{"id":69443,"date":"2025-10-20T04:47:22","date_gmt":"2025-10-20T04:47:22","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-de-hombro-con-parche-de-rotacion-y-descompresion-subacromial-en-una-mujer-de-56-anos\/"},"modified":"2026-01-02T16:28:39","modified_gmt":"2026-01-02T16:28:39","slug":"estudio-de-caso-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-de-hombro-con-parche-de-rotacion-y-descompresion-subacromial-en-una-mujer-de-56-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/estudio-de-caso-reparacion-artroscopica-del-manguito-rotador-de-hombro-con-parche-de-rotacion-y-descompresion-subacromial-en-una-mujer-de-56-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del manguito rotador de hombro con parche de rotaci\u00f3n y descompresi\u00f3n subacromial en una mujer de 56 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

La descompresi\u00f3n subacromial es una operaci\u00f3n artrosc\u00f3pica utilizada para aflojar el ligamento tenso del arco coracoacromial y afeitar parte de la superficie inferior del acromi\u00f3n. Esto eleva el techo del hombro, dando a los tendones del manguito rotador<\/a> mayor espacio para moverse por debajo. El espacio subacromial se abre entonces mediante descompresi\u00f3n subacromial. <\/p>\n\n

La paciente, una mujer de 56 a\u00f1os, acudi\u00f3 a la cl\u00ednica quej\u00e1ndose de dolor en el hombro derecho tras un accidente de coche. Intent\u00f3 fisioterapia y analg\u00e9sicos, pero no obtuvo alivio. Una resonancia magn\u00e9tica revel\u00f3 una lesi\u00f3n de espesor parcial en el manguito rotador del hombro derecho. <\/p>\n\n

Hablamos sobre nuestras alternativas de tratamiento y decidimos por el tratamiento quir\u00fargico. Hablamos sobre los posibles riesgos y problemas, como hemorragias, infecciones, fallos, la necesidad de cirug\u00edas adicionales y la necesidad de rehabilitaci\u00f3n, entre otros. Hablamos sobre problemas sist\u00e9micos, como co\u00e1gulos sangu\u00edneos y problemas card\u00edacos, pulmonares y neurol\u00f3gicos. El cliente estaba al tanto y dio su consentimiento informado. <\/p>\n\n

El equipo de anestesia administr\u00f3 un bloqueo supraclavicular en la zona preoperatoria. Se utilizaba una mesa de operaciones bien acolchada cuando el paciente era llevado al quir\u00f3fano. Tras la sedaci\u00f3n, la colocaron con el hombro derecho hacia arriba y el izquierdo lateral. <\/p>\n\n

Prominencias \u00f3seas bien acolchadas por todos lados. El puff la manten\u00eda firmemente en su sitio. Se insert\u00f3 un rollo de axila. El hombro derecho se prepar\u00f3 como de costumbre y se vend\u00f3 as\u00e9pticamente. Se orden\u00f3 un tiempo muerto. Se administr\u00f3 un antibi\u00f3tico antes de la cirug\u00eda. <\/p>\n\n

Como era dif\u00edcil acceder a la articulaci\u00f3n glenohumeral a trav\u00e9s del punto blando, se introdujo un artroscopio en la regi\u00f3n subacromial. La resonancia magn\u00e9tica no revel\u00f3 ninguna enfermedad en la articulaci\u00f3n glenohumeral. Se examin\u00f3 la zona subacromial y se encontr\u00f3 bursitis subacromial, que fue desbridada con una afeitadora. <\/p>\n\n

El supraespinoso presenta un grosor parcial que se desgarra alrededor de su inserci\u00f3n en la tuberosidad mayor. Se observ\u00f3 espol\u00f3n acromial anterior con pinzamiento. Se utiliz\u00f3 una varita de coblaci\u00f3n para aflojar el ligamento coracoacromial, as\u00ed como para limpiar y preparar el acromion para la acromioplastia. <\/p>\n\n

El espol\u00f3n acromial se retir\u00f3 con una fresa y se realiz\u00f3 la acromioplastia. Se decidi\u00f3 reconstruir el tend\u00f3n supraespinoso con un implante de rotaci\u00f3n m\u00e9dica Regeneten. Se introdujo a trav\u00e9s del portal lateral. <\/p>\n\n

