![\"Radiograf\u00eda](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/RightTotalHip1.jpg\")
<\/p>\n\nUna mujer de 75 a\u00f1os se present\u00f3 en nuestra consulta con quejas de dolor en la cadera derecha durante los \u00faltimos 2 a\u00f1os. Ella inform\u00f3 que el dolor era insidioso al inicio. El dolor se localizaba en la ingle derecha y se irradiaba hacia la rodilla derecha. Describe el dolor como una molestia sorda de intensidad moderada (6\/10). El paciente afirma que el dolor ha ido empeorando gradualmente en los \u00faltimos 2 a\u00f1os. <\/p>\n\n
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Radiograf\u00eda preoperatoria de la pelvis, vista AP y vista lateral de la cadera derecha con patas de rana.<\/p>\n\n
El paciente estaba en forma y activo, actualmente regentaba una florister\u00eda como florista. Su trabajo le exig\u00eda agacharse, caminar y subir y bajar las escaleras. Le encantaba montar en bicicleta por las tardes, un hobby que ya no pod\u00eda dedicarse debido al dolor. <\/p>\n\n
Era una exfumadora y no ten\u00eda alergias a drogas conocidas. Sus comorbilidades inclu\u00edan asma, hipertensi\u00f3n y enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico. Todas sus comorbilidades estaban bien controladas con medicaci\u00f3n. <\/p>\n\n
Neg\u00f3 el uso de anticoagulantes o inmunosupresores. Neg\u00f3 cualquier historial de abuso de alcohol, consumo de esteroides, traumatismos previos, dolor lumbar y rigidez en el cuello, dolor articular m\u00faltiple o epilepsia. <\/p>\n\n
Ella inform\u00f3 de una sensaci\u00f3n crujiente descrita como el roce del hueso contra el hueso al agacharse o levantarse de la silla. \u00daltimamente le resultaba dif\u00edcil realizar actividades diarias como ponerse los calcetines. El paciente tambi\u00e9n inform\u00f3 rigidez en la cadera derecha tras estar sentado durante un largo periodo de tiempo. <\/p>\n\n
Anteriormente, el paciente hab\u00eda probado una gran variedad de opciones de tratamiento conservador como fisioterapia, calor y masaje, ejercicios de rango de movimiento y medicaci\u00f3n.<\/p>\n\n
No inform\u00f3 de alivio a largo plazo de los s\u00edntomas con el mencionado manejo conservador. En ese momento usaba un bast\u00f3n como ayuda para caminar y descargar la cadera derecha. <\/p>\n\n
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![\"Radiograf\u00eda](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/RightTotalHip2.jpg\")
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Radiograf\u00eda preoperatoria de la vista AP de la pelvis y vista lateral con patas de rana de la cadera derecha (imagen 2)<\/p>\n\n
Su examen f\u00edsico revel\u00f3 una marcha b\u00edpeda, estable, coordinada y ant\u00e1lgica con una fase de postura reducida en el lado derecho.<\/p>\n\n
En el examen supino, no hubo lordosis lumbar exagerada y ambas espinas il\u00edacas anterosuperiores (ASIS) estaban al mismo nivel. No hab\u00eda cicatrices en la piel ni senos nasales ni ninguna plenitud en el tri\u00e1ngulo de la escarpa <\/p>\n\n
No hab\u00eda discrepancia en la longitud de las piernas ni p\u00e9rdida muscular. En la palpaci\u00f3n profunda, se not\u00f3 sensibilidad positiva sobre la l\u00ednea de la articulaci\u00f3n anterior de la cadera derecha. <\/p>\n\n
No hubo engrosamiento, ensanchamiento ni ternura sobre el troc\u00e1nter. El rango de movimiento estaba lleno, con dolorosas extensiones y abducciones de extremos. No hab\u00eda deformidades en los planos sagital, coronal ni axial. <\/p>\n\n
El estudio de imagen revel\u00f3 degeneraci\u00f3n osteoartr\u00edtica de la cadera derecha. Tras tener en cuenta sus comorbilidades y el dolor limitante del estilo de vida en la cadera derecha, le recomendaron una pr\u00f3tesis total de cadera correcta. Se discutieron extensamente con ella riesgos, beneficios y alternativas. Ella acept\u00f3 seguir adelante con el procedimiento tras la autorizaci\u00f3n m\u00e9dica. <\/p>\n\n
![\"Radiograf\u00eda](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/RightTotalHip3.jpg\")
<\/p>\n\n![\"Radiograf\u00eda](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/RightTotalHip4.jpg\")
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