s espacio para evaluar la lesi\u00f3n. El cirujano arregla la lesi\u00f3n utilizando equipos especializados. El cart\u00edlago suelto o enfermo se extrae durante un procedimiento conocido como desbridamiento. Se pueden extraer espuelas \u00f3seas si est\u00e1n presentes. Cualquier movimiento t\u00edpico, […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69458,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Estudio de caso: Desbridamiento extensivo del hombro derecho | NY","_seopress_titles_desc":"Un estudio de caso de Desbridamiento Extensivo del Hombro Derecho en un paciente de 40 a\u00f1os por los m\u00e9dicos de Complete Orthopedics con m\u00faltiples ubicaciones en Nueva York.","_seopress_robots_index":""},"case-study-categories":[176],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69457","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-estudios-de-casos-de-medicina-deportiva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69457","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69458"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69457"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69457"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69457"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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