{"id":69311,"date":"2025-10-19T03:42:30","date_gmt":"2025-10-19T03:42:30","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/case-studies\/knee-arthroscopy-patellofemoral-chondroplasty-and-partial-medial-meniscectomy\/"},"modified":"2026-01-22T02:39:50","modified_gmt":"2026-01-22T02:39:50","slug":"knee-arthroscopy-patellofemoral-chondroplasty-and-partial-medial-meniscectomy","status":"publish","type":"case-studies","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/estudios-de-caso\/estudios-de-casos-de-medicina-deportiva\/artroscopia-de-rodilla-condroplastia-patelofemoral-y-meniscectomia-medial-parcial\/","title":{"rendered":"Artroscopia de rodilla: condroplastia patelofemoral y meniscectom\u00eda medial parcial"},"content":{"rendered":"\n

La paciente est\u00e1 en nuestra consulta, con quejas de dolor bilateral en la rodilla<\/a> , pero se queja de que el dolor m\u00e1s fuerte izquierdo es el que m\u00e1s le duele. El dolor empez\u00f3 hace m\u00e1s de una semana. La paciente recuerda una lesi\u00f3n en una ca\u00edda, en la que su pie derecho qued\u00f3 atrapado en el hormig\u00f3n y tropez\u00f3. <\/p>\n\n

El paciente fue a urgencias despu\u00e9s. El dolor est\u00e1 asociado a hinchaz\u00f3n, hematomas, entumecimiento, hormigueo y dolor irradiado. El dolor empeora desde el d\u00eda que empez\u00f3. El hielo y el tramadol ayudan, pero solo temporalmente. <\/p>\n\n

Al examinar la rodilla derecha e izquierda, el paciente es sensible a la palpaci\u00f3n a lo largo del c\u00f3ndilo tibial medial y la l\u00ednea articular. El paciente siente molestias con las maniobras de McMurray y la rodilla est\u00e1 estable. <\/p>\n\n

No tienen flexi\u00f3n completa secundaria al derrame, pero s\u00ed tienen extensi\u00f3n total. Tienen una fuerza de 5\/5 y est\u00e1n neurovascularmente intactas distalmente. No hay eritema, calor ni lesiones cut\u00e1neas presentes. <\/p>\n\n

Los resultados de las radiograf\u00edas presentados y revisados mostraron que no existen enfermedades degenerativas. Aconsejaron al paciente que se sometiera a una resonancia magn\u00e9tica y descubr\u00ed que hay edema subcut\u00e1neo tanto anterior como anteromedial. <\/p>\n\n

Sospecha de desgarro en el cuerno posterior del menisco medial. Hay una se\u00f1al oblicua muy tenue que parece extenderse hasta la superficie articular inferior. Se observ\u00f3 una ruptura parcial del LCP proximal y tambi\u00e9n se observaron condromalacia leve de r\u00f3tula y bursitis infrapatelara profunda. <\/p>\n

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\"Radiograf\u00eda<\/figure>\n<\/div>\n

Radiograf\u00eda de la rodilla izquierda completa con r\u00f3tula<\/strong><\/p>\n

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\"MRI-3T<\/figure>\n<\/div>\n

MRI-3T Rodilla Izquierda sin contraste<\/strong><\/p>\n\n

Hablamos sobre las opciones de tratamiento y optamos por el tratamiento de la rodilla derecha, as\u00ed como bursitis anserina por pes y bursitis<\/a> trocant\u00e9rica del lado derecho. Tambi\u00e9n ha planeado operarse del hombro izquierdo en el futuro. <\/p>\n\n

Hablamos sobre las opciones de tratamiento y planeamos realizar un examen artrosc\u00f3pico y cirug\u00eda de la rodilla izquierda, as\u00ed como una inyecci\u00f3n de cortisona en la extremidad inferior derecha.<\/p>\n\n

Hablamos sobre riesgos, complicaciones y beneficios, incluyendo infecciones, hemorragias, lesiones en nervios y vasos adyacentes, recurrencia de desgarros, necesidad de repetir cirug\u00edas, necesidad de cortisonas en el futuro, necesidad de rehabilitaci\u00f3n, problemas sist\u00e9micos como co\u00e1gulos sangu\u00edneos, problemas neurol\u00f3gicos, pulmonares y card\u00edacos, entre otros. El paciente estuvo de acuerdo y firm\u00f3 un consentimiento informado. <\/p>\n\n

La paciente fue llevada al quir\u00f3fano, donde la colocaron sobre una mesa de quir\u00f3fano bien acolchada. La extremidad inferior izquierda estaba preparada y colocada de forma as\u00e9ptica. Se pidi\u00f3 un tiempo muerto. Se administraron antibi\u00f3ticos preoperatorios. El torniquete estaba inflado. <\/p>\n\n

Se realiz\u00f3 un portal de entrada lateral y se introdujo el telescopio. Hab\u00eda ____ en la r\u00f3tula as\u00ed como en el c\u00f3ndilo femoral medial, que tras hacer un portal medial, se limpiaba artrosc\u00f3picamente con una afeitadora. <\/p>\n\n

El examen del menisco medial mostr\u00f3 una rotura del cuerno anterior del menisco medial, que estaba limpia. La muesca intercondilar mostraba un LCA<\/a> intacto. El examen del compartimento tibiofemoral lateral fue normal. <\/p>\n\n

Tras un riego exhaustivo, se guardaron las fotos finales y se cerr\u00f3 la herida. Luego, se inyectaron 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla izquierda tras la cirug\u00eda. <\/p>\n\n

Antes del inicio de la cirug\u00eda de rodilla izquierda, se inyectaron 40 mg de Depo-Medrol mezclados con 3 cc de ropivaca\u00edna en la bursa de anserina del pes derecho, la articulaci\u00f3n de la rodilla derecha y el troc\u00e1nter derecho. Se le realiz\u00f3 un vendaje de la rodilla izquierda, se extub\u00f3 al paciente y se traslad\u00f3 a la preoperatoria en condici\u00f3n estable. <\/p>\n

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Despu\u00e9s de una semana atendiendo pacientes, ha ido mejorando en cuanto al dolor y la inflamaci\u00f3n. Cojea y ha estado usando muletas para caminar. Niega fiebre, escalofr\u00edos, relesi\u00f3n. A las dos semanas de la operaci\u00f3n, las incisiones cicatrizan bien, sin indicios de drenaje, eritema o calor. <\/p>\n\n

Hay un rango completo de movimiento sin molestias. Hemos decidido realizar fisioterapia formal as\u00ed como un programa de ejercicios en casa para la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla. <\/p>\n\n

El paciente segu\u00eda regularmente una visita a la consulta cada 3-4 semanas. El paciente se recuper\u00f3 bien tras la cirug\u00eda y continu\u00f3 la fisioterapia. <\/p>\n\n

Aviso legal \u2013 El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n\n

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