{"id":69391,"date":"2025-10-20T05:12:11","date_gmt":"2025-10-20T05:12:11","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/estudio-de-caso-artroscopia-de-hombro-reparacion-del-manguito-rotador-con-el-uso-de-implante-de-rotacion-medica-y-acromioplastia-en-un-hombre-de-22-anos\/"},"modified":"2026-01-02T15:56:57","modified_gmt":"2026-01-02T15:56:57","slug":"estudio-de-caso-artroscopia-de-hombro-reparacion-del-manguito-rotador-con-el-uso-de-implante-de-rotacion-medica-y-acromioplastia-en-un-hombre-de-22-anos","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudio-de-caso-artroscopia-de-hombro-reparacion-del-manguito-rotador-con-el-uso-de-implante-de-rotacion-medica-y-acromioplastia-en-un-hombre-de-22-anos\/","title":{"rendered":"Estudio de caso: Artroscopia de hombro: Reparaci\u00f3n del manguito rotador con el uso de implante de rotaci\u00f3n m\u00e9dica y acromioplastia en un hombre de 22 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n

La acromioplastia es una t\u00e9cnica quir\u00fargica que consiste en extraer una porci\u00f3n del acromi\u00f3n del hueso del hombro. La cirug\u00eda es realizada por cirujanos para eliminar el pinzamiento del tend\u00f3n del manguito rotador<\/a>, que sostiene y fortalece la articulaci\u00f3n del hombro<\/a>. <\/p>\n\n

La acromioplastia suele denominarse cirug\u00eda subacromial de descompresi\u00f3n. En un seguimiento a largo plazo, los pacientes que se sometieron a reparaci\u00f3n del manguito rotador con o sin acromioplastia tuvieron mejores resultados que antes de la cirug\u00eda. <\/p>\n\n

El paciente es un hombre de 22 a\u00f1os que lleg\u00f3 a la consulta quej\u00e1ndose de un dolor en el hombro derecho tras un accidente de coche. En la evaluaci\u00f3n, se determin\u00f3 que estaba d\u00e9bil y ten\u00eda una lesi\u00f3n en el manguito rotador y un pinzamiento<\/a>. Nos hicieron una resonancia magn\u00e9tica, que revel\u00f3 un desgarro en el manguito rotador del hombro derecho. Hab\u00eda espol\u00f3ns acromiales as\u00ed como hipertrofia articular AC<\/a>. <\/p>\n\n

Hablamos sobre nuestras alternativas de atenci\u00f3n y decidimos recurrir a la cirug\u00eda. Infecciones, hemorragias, da\u00f1os en nervios y vasos sangu\u00edneos cercanos, necesidad de m\u00e1s cirug\u00eda, necesidad de rehabilitaci\u00f3n, rigidez y alivio insuficiente de los s\u00edntomas fueron solo algunos de los peligros y ventajas que mencionamos. Tambi\u00e9n tocamos temas sist\u00e9micos. El cliente estaba al tanto y dio su consentimiento informado. <\/p>\n\n

El paciente fue trasladado al quir\u00f3fano y se le administr\u00f3 un bloqueo supraclavicular para sedaci\u00f3n. A continuaci\u00f3n, se administr\u00f3 anestesia general. El paciente estaba situado a su izquierda. Se a\u00f1adi\u00f3 un rodillo axilar. Todas las protuberancias \u00f3seas estaban adecuadamente amortiguadas. <\/p>\n\n

Para mantener al paciente en su sitio, se desinflaba un puff. Se administr\u00f3 un antibi\u00f3tico preoperatorio. El hombro derecho estaba preparado y colgado as\u00e9pticamente como de costumbre. El hombro se colocaba sobre la polea de tracci\u00f3n, que pesaba 10 libras. El hombro fue abducido y flexionado. Se emiti\u00f3 un tiempo fuera. <\/p>\n\n

Se cre\u00f3 un portal anterior para la entrada posterior en el punto blando. El artroscopio fue implantado. La aguja espinal se utilizaba para crear un orificio de entrada anterior y superior. El examen de la articulaci\u00f3n del hombro revel\u00f3 deshilachamiento de los labros glenoides anterior y posterior. <\/p>\n\n