Para colocar las tachuelas, se cre\u00f3 una puerta auxiliar superior. Se colocaba al tend\u00f3n del manguito rotador con chinchetas PLLA colocadas en la regi\u00f3n tendinosa. Se usaron dos chinchetas \u00f3seas para fijarla sobre el hueso. Las fotograf\u00edas finales fueron tomadas y conservadas. <\/p>\n\n

El hombro hab\u00eda sido regado y drenado por completo. Se usaron capas de Vicryl 2-0 y nylon 3-0 para cerrar la distancia. Se usaban adaptic, 4 x 4, ABD y cinta adhesiva para el vestido. En condici\u00f3n estable, el paciente fue colocado en un cabestrillo para el hombro y trasladado a la recuperaci\u00f3n. <\/p>\n

\n
\"Im\u00e1genes<\/figure>\n<\/div>\n

Im\u00e1genes de artroscopia intraoperatoria<\/strong><\/p>\n\n

La paciente fue atendida por el m\u00e9dico tras una semana para su visita postoperatoria, sin necesidad de radiograf\u00edas. Est\u00e1 en la oficina sin cabestrillo y le va bien; Su dolor<\/a> ha mejorado. Decidimos continuar con un r\u00e9gimen de entrenamiento en casa para la rehabilitaci\u00f3n del hombro tras hablar sobre las opciones terap\u00e9uticas. <\/p>\n\n

Durante la visita, quitamos los puntos. Seguiremos usando hielo y elevando el hombro para reducir la hinchaz\u00f3n y el dolor. Poco a poco los iremos retirando de cualquier medicamento narc\u00f3tico y pas\u00e1ndolos a antiinflamatorios y paracetamol, siempre que no haya contraindicaciones. Tambi\u00e9n abordamos los riesgos y beneficios de tomar estos medicamentos, as\u00ed como los efectos secundarios m\u00e1s frecuentes. El paciente regresar\u00e1 en tres semanas para evaluar su progreso. <\/p>\n\n

Al cabo de un mes, la paciente fue a la consulta para su visita postoperatoria, sin necesidad de radiograf\u00edas. Est\u00e1 en la oficina sin cabestrillo y le va bien. En cambio, se queja de un dolor cada vez mayor en la parte externa del hombro y el brazo hasta la mu\u00f1eca externa, con hormigueo y entumecimiento. <\/p>\n\n

Decidimos usar una gesti\u00f3n cautelosa por el momento. Empezar\u00e1 la fisioterapia. Para reducir el dolor y la inflamaci\u00f3n, seguiremos utilizando hielo y elevaci\u00f3n, y seguiremos tomando medicamentos antiinflamatorios de venta libre. Su revisi\u00f3n 4 semanas despu\u00e9s. Han pasado dos meses, la paciente fue vista en la consulta para sus visitas postoperatorias, no se necesitaron radiograf\u00edas. <\/p>\n\n

Fue a la oficina sin cabestrillo y bien, su dolor est\u00e1 controlado y mejorando m\u00e1s. Est\u00e1 mejorando poco a poco con la fisioterapia. El progreso y desarrollo del paciente han sido innegables gracias a la continuidad del tratamiento f\u00edsico y la asistencia regular a sus revisiones.<\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La descompresi\u00f3n subacromial es una operaci\u00f3n artrosc\u00f3pica utilizada para aflojar el ligamento tenso del arco coracoacromial y afeitar parte de la superficie inferior del acromi\u00f3n. Esto eleva el techo del hombro, dando a los tendones del manguito rotador mayor espacio para moverse por debajo. El espacio subacromial se abre entonces mediante descompresi\u00f3n subacromial. La paciente, […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69444,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Estudio de caso: Reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del manguito rotador del hombro en mujer","_seopress_titles_desc":"Otro caso de estudio trata sobre la reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del manguito rotador del hombro con parche de rotaci\u00f3n y descompresi\u00f3n subacromial en una mujer de 56 a\u00f1os.","_seopress_robots_index":"","_seopress_analysis_target_kw":""},"case-study-categories":[176],"case-study-tags":[],"class_list":["post-69443","case-studies","type-case-studies","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","case-study-categories-estudios-de-casos-de-medicina-deportiva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies\/69443","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-studies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/case-studies"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69444"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69443"}],"wp:term":[{"taxonomy":"case-study-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-categories?post=69443"},{"taxonomy":"case-study-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/case-study-tags?post=69443"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}