Se descubri\u00f3 que los b\u00edceps estaban completamente intactos. El intervalo de rotadores se estaba desgastando. El afeitado revel\u00f3 deshilachado del labrum as\u00ed como del intervalo rotador. Se encontr\u00f3 que el cart\u00edlago no estaba da\u00f1ado. <\/p>\n\n

El desgarro intraarticular del manguito rotador era inexistente. El espacio subacromial se utiliz\u00f3 para implantar el artroscopio. Se insert\u00f3 la parte frontal de la sonda. desde el portal anterosuperior se insert\u00f3. Hubo una bursectom\u00eda subacromial. <\/p>\n\n

Sobre la parte inferior del acromion, hab\u00eda indicios de pinzamiento. Adem\u00e1s, se descubri\u00f3 una desgarra parcial del infraespinoso. Hubo un desgarro desbridado. Se tom\u00f3 la decisi\u00f3n de usar un implante de rotaci\u00f3n m\u00e9dica para curar el desgarro. <\/p>\n\n

Adem\u00e1s, se retir\u00f3 el espol\u00f3n acromial usando una varita t\u00e9rmica y una fresa. Se realiz\u00f3 una acromioplastia. Se descubri\u00f3 que la junta AC estaba en excelente estado sin pinzamiento. <\/p>\n\n

Utilizando un peque\u00f1o implante de rotaci\u00f3n conectado al tend\u00f3n del manguito rotador mediante numerosos tornillos, se decidi\u00f3 no reparar una rotura parcial del infraespinoso. Se capturaron y almacenaron las im\u00e1genes finales. Se irrig\u00f3 y dren\u00f3 la rodilla. <\/p>\n\n

Se utiliz\u00f3 nylon #3-0 para el cierre. Los materiales de ap\u00f3sito utilizados fueron cinta adhesiva, Xeroform, 4 x 4 y ABD. El hombro del paciente estaba inmovilizado. El paciente fue trasladado a la recuperaci\u00f3n en un estado estable tras ser extubado. <\/p>\n

\n
\"Im\u00e1genes<\/figure>\n<\/div>\n

Im\u00e1genes cl\u00ednicas<\/strong><\/p>\n\n

El paciente fue a la consulta para su visita postoperatoria de una semana, no le hicieron falta radiograf\u00edas y ha negado fiebre y escalofr\u00edos. Decidimos seguir adelante con la fisioterapia oficial, as\u00ed como con un programa de ejercicio en casa para la rehabilitaci\u00f3n del hombro tras hablar sobre nuestras opciones de tratamiento. <\/p>\n\n

Durante la visita, quitamos las suturas. Seguiremos aplicando hielo y elevando el hombro para reducir el dolor y la hinchaz\u00f3n. Mientras no haya contraindicaciones para estos medicamentos, los reduciremos gradualmente antes de cambiarlos a antiinflamatorios y paracetamol. <\/p>\n\n

Tambi\u00e9n hablamos sobre las ventajas, desventajas y efectos adversos t\u00edpicos del uso de estos medicamentos. En tres semanas, el paciente regresar\u00e1 para evaluar su desarrollo. <\/p>\n\n

No se requirieron radiograf\u00edas despu\u00e9s de un mes para el paciente que visit\u00f3 hoy para su cita postoperatoria, y neg\u00f3 tener fiebre y escalofr\u00edos. Est\u00e1 recibiendo PT (Mano Cuidadosa) y se est\u00e1 recuperando lentamente. Poco a poco se est\u00e1 desenganchando del cabestrillo de hombro. <\/p>\n\n

Hablamos de alternativas terap\u00e9uticas como fisioterapia, resonancia magn\u00e9tica, inyecci\u00f3n y cirug\u00eda. Acordamos usar una gesti\u00f3n conservadora por el momento. La fisioterapia continuar\u00e1, al igual que el uso de hielo y elevaci\u00f3n, as\u00ed como el uso de medicamentos antiinflamatorios de venta libre. <\/p>\n\n

Despu\u00e9s de 4 semanas, habr\u00e1 otra revisi\u00f3n. Cada vez que el paciente visita la consulta, demuestra desarrollo y mejora, incluso en un progreso lento. <\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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